tracheostoma
Wanneer is er sprake van een tracheostoma?
Bij een tracheostoma wordt de larynx verwijderd, waarbij het resterende deel van de trachea in de hals wordt vastgehecht. Het tracheostoma is blijvend.
Uit hoeveel druppels bestaat 1 ml bloed?
18
Wanneer kan een hypotone vloeistof worden voorgeschreven?
Een hypotone vloeistof bevat een lage concentratie infuusvloeistof, waardoor de vloeistof wordt opgenomen in de lichaamscellen. Het kan worden gegeven bij uitdroging
Waarmee wordt een port-a-cath aangeprikt?
met een grippernaald of PAC-naald
Welke bloedgroep heeft een zogenaamde universele plasmadonor?
AB (negatief)
Hoe kan de inademingslucht bij een tracheostoma worden verwarmd, gefilterd en bevochtigd?
door het plaatsen van een kunstneus
Waar wordt bij voorkeur een venapunctie uitgevoerd (arm en plaats)?
In de elleboogplooi van de niet dominante arm
Benoem 2 redenen om een infusie vroegtijdig af te breken
(tromboflebitis), extravasatie, infectie, hematoomvorming
Wanneer wordt er gekozen voor het geven van PPV?
Wanneer er voor kortere periode (7 tot max. 10 dagen) en niet meer dan 2 liter per dag aan parenterale voeding gegeven wordt.
Wat wordt er aangeduid met de waarde hematocriet?
Vaste bestanddelen in het bloed in verhouding tot het plasma
Waarom wordt tijdens de verzorging Nacl 0.9% gedruppeld in de luchtpijp bij een zorgvrager met een tracheostoma?
Het maakt taai slijm wat dunner en verweekt korstjes.
Benoem 3 contra-indicaties voor een punctieplaats om een venapunctie uit te kunnen voeren
niet aan de zijde waar een borstamputatie met okselkliertoilet heeft plaatsgevonden (infectierisico)
niet in huiddefecten en/of ontstekingen (tromboflebitis, flebitis, moedervlek, hematoom, psoriasis, dermatitis etc)
bij een shunt (dialyse)
niet een de kant waar een infuus in ingebracht
Benoem 3 indicaties voor het inbrengen van een perifeer infuus
•Aanvulling van vocht
•Toedienen van medicijnen (antibiotica, cytostatica)
•Toedienen van bloed of bloedproducten
•Herstellen zuur-baseverhouding
•Toedienen van parenterale voeding (Perifeer veneuze voeding (PVV) (NB. TPV, totaal parenterale voeding gaat via centrale lijn)
Het waterslot borrelt en de manometer schommelt. Wat betekent dit?
De long is nog niet ontplooit en er wordt nog lucht uit de drain gezogen
Wat betekent plasmaferese?
Het afnemen van bloed bij een donor, met teruggave van de bloedcellen
Benoem 1 voordeel en 1 nadeel van een metalen canule
Voordelen: is duurzaam, is te steriliseren, is milieuvriendelijk
Nadeel: het is hard materiaal, er is kans op een allergische reactie, er is geen cuff mogelijk
Waar moet je op letten bij het bepalen van een geschikte punctieplaats
•Controleer of er kleppen zijn in de vene
•Bekijk de loop van de vene
•Beoordeel diameter i.v.m. de grootte van canule
•Beoordeel of vene soepel is en omliggende structuur (pezen e.d.)
Wat is het verschil tussen een elektrische infuuspomp en een perfusorpomp?
Een infuuspomp is een elektrisch apparaat dat heel precies de ingestelde hoeveelheid vloeistof in de infuuscanule pompt.Sommige worden ingesteld op druppels per minuut, andere op milliliters per uur. Ze hebben allemaal een accu, een sensor en een alarm dat afgaat als er iets met het systeem is.
Een perfusor is een speciaal soort infuuspomp. Hierop kun je geen hele infuuszakken aansluiten, maar kleinere hoeveelheden vloeistof in een spuit kun je hier gemakkelijk in een exacte hoeveelheid tijd toedienen
Wat is een spanningspneumothorax?
lucht kan wel in pleuraholte maar er niet meer uit, hierdoor ontstaat een hoge intrapleurale druk. Dit is levensbedreigend (kan acuut hartfalen veroorzaken). De hoeveelheid lucht in de pleuraholte neemt toe en zal de aangedane long verdringen in de richting van het mediastinum en de gezonde long. Niet alleen de ademhaling, maar ook de circulatie wordt belemmerd. Door het verschuiven van het hart bestaat het gevaar van het afknellen van de grote vaten en daarmee het ontstaan van een obstructieve shock (blokkade circulatie). Terugvloed van aderlijk bloed naar het hart raakt geblokkeerd en daarmee de cardiale output. Er ontstaat acuut hartfalen, de situatie is levensbedreigend. (ernstige tachycardie, hypotensie, cyanose, hypoxemie, sterke dyspneu)
Noem 5 symptomen van een acute hemolytische transfusiereactie
•warm gevoel op infuusplaats en in gezicht
•koude rillingen
•onrust
•hoge koorts
•pijn op borst en/of rug (pijn lendenen door verstopping niervaten t.g.v. verklontering door hemolyse)
•dyspnoe
•tachycardie
•hypotensie
•misselijkheid
•icterus
•verminderde urineproductie
slokdarmspraak; daarbij wordt de zorgvrager geleerd lucht in te slikken en tijdens het opboeren ervan klanken te vormen
elektronisch spreekapparaat; mechanisch hulpmiddel dat tegen de keelwand wordt gedrukt waarbij trillingen worden omgezet in geluid.
Chirurgisch herstel van de spraak, waarbij een fistel tussen slokdarm en luchtpijp wordt aangelegd. Na inademing via het stoma, kan deze met een vinger worden afgesloten en zal de uitgeademde lucht via de fistel naar de keelholte gaan, waar het geluid zich kan vormen.
Benoem 4 complicaties die zich bij een venapunctie kunnen voordoen
•Ontstaan van een hematoom tijdens de afname
•Infectie
•Zeer pijnlijke afname
•Naald zit naast de vene
•Aanprikken van een slagader
•Rollende vaten
•Onwel worden van de patiënt
Bereken de druppelsnelheid per minuut als een zorgvrager 500 ml fysiologische zoutoplossing krijgt toegediend in 6 uur.
500 ml/6 uur = 83,333 ml/uur
83,333 ml/uur = 83,333 × 20 = 1666,667 dr/uur
1666,667 dr/uur = 1666,667 : 60 = 27,7778, dus 27 à 28 druppels per minuut
Wat is een PICC- lijn en waar wordt deze ingebracht?
PICC staat voor peripheral inserted cental catheter. Deze wordt ingebracht via de vena brachialis in de bovenarm en loopt onderhuids en via de ader naar het hart
De verpleegkundige controleert het bloedproduct. Noem 3 redenen wanneer dit niet gegeven kan worden.
-bij beschadiging van de verpakking (verlies van steriliteit. Een zak met bloedcomponenten mag maar 1 keer aangeprikt worden)
als er stolsels waar te nemen zijn in het bloed mag het niet worden gegeven
bij afwezigheid van hemolyse
bij luchtbellen