TERAPEUTICA EN DIGESTIVO

Antiemeticos

100

Menciona las 3 fases del mecanismo del vomito y una estructura involucrada en cada Fase 

Pre expulsion: Retroperistalsis y relajacion gastrica 

Arqueo: Accion ritmica del vomito consiste en contraccion de musculos abdominales e intercostales y el diagfragma contra la glotis cerrada 

Expulsion: Contraccion intensa de los musculos abdominales y relajacion del esfinter esofagico superior. 

200

Menciona  4 receptores o neurotransmisores principales ubicados en la Zona quimioreceptora. 

5HT3 , D2, H1, NK, M1 

SEROTONINA, DOPAMINA, HISTAMINA, SUSTANCIA P, ACETILCOLINA. 

300

MENCIONA 3 CAUSAS DE VOMITO DE ORIGEN CENTRAL Y 2 DE ORIGEN REFLEJO 

CENTRAL: PROCESO EXPANSIVO INTRACRANEAL, SHOCK HIPOVOLEMICO, CEFALEA, MIGRAÑA, DESEQUILIBRIO METABOLICO ADMINISTRACION DE FARMACOS , ALTERACION EMOCIONAL, INFECCIONES. 

REFLEJO: CINETOSIS, COLICO NEFRITICO, COLICO BILIAR APNDICITIS, PANCREATITIS. (DOLOR) 

400

FARMACO PROCINETICO QUE BLOQUEA DOPAMINA EN ZONA QUIMIORECEPTORA Y ESTIMULA LA MOTILIDAD EN TRACTO GASTROINTESTINAL 

METOCLOPRAMIDA 

500

MECANISMO DE ACCION DE LA FAMILIA DE SENTRONES ( ONDASENTRON, PALONOSENTRON, GRANISENTRON) 

ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR 5HT3 ( BLOQUEO DEL RECEPTOR) 

IBPS

100

Que enfermedad se traduce como la consecuencia de un desequilibrio entre los factores protectores, resistencia de la mucosa y vacimiento gastrico, accion lesiva del contenido refluido. 

ENFERMEDAD REFLUJO GASTROESOFAGICO 

200

Objetivos principales del tratamiento en enfermedades asociadas en acidez gastrica. 

Eliminar sintomas

Disminuir la acidez 

Prevenir la recurrencia 

300

Menciona 3 Sintomas extraesofagicos en enfermedad reflujo gastroesofagico 

Tos por reflujo 

Laringitis por reflujo 

Erosiones dentales 

Asma por reflujo 

Sinusitis por reflujo. 

400

Mecanismo de accion de los inhibidores de la bomba de protones 

INHIBEN DE MANERA IRREVERSIBLE LA BOMBA DE PROTONES O ENZIMA H/K ATPASA EN LA CELULA PARIETAL Y DISMINUYEN LA SECRECION ACIDA. 

500

MENCIONA LA DOSIS BAJA, HABITUAL Y ALTA DEL OMEPRAZOL 

BAJA 10 MG 

HABITUAL 20 MG 

ALTA 40 MG 

ANTAGONISTA H2

100

MENCIONA 3 CONDICIONES EN DONDE SE PUEDEN UTILIZAR LOS ANTAGONISTAS DEL RECEPTOR H2 

ERGE 

DISPEPSIA NO ULCEROSA

ULCERA PEPTICA

PREVENSION DE STDA 

INFECCION POR HELICOBACTER PILORY. 

200

MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS ANTAGONISTAS H2 

BLOQUEO DE LAS ACCIONES HISTAMINA A LOS RECEPTORES H2 ENCONTRADOS SOBRE LAS CELULAS PARIETALES 

300

MENCIONA 3 EJEMPLOS DE ANTAGONISTAS H2 VIA ORAL 

CIMETIDINA 

RANITIDINA 

FAMOTIDINA 

NIZATIDINA 

400

MOTIVO POR EL CUAL FUE SUSPENDIDO RANITIDINA DEL MERCADO Y DE SU UTILIZACION EN MEDICINA. 

