Historia clínica
La consulta con la paciente suele comenzar conociendo a la paciente junto a sus padres o cuidador, el objetivo es:
Repasar con ellos sus antecedentes y el motivo de la consulta, y para explicar los conceptos de confidencialidad y privacidad.
Las sustancias más comunes consumidas por los adolescentes son:
el tabaco/nicotina, el cannabis y el alcohol.
Las teres primeras causas de ITS en adolescentes son:
Una breve charla sobre el desarrollo normal puberal y la menstruación puede servir
Para tranquilizar a las pacientes y a sus padres o tutores, y proporcionar una educación valiosa sobre el flujo menstrual normal, la higiene menstrual y la duración y frecuencia del sangrado.
El cannabis es la droga ilìcita
más consumida y 1 de cada 17 estudiantes informa consumirla diariamente
La conducta de alto riesgo asociadas con un mayor riesgo de ITS incluyen
tener más de una pareja sexual
Luego de la entrevista inicial con la adolescente, sus padres o cuidador se procede a abordar a solas con la adolescente
la parte confidencial y sensible de la historia, en particular los antecedentes sexuales y de consumo de alcohol, tabaco y drogas.
Factores que influyen en el consumo de sustancias por parte de los adolescentes
la predisposición biológica y genética y las influencias sociales.
Otra conducta de riesgo para ITS es:
no usar condones de manera sistemática y correcta
Primera consulta ginecológica esta
Centrada en la educación de la paciente
Factor de riesgo en el adolescente es el
cerebro susceptible a los efectos negativos del consumo de sustancias porque las vías neuronales implicadas en las respuestas de incentivo y recompensa se desarrollan antes de que el funcionamiento ejecutivo y el autocontrol hayan madurado completamente
También constituye factor de riesgo para ITS;
tener un nivel socioeconómico más bajo
Generalmente, la exploración pélvica en la primera consulta
no está indicada
Los factores de riesgo incluyen
el consumo de drogas y alcohol por parte de los padres, estilos de crianza permisivos, conflictos maritales, modelos o supervisión parental deficientes, rechazo familiar de la orientación sexual o la identidad de género.
Otro factor de riesgo para ITS
tener obstáculos para acceder a la atención médica.