Sistema nervioso y maduración psicomotriz
Factores del crecimiento
Talla baja
Gigantismo e hipercrecimiento
MPS
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¿Qué es el sistema nervioso?

Conjunto de órganos y estructuras encargadas del control e información del cuerpo humano, comprende el sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico

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¿Qué son los factores del crecimiento?

Señales bioquímicas capaces de modificar las respuestas de la célula del organismo; promueven la mitosis, quimiotaxis, citodiferenciación, reparación y regeneración celular.

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Definición de Talla Baja Familiar

Se define como talla bajo el percentil 3, pero con un crecimiento y desarrollo a una velocidad normal, correspondiente a su talla genética y desarrollo puberal normal, existe una concordancia entre la estatura de los padres con el niño (Talla Blanco Familiar)

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Definición de gigantismo

Son pacientes cuya estatura se encuentra encima de 3 desviaciones estándar (arriba del percentil 97), es un padecimiento exclusivo en niños (menores de 18 años) y se caracteriza por brazos y piernas desproporcionadamente largos con respecto a su cuerpo

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Definición de Mucopolisacaridosis

Grupo heterogéneo de enfermedades caracterizadas por la acumulación de glucosaminoglucanos (GAG)

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¿De qué se encarga el sistema nervioso autónomo?

Es la parte del sistema nervioso periférico encargado del control de las funciones vegetativas como la micción, motilidad intestinal, contracción y dilatación pupilar, ritmo cardiorrespiratorio, etc.

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Menciona al menos 2 ejemplos de agresiones que suscitan la producción de factores de crecimiento

Traumatismo, cirugía, fractura, lesión vascular, infección

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Menciona al menos 2 enfermedades endócrinas asociadas a retraso de la talla

Deficiencia de Hormona del Crecimiento, hipotiroidismo, Diabetes, hipopituitarismo.

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Sustrato fisiopatológico del gigantismo

Hipersecreción de Hormona del Crecimiento, en el 99% de los casos como consecuencia de un adenoma hipofisario

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Etiología de las mucopolisacaridosis

Déficit enzimático

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¿Qué son los reflejos?

Respuestas estereotipadas, siempre la misma e involuntaria a un estímulo en particular

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¿Qué son las citocinas?

Grupo de proteínas de bajo peso molecular producidas durante la respuesta inmune, cumplen funciones como diferenciación y maduración de células inmunitarias, transmisión intercelular de señales, agentes pirógenos, etc.

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Es el tipo de talla baja producida por enfermedad crónica, alteración nutricional, endocrinopatía, por fármacos o por trastornos psicosociales

Talla baja patológica o secundaria

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Tratamiento definitivo de Gigantismo

Resección quirúrgica del adenoma hipofisario

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Menciona al menos 2 glucosaminoglucanos afectados en la mucopolisacaridosis

Dermatan sulfato, Queratan sulfato, Heparan sulfato, Condroitin sulfato, ácido hialurónico

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Menciona al menos 2 ejemplos de reflejos segmentarios medulares

Reflejo cardiorrespiratorio, reflejo de la tos, reflejo de la deglución, reflejo del estornudo, reflejo de succión

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¿Qué son los interferones?

Citocinas que tiene la capacidad de interferir en la replicación de los virus en las células hospedadoras

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Principales alteraciones nutricionales que condicionan un retraso de la talla

Malabsorción, falta de disponibilidad de alimentos, anorexia nerviosa

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Principal diferencia entre gigantismo y acromegalia

El gigantismo es exclusivo en menores de 18 años, puesto que ocurre antes del cierre de la placa epifisaria; la acromegalia es una afección de adultos ya que ocurre posterior al cierre de la placa epifisaria

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Abordaje terapéutico existente para las MPS

1- Trasplante de células madre hematopoyéticas

2- Terapia de reemplazo enzimático

3- Tratamiento sintomático: corrección de deformidades óseas (ortesis), fisioterapia, rehabilitación

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Menciona al menos 3 ejemplos de reflejos arcaicos o primitivos

Marcha autonómica, prensión palmar, prensión plantar, reflejo de Moro, reflejo de Galant, reacción en paracaídas

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Son los 3 mecanismo de acción indispensables para que un factor de crecimiento interactúe ejerza su función

1- Que interactúe con su receptor específico

2- Que sea activado (muchos factores del crecimiento son sintetizados en forma de precursores)

3- Acción del sistema de segundo mensajero

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Pilares de tratamiento para niños con Retraso constitucional del crecimiento

Tratar la causa, apoyo nutricional y psicológico, de no tener un trastorno orgánico de base, se deja en seguimiento y observaciones periódicas, en casos selectos se puede usar Hormona del Crecimiento

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3 Ejemplo de trastornos que cursan con hipercrecimiento

Síndrome de Marfan, Síndrome de Soton, Síndrome de Klinefelter, Trisomía X, obesidad

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Epónimos de las diferentes mucopolisacaridosis

MPS I: Hurler

MPS II: Hunter

MPS III: San Filippo

MPS IV: Morquio

MPS VI: Maroteaux Lanny

MPS VII: Síndrome de Sly

MPS IX: Síndrome de Natowicz

M
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n
u