Sundhedspsyk. modeller
Hvad kendetegner den biomedicinske sygdomsmodel?
Sygdom skyldes fysiologisk dysfunktion, kroppen ses som en maskine, fokus på diagnose/behandling, passiv patientrolle, lineær monokausal årsagsforklaring (?), sygdomsbegrebet "disease", stilles ofte overfor den biopsykosociale sygdomsmodel
Hvordan opstår og vedligeholdes undgåelsesadfærd ved angst?
Undgåelse sænker angst kortvarigt og forstærkes derfor, hvilket fastholder problemet.
Tegn motivationshjulet (forandringsstadier) og nævn alle faserne og hvordan de hænger sammen. Så er du sød
Godt tegnet monkey, sundhedsadfærdsændring sker i faser: før-overvejelse → overvejelse → forberedelse → handling → vedligeholdelse.
Hvad viser filterteorien om funktionelle symptomer? (Tegn den lige wallah)
Hjernen filtrerer sanseindtryk anderledes, så små signaler fortolkes som sygdom.
Hah du troede, denne her ville være nem... SYKE!! Her er en curveball: Forklar lige, hvad der karakteriserer de 3 grundbegreber Disease, Illness og Sickness ifølge Bjørn Hofmanns "Disease, Illness, and Sickness"
Disease: Objektivt medicinsk begreb. Patologisk tilstand i kroppen — fysiologisk dysfunktion. Diagnose-baseret, uafhængig af subjektiv oplevelse. Tilgangen er primært naturvidenskabelig (biomedicinsk).
Illness: Individets subjektive oplevelse af at være syg. Inkluderer smerte, angst, funktionsnedsættelse, lidelse. Ikke nødvendigvis knyttet til objektiv sygdom (fx funktionelle lidelser).
Sickness: Den sociale/institutionelle dimension. Sygdom som social rolle: retten til sygemelding, fravær fra arbejde, sociale forventninger. Styres af normer, moral, jura, arbejdsmarkedet.
Kernepointen: Disease = biologisk. Illness = subjektiv. Sickness = social.
Hvad indebærer den biopsykosociale sygdomsmodel?
Sygdom opstår i et samspil mellem biologiske, psykologiske og sociale faktorer.
Hvorfor opretholder undvigelsesadfærd angst på længere sigt?
Fordi man aldrig får korrigeret katastrofetanker gennem eksponering.
Hvad kendetegner ’tilbagefald’ i modellen?
Personen falder tilbage i tidligere adfærd og skal enten starte forfra eller tilbage til handlingsfasen.
Hvorfor kan funktionelle lidelser være svære at behandle biomedicinsk?
Fordi symptomerne ofte ikke har en entydig organisk forklaring.
Hvordan påvirker patientens sygdomsopfattelse adfærd i behandling?
Den styrer copingstrategier, symptomtolkning og behandlingsmotivation.
Hvilke faktorer indgår i modellen for funktionsevne og helbredstilstand? Tegn den lige snuske så du sexet
Kropsfunktioner, kropsstrukturer, aktiviteter, social deltagelse, samt personlige og omgivelsesfaktorer
Hvordan adskilles akutte og kroniske smerter tidsmæssigt?
Kroniske smerter varer længere end 6 måneder.
Hvordan kan modellen bruges klinisk?
Til at matche intervention til patientens stadie (forskellig rådgivning ved fx overvejelse vs. handling).
Hvad er idéen bag stepped-care modellen? (tegn den brormand, så du fuldt sej)
Gradueret behandling: start med lite, og øg intensitet kun ved manglende effekt.
Hvad betyder den aktive patientrolle i BPS-modellen? (ik vær doven, tegn lige det skidt)
Patienten ses som medansvarlig i sygdomsforløb fremfor passiv modtager af behandling.
Hvilke kerneelementer består Health Belief Model (HBM) af?
Oplevet modtagelighed/alvor, fordele/ulemper ved adfærd, egen-efficacy, sundhedsmotivation, cues to action.
Hvad er forskellen på nociceptiv, neurogen og idiopatisk smerte?
Vævsskade/inflammation – nervelæsion/nervesystemsygdom – smerte uden kendt årsag.
Hvad er en kritik af modellen?
Adfærd følger ikke altid lineære faser, og motivation kan skifte uforudsigeligt.
Hvordan defineres belastningsreaktioner?
Psykiske/fysiske reaktioner på krævende livsomstændigheder som overstiger copingevne.
Hvorfor er professionel-guidet information vigtig?
Fordi misforståelser kan øge angst, katastrofetanker og forværre patientforløb.
Hvad er forskellen på problemfokuseret og emotionsfokuseret coping i Common Sense-modellen? Bonus hvis du kan tegne og forklare den bro
Problemfokuseret håndterer årsagen direkte, emotionsfokuseret håndterer følelsesmæssige reaktioner.
De forskellige kategorier i modellen er kognitive repræsentationer, trussel mod helbredet (symptom(er)), emotionelle repræsentationer, coping og vurdering af resultat
Hvad går neuromatrix-teorien (body-self neuromatrix) ud på?
At smerte opstår gennem et neuralt netværk påvirket af sanser, følelser og erfaring – ikke kun vævsskade.
Hvordan adskiller IBM-modellen (hvis du ikke ved det, så står IBM for Integrated behavioural model) sig fra TPB (foruroligende, hvis du ikke ved det, men det står for Theory of planned behavior?
Bonuspoint hvis du lige hurtigt tegner dem.
IBM tilføjer viden, vanedannelse og miljømæssige barrierer som centrale faktorer ud over intention
Hvad er forskellen mellem milde og svære belastningsreaktioner?
Svære involverer typisk længere varighed, funktionstab og mere omfattende symptomer.
Hvordan nedbringes konfliktrisiko i patient–behandler relationen?
Gennem anerkendelse, tydelig kommunikation, shared decision making og realistiske mål.