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Menciona 4 de los factores de riesgo más comunes para TVC
- Condiciones protrombóticas adquiridas o genéticas
- Anticonceptivos orales
- Embarazo y puerperio
- Malignidad
- Infecciosas
- Traumáticas o mecánicas
En el 85% de los pacientes se identifica un factor precipitante.
Stroke. 2004;35(3):664. Epub 2004 Feb 19.
Síntoma más común de la TVC y en qué porcentaje se presenta
Cefalea, presente en un 89% de los pacientes.
Más frecuente en mujeres y jóvenes en comparación de pacientes masculino y de mayor edad.
Suele ser el primer síntomas y preceder la TVC por días a semanas. Características variables.
Stroke. 2004;35(3):664
Stroke. 2015 Jan;46(1):245-7. Epub 2014 Nov 6.
¿Qué dicen las guías sobre el uso de nuevos anticoagulantes en TVC?
"No recomendamos el uso de anticoagulantes orales directos (Factor Xa o inhibidores de trombina) para tratamiento en la TVC, en especial en la fase aguda"
Eur J Neurol. 2017 Oct;24(10):1203-1213
Características de los estudios de "Casos y controles"
Es un estudio el cual los sujetos se seleccionan en función de que tengan (casos) o no tengan (control) una determinada enfermedad, o en general un determinado efecto
No experimental
Observacional
Retrospectivo
--> RAZON DE MOMIOS
Nombre de manera correcta los signos que aparecen en el video
1) Hoffman
2) Tromner
3) Babinski
4) Chaddock
5) Oppenheim
6) Gordon
7) Stransky
Menciona los síndromes de presentación de la TVC y en qué consisten:
1) Síndrome focal (déficit focal, crisis o ambas)
2) Síndrome encefalopático
3) Hipertensión intracraneal aislada
Cerebrovasc Dis. 2001;11(3):177
Las lesiones hemorragicas asociadas a TVC son contraindicación para iniciar anticoagulación
Falso
Porcentaje de pacientes que mueren en la fase aguda de la TVC y predictores de mortalidad los primeros 30 días de acuerdo al International Study on Cerebral Vein and Dural Sinus Thrombosis (ISCVT)
Aproximadamente fallece el 5% de los pacientes en la fase aguda. Los predictores de mortalidad a 30 días son los siguientes:
1) Alteración del despierto
2) Trombosis del sistema venoso profundo
3) Hemorragia en el Hemisferio derecho
4) Lesiones en fosa posterior
Stroke. 2005;36(8):1720. Epub 2005 Jul 7.
Las venas cerebrales profundas de mayor importancia son 3, señálelas:
Las venas cerebrales profundas de mayor importancia son:
1) Venas Cerebrales Internas
2) Venas Basales (Rosenthal)
3) La Gran Vena Cerebral (Galeno)
NEUROANATOMIA FUNDAMENTOS 4 a edición• Malcolm B. Carpenter
Menciona 3 signos directos y 2 indirectos de TVC por TC:
Directos (30%):
1) Signo de la cuerda
2) Signo del Delta Vacío
3) Signo del Triángulo Hiperdenso
Indirectos (60-80%):
1) Lesiones hemorrágicas incluyen hemorragia intracerebral, infartos hemorrágicos o, rara vez (<1%) HSA generalmente limitada a la convexidad
2) Áreas focales de hipodensidad causadas por edema o infarto venoso, que generalmente no respetan los límites arteriales, así como edema cerebral difuso.
Neurology. 2007;69(8):808.
Stroke. 2011;42(4):1158
Causas más frecuentes de HSA de la convexidad:
El 6% de las HSA corresponden a la de la convexidad, las causas más frecuentes son:
1) Angiopatía amiloide
2) Trombosis venosa cerebral
3) Síndrome de Vasoconstricción cerebral reversible
Stroke. 2014;45:1151-1153
En el libro "Rayuela" de Julio Cortázar ¿Quién es Rocamadour y cuál es su verdadero nombre?
Es un bebé, hijo de la Maga. Su nombre real es el mismo de su padre, Francisco
Componentes de la memoria Explícita o Declarativa y en qué consiste:
- M. de Trabajo: "corto plazo" capacidad limitada para mantener y manipular información, ej: Recordar series de números
- M. Episódica: Experiencias, autobiográfico
- M. Semántica: Conceptos o hechos establecidos ej: ¿Quién es el presidente de México?
Porcentaje de TC normal en la TVC
La TC es normal en hasta en el 30% de los casos de TVC, y la mayoría de los hallazgos son inespecíficos
Neurology. 2007;69(8):808
Las características del trombo en la IRM dependen de su "edad", ¿A qué nos referimos? :
● En los primeros cinco días, los senos trombosados aparecen isointensos en imágenes ponderadas en T1 e hipointensos en imágenes ponderadas en T2
● Después de cinco días, el trombo venoso se vuelve más evidente porque la señal aumenta en las imágenes ponderadas en T1 y T2
● Después del primer mes, los senos trombosados presentan un patrón variable de señal, que puede aparecer isointenso
Stroke. 1994;25(1):29
Un Horrocrux es un objeto, animal o persona, donde se guarda una parte del alma ¿Cuales eran los 7 Horrocrux de Lord Voldemort?
- El anillo de Sorvolo Gaunt
- El diario de Tom Ryddle
- La Copa de Helga Hufflepuff
- Guardapelo de Salazar Slytherin
- Diadema de Rowena Ravenclaw
- Nagini
- Harry Potter
La Heterocromia iridis simpática la podemos observar en:
Síndrome de Horner Congénito
Haerer, Armin F, and Russell N. DeJong. Dejong's the Neurologic Examination
Causas NO adquiridas de estados de hipercoagulabilidad:
Las causas más frecuentes de un estado hipercoagulabilidad heredado (primario o no adqurido) son: 1) La mutación del factor V de Leiden y 2) La mutación del gen de la protrombina, que en conjunto representan del 50 al 60 % de los casos.
Los defectos en la proteína S, la proteína C y la antitrombina (anteriormente conocida como antitrombina III) representan la mayoría de los casos restantes
Ann Intern Med. 2003;138(2):128
Blood. 2008;112(1):19
Porcentaje de pacientes con TVC que desarrollarán epilepsia y factores asociados con aumento del riesgo de desarrollarla.
Del 5 al 11% desarrollarán epilepsia, aumentando el riesgo en aquellos que presentan crisis en el periodo agudo y los que presentaron hemorragia intraparenquimatosa.
Cerebrovasc Dis. 2003;15(1-2):78
Stroke. 2004;35(3):664
Tratamiento establecido en las guías de la AHA/ASA para pacientes recién nacidos con TVC:
Para los recién nacidos con TVC aguda, las pautas establecen que el tratamiento con HBPM o HNF puede considerarse, con una continuación de HBPM durante seis semanas a tres meses.
Stroke. 2011;42(4):1158