Rayonnement
Qu'est-ce que le rayonnement ?
A. La capacité d'une pharmacie à être perçue comme étant la meilleure
B. Obtenir de la publicité pour être reconnu
C. Accroître sa réputation et sa visibilité
D. La facilité d'une pharmacie à former des partenariats durables
C. Accroître sa réputation et sa visibilité
VRAI ou FAUX : Un patient de 65 ans et plus qui reçoivent plus de 94% du SRG maximal ne financent pas la RAMQ par l'achat de médicaments.
Quel organisme est responsable de fixer les prix des médicaments brevetés Canadiens ?
Le Conseil d’examen du prix des médicaments brevetés (CEPMB) de Santé Canada
Lequel des énoncés n'est pas un motif pour modifier la durée du service par le pharmacien
A. Surconsommation suspectée de narcotiques
B. Cas de VIH et de tuberculose
C. L'individu ou son entourage représente un danger pour lui-même
D. Une ordonnance judiciaire
A. Surconsommation suspectée de narcotiques
La surconsommation doit être avérée.
Comment se fait la communication des réclamation entre les pharmacies et les assureurs ?
Par le biais de codes de réclamation qui correspond à un acte pharmaceutique particulier, donc à un honoraire précis.
Pourquoi faire rayonner les services pharmaceutiques dans son milieu ?
Le succès d'une thérapie repose notamment sur la confiance entre le patient et le pharmacien.
Atténuer la méfiance de la population envers les services pharmaceutiques contribuent au succès de la pharmacothérapie.
Julien, 32 ans et assuré par la RAMQ vient chercher ses ordonnances. Le prix total est de 267.63$. C'est le premier achat du mois.
- Quel sera le montant à payer par le patient ?
Montant total à payer par le patient = 95.69$
- 22.00$ de franchise
- (267.63$ - 22.00$) X 0,3 = 79.69$ en coassurance
Les pharmaciens sont payés à l'acte. Déterminez les facteurs qui détermine le montant attribué à un acte pharmaceutique.
–La nature de l’acte
–Le type d’assurance (privée ou publique).
Quels codes de réclamation utiliserez-vous pour réclamer un renouvellement de méthadone, de Kadian et d'hydromorphone sous supervision pour le traitement d'un TUO ?
Kadian : Code JA
Méthadone : Code JA
Hydromorphone : Code O
Quelle est la différence entre un service professionnel et un service pharmaceutique ?
Un service professionnel : correspond à l'acte pharmaceutique
Un service pharmaceutique : correspond à l'acte pharmaceutique et à la dispensation de médicament
Qu'est-ce que la collaboration ?
La collaboration est l’acte de travailler et de réfléchir ensemble pour atteindre un objectif commun. Nécessite une compréhension et une préoccupation profondes des autres et de soi-même.
Qu'est-ce qu'un PRA ?
Un PRA (prix réel d'acquisition) est un PVG (prix de vente garanti du fabricant) qui comprend la marge bénéficiaire du fournisseur.
Un patient pars en voyage et vient renouveler sa metformine pour 120 jours. Quel sera le montant des honoraires du pharmacien ?
0,35 $ X 120 jours = 42 $
CEPENDANT, le plafond est à 31,50 $ (90 jours). Ce sera donc le montant des honoraires.
Quels sont les exceptions pour servir un pilulier pour plus de 7 jours sous le code P ?
- Isolement
- Distance (facteur subjectif)
- Voyage
Quels sont les trois types de code de réclamations pour la RAMQ ?
Services professionnels
Interventions ou exceptions
Programmes
1. Rédaction de procédures
2. Accueil des patients
3. Implanter un nouvel appareil
4. Préparation de passeras
1. Rédaction de procédures : rouge
2. Accueil des patients : jaune
3. Implanter un nouvel appareil : vert
4. Préparation de passeras : bleu
Quels patients auront le droit à plus de bandelettes ? Classez les en ordre décroissant.
A. Patiente avec un diabète de grossesse
B. Patient insulinodépendant non diabétique
C. Patient pré-diabétique
D. Patient qui débute la metformine
A. Patiente avec un diabète de grossesse
B. Patient insulinodépendant non diabétique
D. Patient qui débute la metformine
C. Patient pré-diabétique
Déterminez le code de facturation (O, N) à utiliser pour exécuter ces nouvelles ordonnances et déterminez le montant total des honoraires :
- Simvastatin 20 mg CO PO DIE x 1 an
- Salbutamol 100 mcg 2 INH BID reg x 6 mois
- Alesse 21 CO PO DIE x 1 an
- Oxycodone 5 mg CO PO Q4h PRN #600, #60/serv.
- Acétaminophène 500 mg 2 CO PO Q6h PRN x 5 mois
- Simvastatin (Code N = 10.50$)
- Salbutamol (Code O = 10.82$)
- Alesse 21 (Code O = 10.82$)
- Oxycodone 5 mg PRN (Code O = 10.82$)
- Acétaminophène 500 mg PRN (Code O = 10.82$)
Total : 53.78$
Pour la grande majorité des actes pharmaceutiques, le pharmacien à le devoir de :
- Obtenir l'approbation du patient
- Consigner les informations pertinentes au dossier
- Réaliser des plan d'interventions et de suivis
- Réclamer les tarifs en s'assurant de respecter les conditions établies par les règles
Qu'est-ce que le manuel du pharmacien ?
Le Manuel des pharmaciens est un guide pratique qui explique le fonctionnement de la RAMQ, incluant l’admissibilité, les communications, les remboursements, les paiements, ainsi que la couverture des services professionnels et pharmaceutiques.
Vous voulez établir un partenariat avec un tier. Comment allez-vous procéder ?
1. Évaluer nos besoins
2. Trouver une cible et la procédure d'approche
3. Approcher la cible et négociations
4. Démarrage du partenariat, ajustements
5. Maintenance de la relation
6. Dissociation
Le Carbolithium a plusieurs génériques de disponibles. Pourtant, la RAMQ accepte de le couvrir. Pourquoi ?
Le Carbolithium figure sur l'Annexe V où la méthode du prix le plus bas (PPB) ne s'applique pas. C'est parce que le carbolithium, bien qu'il ait des génériques bioéquivalents et de même dénomination communes, ne sont pas thérapeutiquement équivalent.
Dans quels contextes on conserve le code N même s'il s'agit de renouvellements pour moins de 30 jours ?
-Synchronisations
-Transferts d’ordonnances
Dans quels contextes le pharmacien peut-il modifier la quantité de médicaments pour une période autre que 30 jours ?
A.Si le format l’oblige
B.Les exigences thérapeutiques du traitement
C.La durée de traitement excède la stabilité du médicament (ex : antibiotiques reconstitués)
D.Services en piluliers (maximum 28 jours selon la règle 24)
E.Troubles d’usage des opioïdes
F.Lorsque la quantité restante pour terminer le traitement est de moins de 30 jours
Selon le manuel du pharmacien, quel est le code d'intervention pour traiter un patient atteint de COVID-19 ayant plus de 60 ans ?
Code ZT (P. 83 du Manuel des Pharmaciens)