OLIGOHIDRAMNIOS
Embarazada de 22 semanas con ILA de 3 cm y agenesia renal bilateral fetal. ¿Complicación más probable al nacimiento?
Hipoplasia pulmonar.
¿Qué es polihidramnios?
Exceso de líquido amniótico.
¿Longitud cervical que indica alto riesgo antes de 24–28 semanas?
< 25 mm.
¿Criterio de proteinuria en preeclampsia?
≥ 300 mg/24 h.
Gestante de 35 semanas con salida súbita de líquido claro sin contracciones. ¿Diagnóstico probable?
RPM pretérmino.
Gestante con preeclampsia y oligohidramnios. ¿Mecanismo fisiopatológico principal
Disminución de perfusión útero-placentaria.
¿Mecanismo del polihidramnios en diabetes gestacional?
Hiperglucemia fetal → poliuria.
¿Prueba con alto valor predictivo negativo?
Fibronectina fetal negativa.
¿Plaquetas que indican severidad?
< 100,000/µL.
En la exploración se observa “charco” de líquido en fondo de saco posterior. ¿Prueba confirmatoria realizada?
Especuloscopia
¿Principal causa fetal?
Disminución de orina fetal.
¿Malformación gastrointestinal asociada clásica?
Atresia esofágica.
¿Semana límite para corticoides antenatales?
24–34 semanas.
¿Creatinina que indica daño renal?
> 1.1 mg/dL.
Papel de nitrazina cambia a azul. ¿Qué indica?
pH básico compatible con líquido amniótico.
¿Complicación del oligohidramnios temprano?
Hipoplasia pulmonar.
¿Complicación intraparto más temida?
Prolapso de cordón.
¿Indicación de sulfato de magnesio?
< 32 semanas (neuroprotección).
¿Transaminasas en criterios de severidad?
≥ 2 veces lo normal.
RPM de 30 semanas sin infección. ¿Medicamento para maduración pulmonar?
Betametasona
¿Cuál es su Tratamiento general?
Vigilancia y finalizar embarazo si hay riesgo fetal.
¿Fármaco que reduce la diuresis fetal?
Indometacina
¿Contraindicación absoluta de tocolisis?
Corioamnionitis
¿Fármaco de elección para prevenir convulsiones?
Sulfato de magnesio.
Fiebre materna >38°C + taquicardia fetal en RPM. ¿Diagnóstico?
Corioamnionitis