Medidas de frecuencia
En una universidad de 2,000 estudiantes, 200 tienen gastritis diagnosticada actualmente.
¿Qué medida describe mejor este dato?
Prevalencia
Investigadores entrevistan hoy a estudiantes sobre vapeo y ansiedad.
¿Qué tipo de estudio es?
transversal
En una ciudad ocurrieron 500 muertes maternas en una población de 5 millones.
¿Qué indicador corresponde?
Mortalidad o Tasa de mortalidad
RR = 1.0
¿Qué significa?
No existe asociación entre exposición y enfermedad.
p = 0.03
¿Cómo se interpreta?
El resultado es estadísticamente significativo.
En un hospital se registraron 50 nuevos casos de dengue durante junio entre 5,000 personas sanas al inicio del mes.
¿Qué medida debería calcularse?
Incidencia acumulada
Un grupo de fumadores y no fumadores es seguido durante 10 años para observar aparición de cáncer.
¿Qué tipo de estudio es?
Cohortes
Durante un brote de meningitis, 40 personas enfermaron y 10 murieron.
¿Qué indicador mide mejor la gravedad del evento?
Letalidad
OR = 4
¿Cómo interpreta este resultado?
Las probabilidades de enfermedad son 4 veces mayores en expuestos.
Valor P=0.4
Cómo se interpreta?
Valor no significativo
Una comunidad tiene alta prevalencia de diabetes pero baja incidencia anual.
¿Qué podría explicar esta situación?
La diabetes es una enfermedad crónica y las personas sobreviven muchos años con ella.
Se comparan pacientes con cáncer cervical contra mujeres sin cáncer y se investiga antecedente de VPH.
¿Qué tipo de estudio es?
Casos y controles
Un país reduce mortalidad infantil sin disminuir incidencia de prematurez.
¿Qué podría estar ocurriendo?
Mejor atención neonatal y cuidados intensivos.
RR = 0.5
¿Qué indica este hallazgo?
Factor protector o reducción del riesgo
IC95% = 1.2–18
¿Qué podría explicar esto?
El valor se mantiene como factor de riesgo porque no atraviesa el 1
Dos países tienen la misma incidencia de VIH, pero uno tiene mucha mayor prevalencia.
¿Qué posibles explicaciones epidemiológicas existen?
Mejor tratamiento, menor mortalidad y mayor supervivencia.
Un estudio encuentra asociación entre uso de TikTok y depresión, pero ambas variables se midieron el mismo día.
¿Cuál es la principal limitación?
No puede establecer temporalidad ni causalidad.
Dos hospitales tienen igual mortalidad quirúrgica, pero uno atiende pacientes mucho más graves.
¿Por qué comparar directamente puede ser engañoso?
Por confusión o diferencias en severidad basal de los pacientes.
Un estudio reporta:
RR = 2.1 IC95% = 0.9–4.8
¿Qué conclusión haría?
No es estadísticamente confiable porque el IC incluye 1.
Dos estudios tienen el mismo RR = 2.0.
Uno tiene IC95% 1.8–2.2 y otro 0.7–8.5.
¿Cuál es más confiable y por qué?
El primero, porque tiene mayor precisión y no atraviesa el 1
Después de introducir una vacuna, la incidencia disminuye rápidamente pero la prevalencia baja lentamente. ¿Por qué ocurre esto?
Porque aún existen personas viviendo con la enfermedad aunque aparezcan menos casos nuevos.
¿Por qué un estudio de casos y controles sería útil para enfermedades raras?
Porque es más eficiente y requiere menos tiempo y muestra.
Dos países tienen la misma tasa de mortalidad general, pero uno tiene población mucho más envejecida. ¿Por qué esta comparación puede ser incorrecta?
Porque la estructura etaria afecta la mortalidad; debería ajustarse por edad.
fumadores: 30% desarrollaron EPOC
no fumadores: 10% desarrollaron EPOC
¿Cuál es el riesgo relativo e interpretación?
Los fumadores tienen 3 veces más riesgo de desarrollar EPOC.
Un estudio enorme encuentra: RR = 1.05, p < 0.001
¿Por qué podría no ser clínicamente importante?
Porque el efecto es muy pequeño aunque estadísticamente significativo.