FAMOSAN
Ve 3 bodech shrň proces terapeutického testu
1. vyloučení alarmujících příznaků, 2. dle převládajícího symptomu zvolit terapeutický test, 3. po čase vyhodnotit efekt léčby
Které dva enzymy jsou hlavní laboratorní markery cholestázy?
GGT, ALP
Jaká je prevalence FD v ČR?
8%
Co znamená zkratka GGT?
Gama-glutamyltransferáza.
Proč může být chronicky zvýšená aktivita GGT spojována s prooxidačním prostředím?
Při metabolismu glutathionu vzniká dipeptid cysteinyl-glycin, který může za určitých podmínek podporovat tvorbu ROS.
Vyjmenuj 3 NÚ při dlohodobém užívání IPP
SIBO - bakteriální přerůstání, osteoporóza, malnutrice (B12, Ca, Mg)
S metabolismem kterého významného intracelulárního antioxidantu je GGT spojena?
glutathion
Jaké jsou kontraindikace pro Itoprid?
Známky krvácení v GIT, mechanická obstrukce nebo perforace
Proč se pálení žáhy typické pro reflux (a PPI) může se objevit v diskusi o Itopridu?
Pálení žáhy je uvedeno mezi symptomy v SPC u itopridu.
Co znamená zkratka NSA a proč je uvedena v alarmujících příznacích?
Nesteroidní antiflogistika - jsou velmi rizikové v kombinaci s dalšími alarmujícími příznaky
Jaké případné vyšetření algoritmus uvádí u pacienta s bolestí v nadbřišku?
Vyšetření na H. pylori (popř. gastroskopie)
Jaké podmínky musí splnit cholesterolové žlučové kameny pro disoluci Ursosanem?
Cholesterolové kameny ve funkčním žlučníku, na RTG bez stínu, průměr do 15 mm.
Pacient má dyspeptické obtíže, ale současně alarmující příznak. Znamená to, že nesmí být zahájena symptomatická léčba?
Ne
Jakou výhodu má Famosan oproti PPI z hlediska užívání?
Famosan se dá užít nezávisle na jídle
Jaké dávkování FAMOSANU je uvedeno v SPmC u vředové choroby?
2x 20 mg po 12 hodinách nebo 1x 40 mg na noc po 4–8 týdnů.
Jaké riziko hrozí při zanedbání refluxních obtíží?
Barettův jícen / nádorové onemocnění
Co znamená „bikarbonátový deštník“?
Alkalická ochranná vrstva, která chrání buňku před toxickým působením žlučových kyselin.
Co to je odynofagie?
Bolest při polykání
Jak souvisí léčba GLP-1 RA, rychlá redukce hmotnosti a UDCA?
GLP-1 RA mohou vést k výraznému úbytku hmotnosti, který je spojen s vyšším rizikem cholelitiázy. UDCA může při rychlé redukci hmotnosti snižovat riziko vzniku cholesterolových žlučových kamenů.
Proč PPI nejsou kauzální léčbou DGR?
Protože snižují sekreci HCl, ale neodstraňují DGR ani nemění objem či složení duodenálního refluxátu.
Jaký odstup je dle SPmC mezi užitím famotidinu a antacida?
Famotidin 1–2 hodiny před antacidem.
Kterou buněčnou organelu UDCA stabilizuje a tím přispívá k inhibici apoptózy hepatocytů?
Mitochondrie, resp. mitochondriální membránu.
Vysvětli pojem hypervigilance
Zvýšená kontrola vlastních symptomů
Jaký je vztah mezi DGR (duodenogastrický reflux) a BRG (biliární refluxová gastritida)?
DGR označuje zpětný tok duodenálního obsahu do žaludku, zatímco BRG představuje biliární refluxovou gastritidu, která může vzniknout jako důsledek chronického DGR.
Co znamená zkratka MASLD?
Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease.