Ve 3 bodech shrň proces terapeutického testu
1. vyoučení alarmujících příznaků, 2. dle převládajícího sympromu zvolit terapeutický test, 3. po čase vyhodnitit efekt léčby
Které dva enzymy jsou hlavní laboratorní markery cholestázy?
GGT, ALP
Jaká je prevalence FD v ČR?
8%
Co znamená zkratka GGT?
Gama-glutamyltransferáza.
Proč může být chronicky zvýšená aktivita GGT spojována s prooxidačním prostředím?
Při metabolismu glutathionu vzniká dipeptid cysteinyl-glycin, který může za určitých podmínek podporovat tvorbu ROS.
Který pacient je podle algoritmu vhodným kandidátem pro famotidin jako alternativu k IPP?
Pacient s lehčími refluxními obtížemi bez refluxní ezofagitidy
S metabolismem kterého významného intracelulárního antioxidantu je GGT spojena?
glutathion
V jaké situaci se Itoprid nesmí podávat?
Známky krvácení v GIT, mechanická obstrukce nebo perforace
Proč se pálení žáhy typické pro reflux může se objevit v diskusi o Itopridu?
Pálení žáhy je uvedeno mezi symptomy v SPC u itopridu.
S jakou fyziologickou příčinou je spojován EPS syndrom?
Hyperaciditou
Jaké případné vyšetření algoritmus uvádí u pacienta s bolestí v nadbřišku?
Vyšetření na H. pylori
Jaké podmínky musí splnit cholesterolové žlučové kameny pro disoluci Ursosanem?
Cholesterolové kameny ve funkčním žlučníku, na RTG bez stínu, průměr do 15 mm.
Pacient má dyspeptické obtíže, ale současně alarmující příznak. Znamená to, že nesmí být zahájena symptomatická léčba?
NE
Jakou výhodu má Famosan oproti PPI z hlediska užívání?
Famosan se dá užít nezávisle na jídle
Jaké dávkování FAMOSANU u vředové choroby je uvedeno ve SPC sadě?
20 mg 2× denně po 12 hodinách nebo 40 mg na noc po 4–8 týdnů.
Jaké riziko hrozí při zanedbání refluxních obtíží?
Barettův jícen / nádorové onemocnění
Co znamená „bikarbonátový deštník“?
Alkalická ochranná vrstva, která chrání buňku před toxickým působením žlučových kyselin.
Vysvětli pojem hypervigilance
zvýšená kontola vlastních symptomů
Jak souvisí léčba GLP-1 RA, rychlá redukce hmotnosti a UDCA?
GLP-1 RA mohou vést k výraznému úbytku hmotnosti, který je spojen s vyšším rizikem cholelitiázy. UDCA může při rychlé redukci hmotnosti snižovat riziko vzniku cholesterolových žlučových kamenů.
Kterou buněčnou organelu UDCA stabilizuje a tím přispívá k inhibici apoptózy hepatocytů?
Mitochondrie, resp. mitochondriální membránu.
Jaký odstup je dle SPmC mezi užitím famotidinu a antacida?
Famotidin 1–2 hodiny před antacidem.
Kterou buněčnou organelu UDCA stabilizuje a tím přispívá k inhibici apoptózy hepatocytů?
Mitochondrie, resp. mitochondriální membránu.
Co to je odynofagie?
Bolest při polykání
Jaký je vztah mezi DGR (duodenogastrický reflux) a BRG (biliární refluxová gastritida)?
DGR označuje zpětný tok duodenálního obsahu do žaludku, zatímco BRG představuje biliární refluxovou gastritidu, která může vzniknout jako důsledek chronického DGR.
Co znamená zkratka MASLD?
Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease.