SNA
División del SNA
1.- Simpático
2.- Parasimpático
Como se llama el grupo de fármacos
Inhibidores reversibles de la acetilcolinesterasa
Mecanismo de acción
Previenen la hidrolisis de la acetilcolina
Vía de administración de Rivastigmina
Parche
Concepto
Perdida de las habilidades cognitivas y emocionales, que interfiere en el funcionamiento diario y la calidad de vida. Alteraciones motoras, de conducta, depresión, ansiedad y alucinaciones
Principal neurotransmisor del simpático
Noradrenalina
Biodisponibilidad de Galantamina
80 a 100%
Metabolismo de Rivastigmina
Esterasas plasmáticas
Unión a proteínas plasmáticas de Donepezilo
90 a 93%
Tipos
Vascular, mixta, enfermedad de Parkinson, cuerpos de Lewy, enf. de Huntington, del lóbulo frontal o enf. de Pick
Principal neurotransmisor del parasimpático
Acetilcolina
Dosis inicial de Rivastigmina
1.5 mg cada 12 horas
Dosis inicial de Galantamina
4 mg cada 12 horas
Contraindicaciones
Embarazo
Lactancia
Hipersensibilidad
Medidas generales
Eliminar desorden y ruido, rutinas diarias, hacer ejercicio, asegurarse de que el paciente no tenga dolor, hambre o sed, comprender la frustración al tratar de comunicarse, hacer preguntas con respuesta "si o no", simplificar tareas, descansos, poner cerraduras en las puertas, eliminar armas de fuego, vitaminas E, B12, B6, D y acido fólico
Enzimas que participan en la síntesis y degradación de la acetilcolina
Acetilcolintransferasas.
Acetilcolinesterasas
% de Excreción urinaria de Donepezilo
10%
Efectos adversos
Nausea, diarrea, vomito, dism de peso, anorexia, dolor abdominal, dispepsia
Bradicardia, cefalea, astenia, temblor, insomnio, depresion
Metabolismo de Galantamina
CYP 2D6 y 3A4
En donde se encuentran los receptores Nicotínicos
Placa terminal neuromuscular
5 efectos de la estimulación colinérgica en los órganos
Miosis, dism de la contractilidad, dilatación coronaria, Dism de la FC, Dism de la conducción AV, contracción de musculatura traqueal y bronquial, aumento de la movilidad intestinal, relajación de esfínteres, contracción del m. detrusor, relajación del trígono y esfínter
Interacciones
Cetoconazol
Quinidina
Atropina
Succinilcolina
Erittromicina
Fluoxetina
Vida media de Donepezilo
40 a 65 horas
Biodisponibilidad de Rivastigmina
40%
En donde se encuentran los receptores muscarínicos
Neuronas del SNC, miocardio, musculo liso, endotelio vascular.