Анатомия головного мозга
Парциальные припадки
Генерализованные припадки
Лечения
Задача
100

Корковый конец зрительного анализатора представлен клетками коры ...

1. лобной доли возле центральной борозды

2. височной доли возле латеральной борозды

3. затылочной доли возле шпорной борозды





3. затылочной доли возле шпорной борозды

100

Типичным возрастом возникновения пикнолептических припадков является:

  • 6-8 лет
  • старше 14 лет
  • 3-5 лет
  • любой возраст





  • 6-8 лет
100

ЭПИЛЕПСИЯ ОБУСЛОВЛЕНА ВОЗНИКНОВЕНИЕМ ГИПЕРСИНХРОННЫХ НЕЙРОНАЛЬНЫХ РАЗРЯДОВ:

  1. в коре головного мозга
  2. в стволе головного мозга
  3. в мозжечке
  4. в шейном утолщении спинного мозга





1. в коре головного мозга

100

ПОСТОЯННАЯ ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ НАЗНАЧАЕТСЯ:

  1. после первого судорожного приступа
  2. при фебрильных судорогах
  3. при аффективно – респираторных пароксизмах
  4. после установленного диагноза эпилепсии





4. после установленного диагноза эпилепсии

100

У пациента 30 лет после употребления больших доз алкоголя развилась внезапная потеря сознания с тонико-клоническими судорогами. Во время приступа пациент прикусил язык, обмочился. В неврологическом статусе без очаговой неврологической симптоматики. Вопросы: 1. Какой диагноз можно ему установить?





Дисметаболическая (токсическая) энцефалопатия с судорожным синдромом.

200

Сильвиев водопровод – это узкий канал, который соединяет:

1. I и II желудочки

2. II и III желудочки

3. III и IV желудочки





3. III и IV желудочки

200

Синоним Джексоновского припадка – это:

1. фибрилляция;

2. миоклония;

3. альтернирующий синдром;

4. фокальный моторный эпилептический припадок;





4. фокальный моторный эпилептический припадок;

200

ЭТИОЛОГИЧЕСКИМИ ФАКТОРАМИ ИДИОПАТИЧЕСКОЙ ЭПИЛЕПСИИ ЯВЛЯЕТСЯ:


  1. родовая травма
  2. гемолитическая болезнь новорожденных
  3. генная мутация
  4. внутриутробно перенесенный энцефалит





3. генная мутация

200

ЛЕЧЕНИЕ ЭПИЛЕПСИИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ:

  1. с назначения физиотерапии
  2. с монотерапии АЭП
  3. с политерапии АЭП
  4. с назначения ноотропов





2. с монотерапии АЭП

200

Ребенок 3-х лет, во время игры замирает на несколько секунд и затем продолжает играть, при этом не падает, никаких действий не совершает. При ЭЭГ-исследовании выявлены комплексы пик-волновой активности с частотой 3 Гц. 

Вопросы: 1. Каким заболеванием страдает ребенок? 2. Что необходимо ему назначить?




1. Детская абсанс-эпилепсия. 

2. Противосудорожная терапия (вальпроаты).

300

Масса головного мозга человека колеблется в пределах:  

A. От 500 до 1000 г

Б. От 1100 до 2000 г

B. От 2000 до 2500 г





Б. От 1100 до 2000 г

300

ТИПИЧНЫЕ ФЕБРИЛЬНЫЕ СУДОРОГИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ:

  1. фокальным компонентом в структуре приступа
  2. задержкой психического развития
  3. дебютом в 1-3 года, повышением температуры тела
  4. задержкой моторного развития





3. дебютом в 1-3 года, повышением температуры тела

300

ДЛЯ ЭПИЛЕПСИИ НА ЭЭГ ХАРАКТЕРНА РЕГИСТРАЦИЯ СЛЕДУЮЩИХ ПОТЕНЦИАЛОВ:

  1. медленно-волновая активность
  2. полиритмия
  3. быстрые волны
  4. "пик-волна"





4. "пик-волна"

300

В КУПИРОВАНИИ ЭПИЛЕПТИЧЕСКОГО СТАТУСА ПРИМЕНЯЮТСЯ:

  1. депакин в\в
  2. оксибутират натрия
  3. реланиум,
  4. все перечисленные





4. все перечисленные

300

Семилетний мальчик был невнимателен в классе. По несколько раз за весь период уроков учитель обратил внимание на отсутствующий взгляд ребенка и чмоканье губами. Падений и судорог никогда не отмечалось. Во время краткого «отсутствия» он не отзывался на свое имя. Мать замечала эти явления и раньше, но не придавала им значения, считая ребенка мечтательным. Вопрос: 1. Какое заболевание у ребенка? 2. Какие обследования необходимо выполнить?