A MEDIDA QUE EL PRODUCTO ENVEJECE GENERA NDMA - N-NITROSODIMETILAMINA SUSTANCIA QUE PUEDE CAUSAR CANCER 

500

ESQUEMA DE PRIMERA LINEA PARA HELICOBACTER PILORY SEGUN LA GPC 

OPCION 1. IBPS, CLARITROMICINA, AMOXICILINA

OPCION 2. CLARITROMICINA , IBPS METRONIDAZOL 

OPCION 3. RANITIDINA, CLARITROMICINA , AMOXICILINA 

OPCION 4. IBP, ANTIACIDO, METRONIDAZOL, CLARITROMICINA. 

ANTIACIDO

100

CUAL ES EL PH IDEAL DEL ESTOMAGO (ACIDEZ) 

ENTRE 3 A 4 - PROMEDIO 3.5 

200

MECANISMO DE ACCION DEL ANTIACIDO 

MANTENER LA ACIDEZ ESTOMACAL EN TORNO A UN PH IDEAL

300

Menciona 3 ejemplos de antiacidos 

Bicarbonato, Hidroxido de auminio , hidroxido de magensio, carbonao de calcio, almagato, malgaldrato. 

400

Menciona los tipos de antiacidos y una caracterisitica de cada uno 

Sistemicos - accion rapida, poco duradera, posible mayor riesgo de efectos secundarios 

No sistemicos- Accion mas lenta y prolongada y no tienen efectos secundarios. 

500

CUAL ES UN EFECTO ADVERSO RELACIONADO CON EL USO PROLONGADO DE ANTIACIDOS QUE CONTIENEN MAGNESIO? 

DIARREA 

EII

100

Principales prototipos de enfermedad inflamatoria intestinal cronica y menciona una caracteristica de diferencia entre cada una 

CUCI - afecta colon, inflamacion superficial, no suele haber complicacion de estenosis o fistula, sintoma prodominante la diarrea / CROHN: afectar a cualquier tramo del tubo digestivo, inflamacion que afecta todas las capas del tubo digestivo, estenosis o fistulas son frecuentes, Emision de sangra y moco en deposiciones. 

200

Como se define BROTE DE ENFERMEDAD A QUE FASE CORRESPONDE Y COMO SE LE LLAMA A LA FASE ASINTOMATICA. 

BROTE SE TRADUCE COMO ENFERMEDAD DE LEVE A GRAVE , EN FASE ACTIVA  SINTOMATICA, Y FASE DE REMISION = ASINTOMATICA. 

300

CUANDO CONSIDERO LA SUSPENCION DEL TRATAMIENTO EN EII 

SUSPENSION DE LA TERAPIA EN EII SOLO SE CONSIDERA EN CASOS DONDE EL PACIENTE HA LOGRADO UNA REMISION PROFUNDA Y SOSTENIDA ( CLINICA, HISTOLOGICA, ENDOSCOPICA) 

400

MENCIONA UN EJEMPLO DE FARMACO DE CADA GRUPO UTILIZADO EN EII:

SALICILATOS: 

INMUNOMODULADORES:

CORTICOIDE: 

BIOLOGICO:

SALICILATOS: SULFASALAZINA, MESALAZINA 

INMUNOMODULADORES:AZATIOPRINA, 6 MERCAPTOPURINA , TACROLIMUSMETOTREXATE 

CORTICOIDE: HIDROCORTISONA, METILPREDNISOLONA, PREDNISONA  DEFLAZACORT  DEXAMETASONA 

BIOLOGICO: INFLIXIMAB ADALIMUMAB, GOLIMUMAB VEDOLIZUMAB. 

500

A QUE SE REFIERE CON ESTRATEGIA TERAPEUTICA ¨STEP UP¨ Y ¨TOP DOWN¨

STEP UP ES LO HABITUAL, DE MENOS A MAS. Y TOP DOWN CONSISTE EN INICIAR CON EL GRUPO DE MEDICAMENTOS QUE SE CONSIDERAN MAS POTENTES PERO TAMBIEN CON MAYORES RIESGOS PARA IR DESCENDIENDO NIVELES DE FUNCION.