CONDENSACIÓN
DERRAME PLEURAL
ATELECTASIA
NEUMOTORAX
INTERSTICIAL
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¿Cuál es la principal causa infecciosa del síndrome de condensación?

Neumonía bacteriana

Provoca inflamación alveolar y llenado de los alvéolos con exudado

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¿Qué tipo de matidez a la percusión se encuentra en un derrame pleural?

Matidez desplazable

El líquido en la cavidad pleural impide la transmisión del sonido aéreo, generando una matidez que se desplaza con la gravedad

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¿Qué ocurre con el volumen pulmonar en la atelectasia?

Reduce la capacidad pulmonar.

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¿Qué sonido se percibe a la percusión en un neumotórax?

Hipersonoridad 

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¿Cuál es el hallazgo auscultatorio característico del síndrome intersticial? 

Estertores

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¿Qué hallazgo a la percusión se encuentra en un paciente con síndrome de condensación?

La matidez se debe a la presencia de material inflamatorio en los alvéolos

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Nombre del signo radiológico donde la curva del líquido pleural adopta una forma cóncava ascendente.

Curva de Damoiseau

En la radiografía de tórax, el derrame pleural libre forma una curva parabólica característica en la proyección posteroanterior.  

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¿Cuál es el hallazgo característico de la atelectasia en la radiografía de tórax?

Cuando una zona pulmonar colapsa, las estructuras mediastínicas se desplazan hacia el área afectada.

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¿Cuál es la principal causa de neumotórax espontáneo primario?

Ruptura de bullas subpleurales

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¿Qué patrón radiológico se asocia a enfermedades intersticiales crónicas?

Panal de abeja

La fibrosis pulmonar avanzada causa áreas quísticas con paredes gruesas

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Nombre del signo clínico en el que la voz del paciente se escucha más fuerte y nítida a la auscultación.

Broncofonía

En la condensación pulmonar, la transmisión del sonido está aumentada

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¿Cuál es el procedimiento diagnóstico y terapéutico principal para un derrame pleural?

Toracocentesis

Permite obtener líquido pleural para análisis bioquímico y aliviar síntomas en derrames voluminosos.

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¿Cuál es la causa más común de atelectasia en pacientes postoperatorios?

Obstrucción bronquial por secreciones

La acumulación de secreciones y la hipoventilación postquirúrgica favorecen la atelectasia.

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¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico del neumotórax a tensión y por qué es una emergencia médica?

Se debe a acumulación progresiva de aire en la cavidad pleural con colapso pulmonar y compromiso hemodinámico

  • En el neumotórax a tensión, el aire entra en la cavidad pleural con cada inspiración pero no puede salir, creando un efecto de válvula unidireccional.
  • Esto provoca:
    • Aumento progresivo de la presión intrapleural, lo que colapsa el pulmón afectado y reduce la ventilación.
    • Desplazamiento del mediastino hacia el lado sano, comprimiendo los vasos sanguíneos principales (vena cava superior e inferior).
    • Disminución del retorno venoso al corazón, lo que reduce el gasto cardíaco y puede causar shock obstructivo.
  • Clínicamente, se manifiesta con:
    • Disnea grave y cianosis.
    • Hipotensión y taquicardia.
    • Ingurgitación yugular.
    • Desviación traqueal contralateral (hacia el lado sano).
  • Es una emergencia médica que requiere descompresión inmediata.

 

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¿Cuál es la prueba de imagen de elección para evaluar enfermedades pulmonares intersticiales y qué patrón suele mostrar?

Tomografía computarizada de alta resolución (TCAR) y el patrón en vidrio esmerilado o panal de abeja

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¿Qué imagen radiográfica clásica se observa en la condensación pulmonar?

En la radiografía de tórax, la condensación aparece como un área de mayor densidad con bronquios rellenos de aire visibles

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Según los criterios de Light, ¿cuál es el parámetro clave que diferencia un exudado de un trasudado?

Proteínas pleurales/proteínas séricas > 0.5

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¿Qué patrón radiológico es característico de la atelectasia pulmonar?

Opacidad homogénea con retracción de estructuras adyacentes

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¿Cuál es el tratamiento inicial de un neumotórax a tensión en urgencias?

Descompresión con aguja en el segundo espacio intercostal línea medioclavicular

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¿Qué alteración en la prueba de función pulmonar es característica del síndrome intersticial?

Patrón restrictivo

Caracterizado por:

  • Reducción de la capacidad pulmonar total (CPT).
  • Disminución del volumen corriente y la capacidad vital forzada (CVF).
  • Relación FEV1/FVC normal

 

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¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico clave en el síndrome de condensación?

La condensación ocurre cuando los alvéolos se llenan de material patológico, alterando la ventilación y el intercambio gaseoso.

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¿Cuál es la principal causa de derrame pleural trasudativo?

La insuficiencia cardiaca provoca aumento de la presión hidrostática, favoreciendo la filtración de líquido hacia la cavidad pleural.

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¿Qué maniobra terapéutica ayuda a prevenir la atelectasia en pacientes postquirúrgicos?

Espirometría incentivada

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 ¿Cuál es el tratamiento definitivo del neumotórax recurrente o persistente y en qué consiste?

Pleurodesis

Procedimiento que induce la adherencia permanente entre la pleura visceral y la pleura parietal, evitando la reaparición del neumotórax.  

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¿Qué prueba funcional respiratoria evalúa la severidad del síndrome intersticial?

Difusión de monóxido de carbono (DLCO)

Mide la capacidad de los pulmones para transferir oxígeno a la sangre  

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