Кариес
Что такое кариес?
Патологический процесс разрушения твёрдых тканей зуба.
Сколько факторов необходимо для развития кариеса?
Четыре
Какое содержание фтора считается оптимальным в питьевой воде?
1 мг/л.
Что такое гипоплазия?
Недоразвитие тканей зуба в период формирования.
Какие виды вывиха зуба существуют?
Полный, неполный, вколоченный.
Перечислите стадии неосложнённого кариеса и назовите ткани, поражающиеся на каждой стадии.
Стадия пятна – деминерализация эмали; поверхностный – поражение эмали; средний – поражение дентина; глубокий – поражение околопульпарного дентина.
Назовите четыре фактора возникновения кариеса и объясните роль каждого.
Кариесогенные бактерии – образуют кислоты; углеводы – питание для бактерий; резистентность эмали – защита зуба; время – длительность воздействия кислот.
Перечислите пять основных направлений профилактики стоматологических заболеваний.
Рациональное питание, повышение кариесрезистентности, фторпрофилактика, индивидуальная гигиена, профессиональная гигиена.
Назовите поражения зубов, возникающие до прорезывания зубов.
Гипоплазия, гиперплазия, флюороз, наследственные нарушения, медикаментозные поражения.
Чем зубы Фурнье отличаются от зубов Гетчинсона?
У зубов Фурнье отсутствует полулунная выемка.
Какие методы диагностики используются для выявления начального кариеса? Назовите не менее четырёх.
Осмотр, высушивание зуба, окрашивание кариес-маркерами, трансиллюминация, люминесцентная диагностика.
Почему употребление одинакового количества сахара за один раз менее опасно, чем употребление маленькими порциями в течение дня?
Потому что уменьшается время кислотных атак и эмаль успевает реминерализоваться.
Назовите все методы фторпрофилактики
Фторирование воды, таблетки, полоскания, фторлак, фторированное молоко, фторированная соль.
Проведите дифференциальную диагностику флюороза и начального кариеса.
Флюороз – множественные симметричные пятна, присутствуют после прорезывания; кариес – единичные пятна в типичных кариесогенных зонах.
У ребёнка изменён цвет зубов после приёма матерью антибиотиков во время беременности. Поставьте диагноз.
Тетрациклиновые зубы
Проведите дифференциальную диагностику среднего кариеса и глубокого кариеса
При среднем кариесе поражён дентин, боль кратковременная. При глубоком кариесе полость глубокая, расположена близко к пульпе, риск развития пульпита высокий.
У ребёнка гипоплазия эмали, плохая гигиена и частое употребление сладостей. Какие четыре фактора возникновения кариеса присутствуют у него?
Низкая резистентность эмали, бактерии, ферментируемые углеводы, время.
Составьте план профилактики для ребёнка с высоким риском развития кариеса.
Ограничение сахара, обучение гигиене, применение фтора, профессиональная чистка, осмотры, реминерализующая терапия.
У пациента после прорезывания зубов обнаружены множественные симметричные пятна на эмали, проживает в регионе с повышенным содержанием фтора в воде. Поставьте диагноз, проведите дифференциальную диагностику с гипоплазией и назовите причину заболевания.
Диагноз – флюороз. От гипоплазии отличается тем, что поражения симметричные, связаны с избытком фтора, а не с нарушением формирования тканей зуба. Причина – длительное поступление в организм повышенного количества фтора в период формирования зубов.
У пациента повышенная чувствительность зубов к холодному, горячему и кислому. Как называется данное состояние и почему оно возникает?
Гиперестезия; возникает из-за повышенной чувствительности твёрдых тканей зуба.
Пациент жалуется на боль от холодного и сладкого, которая проходит после устранения раздражителя. Обнаружена глубокая кариозная полость. Поставьте диагноз, проведите дифференциальную диагностику с пульпитом и объясните свой ответ.
Диагноз: глубокий кариес. При пульпите боли самопроизвольные, длительные и могут возникать ночью. Здесь боль проходит после устранения раздражителя.
Составьте схему развития кариеса, начиная с образования зубного налёта и заканчивая возникновением глубокого кариеса.
Налёт → размножение бактерий → образование кислот → деминерализация эмали → стадия пятна → разрушение эмали → поражение дентина → глубокий кариес.
Почему даже при хорошей домашней гигиене необходимо посещать стоматолога минимум два раза в год? Назовите не менее трёх причин.
Удаление зубных отложений, ранняя диагностика заболеваний, проведение профессиональной профилактики и фторирования.
У пациента отсутствуют участки эмали с момента прорезывания зубов. Поставьте диагноз, назовите форму заболевания и объясните механизм его развития.
Гипоплазия, форма – аплазия эмали. Возникла вследствие нарушения формирования тканей зуба.
У пациента ломкость костей, нарушение формирования дентина и изменение цвета зубов. Поставьте диагноз и объясните связь между этими симптомами.
Несовершенный остеогенез, сочетающийся с несовершенным дентиногенезом. Причина – генетическое нарушение образования коллагена.