SIGLES / Abreviatures
CyC
Cap i Coll (Cabeza y cuello)
Què significa "eupnea"?
Indica el rang de valors que inclou.
FR dins dels valors normals (12-20 rpm)
Com es troben els valors de 40 rpm?
Quin terme clínic utilitzem per descriure-ho?
Es troben ELEVATS.
Taquipnea
Quin dels següents procediments NO s’ha de codificar en l’IAH treballat?
Recanvi valvular
Quin és el primer pas de qualsevol procés de codificació?
La indexació
AC
Auscultació cardíaca
Què són els crepitants?
Amb quin diagnòstic es relacionen?
Sorolls anormals que s'escolten durant l'AP.
Propis de la neumònia
Què pots dir d'una Cr de 2,6 mg/dL?
Valor elevat.
Insuficiencia / "fallo" renal
De quina patologia ens donen idea els infiltrats alveolars en LSD?
Neumònia
Quin és el document fonamental de la HC que s'indexa i es codifica?
Informe d'alta mèdic
GN
Gafas Nasales
Què entenem per "Sepsis greu"?
Aquella sepsis amb un o més disfuncions (insuficiències - "fallos") orgànics
Què pots dir d'un valor de Saturació d'Oxigen del 90%?
Valor baix - Ins. Respiratòria amb hipòxia
Amb quin diagnòstic del “nostre” pacient es relaciona la VMNI?
Insuficiència respiratòria aguda
T/F: La indexació és un pas del procés de codificació aplicable només a la codificació de Dx.
FALSE: Dx + proc
(Consisteix en identificar DP - DS - Proc.)
RAMC
Reaccions Al·lèrgiques Medicamentoses Conegudes
Què mesura la GCS? De quin valor a quin va?
Què indica el valor més alt?
Escala de COMA Glasgow.
Va de 3 (pitjor valor) a 15 (millor valor, pc OK)
Quins dos valors de laboratori relacionats amb l'anèmia estan alterats? Com estan? (elevats o disminuits?)
- Hb (Hemoglobina)
- Hto (Hematocrito)
Estan DISMINUÏTS
Quin nom rep un SIRS d’origen infecciós?
Sepsis
Quin tipus de dades es poden codificar?
A) Signes com el dolor
B) Símptomes com la febre
C) Malalties com la diabetis
D) Totes són correctes
C) Malalties com la diabetis
IVY
Ingurgitación Venosa Yugular
Què indica un ABD: "blando, depresible y con RHA presentes"?
Explica-ho.
Abdomen no patològic (no és "dur"=patològic i la presència de sorolls hidroaeris dins d'uns límits és normal i fisiològic)
Quins signes/símptomes té el "nostre" pacient que fa que la sepsis sigui el DP?
- Taquicàrdia
- Taquipnea
- Febre
- Leucocitosi
1) Indica el nom de l'antibiòtic que li administren al "nostre" pacient
2) Indica de què li fan la transfusió al pacient
1) Ceftriaxona
2) Eritròcits o hematies o glòbuls vermells
Anomena, tots els passos, EN ORDRE, del procés de codificació.
Resposta oral.