Taponamiento cardiaco
¿Cuáles son los 3 datos de la tríada de Beck?
Hipotensión, ingurgitación yugular y ruidos cardiacos apagados/velados.
¿El diagnóstico del neumotórax a tensión es clínico o radiográfico?
Clínico
¿Qué significa TEP?
Tromboembolia pulmonar.
¿Cuáles son las 3 causas más frecuentes de choque obstructivo mencionadas en la exposición?
Taponamiento cardiaco, neumotórax a tensión y TEP masiva.
De la casa de los famosos 2... completa la frase y quien la dijo:
“Yo pensé que ___ era mi amigo.”
Adrián Marcelo
Shanik
¿Qué estudio a pie de cama confirma el diagnóstico de taponamiento?
Ecocardiograma/POCUS (o E-FAST).
¿Qué ocurre con los ruidos respiratorios en el lado afectado?
Están abolidos unilateralmente.
¿Qué patrón clásico puede observarse en el ECG de una TEP masiva?
S1Q3T3.
¿Qué protocolo de ultrasonido permite identificar rápidamente la causa de un choque?
RUSH (Rapid Ultrasound in SHock)
De la casa de los famosos 2... completa la frase y quien la dijo:
“Perdono, pero ___.”
No olvido
Gomita super buena onda
¿Qué cavidades cardiacas colapsan primero en el taponamiento y por qué?
Las cavidades derechas, porque son de baja presión.
En un paciente inestable con alta sospecha, ¿debes esperar una radiografía antes de tratar?
No; la descompresión debe ser inmediata.
¿Qué ventrículo presenta sobrecarga y falla aguda en la TEP grave?
El ventrículo derecho.
¿La hipotensión es indispensable para diagnosticar choque en sus fases iniciales?
No; puede existir choque compensado con PA sistólica “normal”.
¿Qué sacerdote tomó el liderazgo del movimiento insurgente después de la muerte de Miguel Hidalgo?
José María Morelos y Pavón
En el ultrasonido, ¿qué hallazgo de la VCI apoya el diagnóstico de taponamiento?
VCI dilatada con poca variación respiratoria.
¿Qué signo en modo M indica ausencia de movimiento bajo la pleura?
Signo de código de barras.
¿Qué estudio es el estándar para confirmar una TEP y evaluar su extensión en un paciente estable?
AngioTC de tórax.
¿Cuál es el principio rector del tratamiento definitivo del choque obstructivo?
Resolver la obstrucción
¿Qué documento proclamado por Morelos en 1813 declaró la independencia de la América Mexicana y estableció principios para la nueva nación?
Sentimientos de la Nación
Paciente hipotensa con derrame pericárdico, colapso de AD y colapso diastólico del VD. ¿Qué intervención no puede esperar?
Pericardiocentesis eco-guiada.
Menciona los dos sitios de descompresión con aguja indicados en la exposición
2.º espacio intercostal línea medioclavicular o 4.º–5.º espacio línea axilar anterior.
¿Qué fármaco y dosis aparecen en la exposición para trombólisis sistémica en TEP masiva?
Alteplasa 100 mg IV en infusión de 2 horas.
¿Qué vasopresor se menciona como primera línea para sostener la presión de perfusión mientras se resuelve la causa?
Norepinefrina
¿Cuál es el único continente atravesado por el ecuador, el trópico de Cáncer y el trópico de Capricornio?
África.