Antivirales
¿Cuál es el primer paso enzimático necesario para la activación de aciclovir en células infectadas por el virus del herpes simple (HSV)?
Fosforilación inicial mediada por timidina cinasa viral
Grupo de fármacos que evitan la formación de enlaces covalentes entre el ADN viral y del hospedador al interferir con cationes divalentes en el centro de la enzima que permite que el ADN viral permanezca en el núcleo de las células hospedadoras
Inhibidores de la integrasa
Formulación de anfotericina B que se encuentra unida a una sal biliar para mejorar su solubilidad pero se asocia a nefrotoxicidad
Convencional (desoxicolato)
Tipos de plasmodium que pueden encontrarse en etapa latente (hipnozoítos)
P. vivax y P. ovale
Citocinas que tienen efectos antivirales, inmunomoduladores y antiproliferativos que se utilizan en casos no complicados de infección por hepatitis B
Interferones
¿Por qué el cidofovir conserva actividad frente a cepas de HSV o VZV resistentes a aciclovir por deficiencia de timidina cinasa?
Porque es un nucleótido que no requiere fosforilación inicial por timidina cinasa
Bloquea la unión de la proteína de la envoltura externa del VIH gp120 al correceptor de quimiocina CCR5.
Maraviroc
Inhibe la enzima escualeno epoxidasa, actúa de forma sistémica y está indicada en casos de onicomicosis y tiña de la cabeza
Terbinafina orał
Fármaco que se utiliza para cuadros graves por P. falciparum actúa mediante la activación por hem y hierro generando radicales libres que causan muerte celular del parásito
Artesunato IV
Resultado esperado del tratamiento antirretroviral
Carga viral indetectable (<50 copias/ml) a las 24 semanas (6 meses) de tratamiento
Etapa del ciclo de replicación donde actúan los inhibidores de neuroaminidasa (oseltamivir y zanamivir)
Liberación del virus por destrucción del ácido siálico
Análogo nucleósido de guanosina que inhibe a la transcriptasa inversa causando terminación de la cadena porque carece de grupo 3'-hidroxilo y como efecto adverso produce un síndrome de hipersensibilidad por mutación HLA B*5701
Abacavir
Fármaco de primera línea para candemia, actúa inhibiendo al complejo glucano sintasa, se administra vía IV y puede adquirir resistencia por mutaciones en la subunidad Fks1p
Equinocandinas (caspofungina)
Quinina y derivados
Fármacos (2) que en su mecanismo final inhiben la enzima timidilato sintetasa (esencial para la síntesis de nucleótidos)
Flucitosina (antifúngico) y proguanilo (antipalúdico)
Diana terapéutica de los adamantanos contra el virus de influenza A
Canal iónico formado por la proteína M2
Fármacos que se metabolizan por CYP3A4, a este grupo pertenece el cobicistat que se utiliza como potenciador farmacocinético y no tiene actividad antirretroviral
Inhibidores de la proteasas
Fármacos que presentan resistencia por mutaciones en el gen ERG11 por su metabolismo implicado en la síntesis de ergosterol
Anfotericina B y azoles
Fármacos que se utilizan para quimioprofilaxis y actúan en la etapa hepática primara y eritrocitaria
Atovacuona + proguanilo
Macrólido que se utiliza para profilaxis del complejo Mycobacterium avium en pacientes con VIH (CD4+ < 50)
Se define como ausencia del ARN del virus de hepatitis C medible a las 12 semanas después del tratamiento
Respuesta virológica sostenida
Fármaco inhibidor de la transcriptasa inversa que causa terminación de la cadena de ADN por ausencia del anillo de ribosa
Tenofovir
Fármaco de primera línea para las micosis endémicas, puede causar efectos adversos como prolongación del intervalo QT y hepatotoxicidad
Itraconazol
Fármacos que actúan en la etapa hepática primaria, latente y gametocítica. Se debe tener precaución en casos de deficiencia de G6PD
8-Aminoquinolinas (primaquina y tafenoquina)
¿Cuáles son los dos receptores del glutamato?
AMPA y NMDA