1. Парциальная эпилепсия. 

2. Электроэнцефалография, МРТ головного мозга.

400

За образное мышление, восприятие музыки и творческие способности отвечает:

A. Левое полушарие

Б. Правое полушарие

B. Ствол мозга





Б. Правое полушарие

400

НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИЙСЯ В ДЕТСКОМ ВОЗРАСТЕ ПАРОКСИЗМАЛЬНЫЙ ФЕНОМЕН ИЗ ГРУППЫ ПРОСТЫХ ПАРЦИАЛЬНЫХ ПРИПАДКОВ:

  1. геластические
  2. вегетативно-висцеральный
  3. сенсорный
  4. моторный





4. моторный

400

Родовая травма, асфиксия, тяжелые фебрильные судороги, постнатальные травмы, менингоэнцефалиты, сосудистые аномалии:

  1. повышают судорожную готовность
  2. формируют эпилептический очаг
  3. оказывают провоцирующее влияние
  4. подавляет эпиочаг





2. формируют эпилептический очаг

400

ОТМЕНА ПРОТИВОЭПИЛЕПТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ:

  1. осуществляется только после полной нормализации ЭЭГ
  2. осуществляется сразу после прекращения судорог
  3. осуществляется спустя 3-5 лет после клинической ремиссии
  4. не осуществляется, если поставлен диагноз эпилепсии





3. осуществляется спустя 3-5 лет после клинической ремиссии

400

Студентка 16 лет, обратилась к врачу общего профиля с жалобами на эпизоды утраты сознания, которым предшествует ощущение дурноты, тошноты, «мелькания мушек», звона в ушах. Если успевает принять горизонтальное положение, то сознание не утрачивается. Такие приступы беспокоят несколько месяцев, чаще при нахождении в душном помещении. В неврологическом статусе патологической симптоматики не выявлено. Пациентка астенического телосложения, отмечаются лабильность пульса, акрогипергидроз. На ЭЭГ – без патологии.

 Задание: 1) Предположительный диагноз? 

2) Обследование?




1) Вазодепрессорный (вазовагальный) обморок. 2) Обследование: клинический анализ крови, исследование уровня электролитов, глюкозы крови, ЭКГ, ЭХО-кардиография, рентгенограмма шейного отдела позвоночника, УЗДГ сосудов шеи

500

Центры жажды, голода, а также поддержания постоянства внутренней среды организма находятся в:

A. Промежуточном мозге

Б. В среднем мозге

B. В мозжечке





A. Промежуточном мозге

500

У ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА ЧАЩЕ НАБЛЮДАЮТСЯ СУДОРОГИ ПО ТИПУ:

  1. синдрома Леннокса-Гасто
  2. синдрома Веста
  3. джексоновские приступы
  4. пикнолепсия





2. синдрома Веста

500

ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ НЕОНАТАЛЬНЫХ СУДОРОГ ЯВЛЯЕТСЯ:

  1. фенилкетонурия
  2. асфиксия
  3. алкаптонурия
  4. инфантильная гипокальциемия





2. асфиксия

500

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ВЫБОРА ПРЕПАРАТА В НАЧАЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ЭПИЛЕПСИИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ:

  1. типом припадка
  2. частотой приступов
  3. формой эпилепсии
  4. длительностью эпиприступа





1. типом припадка

500

Мужчина 46 лет, жалуется на утренние головные боли, приступы, сопровождающиеся подергиваниями в правых конечностях (начинаются в правой ноге, распространяются на правую руку). Сознание не теряет. Приступы повторяются 1-2 раза в день, впервые возникли 3 месяца назад. Из анамнеза известно, что 4 года назад получил закрытую черепно-мозговую травму – ушиб головного мозга. По данным КТ: наружная и внутренняя гидроцефалия. На ЭЭГ: комплексы «острая медленная волна» в лобно-теменной области левого полушария. 

Задание: 1) Клинический диагноз? 

2) Обследование? 3) Лечение?




1) Последствия закрытой черепно-мозговой травмы (ушиб головного мозга). Симптоматическая эпилепсия, парциальные моторные припадки (джексоновский марш).

 2) Обследование: МРТ головного мозга, ЭЭГ. 

3) Лечение: нормализация внутричерепного давления (глицерин, флебодия), препараты вальпроевой кислоты (депакин, конвулекс), топамакс.

M
e
n
u