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1.- ¿Qué es el expediente clínico?
R: Es un instrumento que materializa el derecho a la protección de la salud.
6.- ¿ Cómo está definida la atención médica ?
R: como un conjunto de servicios a un individuo para promover, proteger y restaurar su salud.
11.- ¿ Cuánto tiempo se obliga a los prestadores de servicio de atención médica conservar el expediente clínico ?
R: Cómo mínimo 5 a partir de la fecha de último acto médico
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2.- ¿Qué busca la elaboración del expediente clínico para el paciente?
R: Brindar una atención oportuna, eficiente, responsable y amable.
7.- ¿ Qué pasa cuando el paciente ya se quiere ir, pero aún no le dan la nota de alta?
R: Llenar la Hoja de egreso voluntario (solicitud de egreso con conocimiento de las consecuencias)
12.- ¿ Quiénes pueden firmar la carta de consentimiento informado en la cual se acepta un procedimiento médico donde se da a conocer riesgos y beneficios?
R: Puede ser firmado por el paciente en caso de este estar consciente, representante o familiar cercano.
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3.- ¿Cuáles son las finalidades principales del expediente clínico según el expediente ?
R: El expediente clínico tiene finalidades clínicas, jurídicas y estadísticas, además es una herramienta relevante para la toma de decisiones.
8.- ¿ Qué se realiza en las notas de urgencias?
R: Nota inicial y de evolución, además puede contar con notas de interconsulta o referencia y traslado según sea el caso.
13.- ¿ A quién pertenece el expediente clínico ?
R: Son propiedad de la institución o el prestador de servicio que los genere.
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4.- ¿ Cuáles son los usos exclusivos que se le pueden dar al expediente clínico?
R: Médico, jurídico, de enseñanza, investigación, evaluación, administrativo y estadístico.
9.- ¿Cuántas notas de evolución deben realizarse en pacientes hospitalizados?
R: Mínimo 1 vez por día
14.- ¿ Cuál es la Norma que rige sobre la vigilancia epidemiológica ?
R: NOM-017-SSA2-1994 para la vigilancia epidemiológica
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5.- ¿ Cuál es la finalidad de la Norma Oficial Mexicana 004 SSA3 2012 del expediente clínico?
R: Establecer criterios científicos, éticos, tecnológicos y administrativos obligatorios en la elaboración, integración, uso, manejo, archivo, conservación, propiedad, titularidad y confidencialidad del expediente clínico.
10.- ¿ Quien realiza la nota post y pre-operatoria ?
R: El cirujano que intervino
15- ¿Qué norma establece los criterios de funcionamiento y atención en los servicios de urgencias de los establecimientos de atención médica?
R: NOM-206-SSA1-2002, Regulación de los servicios de salud.
Cual es la norma que vimos en el podcast?
NOM 003 SSA3 2012
Receptor para los antihistamínicos
H1