Generalidades de Nutrición Enteral
Dificultad para deglutir
¿Cuál es una indicación común para iniciar nutrición enteral?
Nasogástrica
¿Qué vía de acceso se recomienda para la nutrición enteral en pacientes con bajo riesgo de aspiración y a corto plazo?
Método de administración se prefiere en pacientes que pueden tolerar volúmenes mayores de alimentación
Bolo o intermitente
80:1 - 100:1
¿Cuál es la relación Nitrógeno kcals recomendada en pacientes críticos?
Están diseñadas para necesidades específicas, como insuficiencia renal o hepática.
¿Qué ventaja ofrecen las fórmulas especializadas en comparación con las fórmulas estándar?
Suministro de nutrientes directamente al tracto gastrointestinal
¿Qué es la nutrición entera?
Postpilórica
¿Qué vía de acceso se usa para evitar el riesgo de aspiración?
Diferencia entre la infusión continua y la infusión cíclica
Continua es 24 horas, cíclica es en períodos específicos del día 12 a 16h
¿Qué vía de acceso es preferida en un paciente postoperatorio de cirugía esofágica?
Yeyunostomía
Ruidos intestinales disminuidos o escasos, que pueden sugerir un íleo paralítico, obstrucción parcial, o después de cirugía.
Hipoactivos
Menor riesgo de infecciones
Menciona una ventaja de la nutrición enteral sobre la parenteral
Adecuada para uso a largo plazo y permite un acceso directo al estómago.
Ventajas del uso de la gastrostomía
Ventaja de la administración intermitente por gravedad
Es un método sencillo, duración ed 20-60 minutos y no requiere bombas de infusión
¿Cómo manejarías a un paciente con alta intolerancia a las fórmulas estándar?
Utilizar fórmulas elementales o semi-elementales y ajustar la velocidad de infusión.
Valor constante para estimar la infusión por goteo
1ml = 20 gotas
Obstrucción intestinal completa
¿Qué contraindicación absoluta existe para iniciar nutrición enteral?
Vía es ideal para pacientes con trastornos de deglución a largo plazo
Gastrostomía
Permiten un control preciso de fluidos a bajos flujos y volúmenes pequeños mediante un mecanismo circular
BIC peristaltica rotatoria
Un paciente con sepsis severa presenta malnutrición, ¿cómo manejar la NE? Menciona 3 pts
Aumentar el aporte proteico, iniciar lentamente para evitar complicaciones metabólicas, y monitorizar de cerca los parámetros bioquímicos.
200 mls por toma de 90 min - Estimar gotas por min
44.44 gotas/minuto
Aumento de residuo gástrico
Es la complicación GI más común por el uso de la NE
Evita la estimulación del páncreas y reduce el riesgo de complicaciones pancreáticas.
¿Por qué se podría preferir una yeyunostomía en pacientes con pancreatitis severa?
Permite deambular, Menos adiestramiento, Menos tiempo/trabajo para cuidador
Son ventajas de la administración por bolo en el paciente domiciliario
Un paciente con disfunción gástrica necesita NE, ¿qué vía se recomienda?
Nasoyeyunal/Pospilórica
FOS-Inulina
Componente de las fórmulas enterales que favorece la síntesis de AGCG