PNAB
Da Reforma Sanitária à ESF
Equipe Mínima e ampliada
Território
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A Atenção Básica é desenvolvida com o mais alto grau de descentralização e capilaridade, ocorrendo no local mais próximo da vida das pessoas. Segundo a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), as equipes da atenção básica, compostas por profissionais de saúde com responsabilidade exclusiva de articular e prestar atenção integral à saúde das pessoas em situação de rua. Essa descrição refere-se as equipes

  • a) de Saúde da Família para o Atendimento da População Ribeirinha da Amazônia Lega.

  • b) de apoio à saúde da família.

  • c) do Consultório na Rua.

  • d) de Saúde da Família para população indígena.

c) do Consultório na Rua.

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A VIII Conferência Nacional de Saúde (1986) criou a base para as propostas de reestruturação do sistema de saúde brasileiro e moldou as diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS). Assinale a alternativa que se refere a uma diretriz que fundamenta corretamente o SUS. 

a. Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais.

b. Centralização, objetivando o aproveitamento máximo dos recursos existentes e o bem-estar social. 

c. Atendimento especializado, considerando o tratamento especializado das enfermidades do paciente. 

d. Decisão profissional, eliminando a existência de variáveis como a comunidade na tomada de decisões. 

e. Lógica de decisões, agilizando a tomada de decisões e a centralização do atendimento, objetivando o bem-estar social.

a. Atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais.

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Em relação à saúde bucal no Programa de Saúde da Família, assinale a alternativa correta.

  • A) A equipe de saúde bucal de modalidade II é composta por cirurgião dentista e THD.
  • B) A inserção de equipes de saúde bucal na estratégia Saúde da Família representou a possibilidade de se criarem novas práticas e relação voltadas para a reorientação do processo de trabalho em saúde bucal, no âmbito dos servidores de saúde, utilizando medidas de caráter coletivo e individual, sem a necessidade de estabelecer um vínculo territorial.
  • C) A equipe de saúde bucal de modalidade I é composta pelo cirurgião dentista, ACD e THD.
  • D. Cada equipe de Saúde de Família que for implantada com os profissionais de saúde bucal ou quando se introduzir pela primeira vez os profissionais de saúde bucal numa equipe já implantada, modalidade I ou II, o gestor receberá do Ministério da Saúde os equipamentos odontológicos, 
  • D. Cada equipe de Saúde de Família que for implantada com os profissionais de saúde bucal ou quando se introduzir pela primeira vez os profissionais de saúde bucal numa equipe já implantada, modalidade I ou II, o gestor receberá do Ministério da Saúde os equipamentos odontológicos.
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A participação no processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades, é uma atribuição específica de qual profissional?

a) Todos os profissionais da atenção básica.

b) Agentes comunitários de saúde.

c) Agentes de combate às endemias.

d) Auxiliares e técnicos de enfermagem.

e) Médicos da Família.

a) Todos os profissionais da atenção básica.

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A Atenção Básica é desenvolvida com o mais alto grau de descentralização e capilaridade, próxima da vida das pessoas.


Sobre o assunto, é correto afirmar que:

  • A) Não considera como sinônimo os termos Atenção Básica e Atenção Primária a Saúde.

  • B) É de responsabilidade apenas dos Municípios a sua implantação e custeio.

  • C) A Atenção Básica tem diretrizes adscrever os usuários e desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado.

  • D) A Política Nacional de Atenção Básica tem no Núcleo de Atenção à Saúde da Família (NASF) sua estratégia obrigatória para expansão e consolidação da atenção básica.

C) A Atenção Básica tem diretrizes adscrever os usuários e desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita garantindo a continuidade das ações de saúde e a longitudinalidade do cuidado.

200

A VIII Conferência Nacional de Saúde, realizada em 1986, foi um acontecimento importante que influenciou a criação do SUS. Em relação ao Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira, marque a alternativa CORRETA:

 a. A VIII Conferência Nacional de Saúde diferiu das demais porque impulsionou a realização de Conferências Estaduais e Municipais. 

b. O movimento pela Reforma Sanitária Brasileira teve grande participação popular e do movimento sindical, mas não houve apoio político. 

c. O movimento da Reforma Sanitária Brasileira criou o SUS e impulsionou a elaboração de uma nova Constituição Federal.

d. A VIII Conferência Nacional de Saúde diferiu das demais pelo seu caráter democrático.

e. O SUS foi criado através da Lei n. 8.080 de 19 de setembro de 1990.

d. A VIII Conferência Nacional de Saúde diferiu das demais pelo seu caráter democrático.

200

Sobre as equipes de Saúde da Família, é CORRETO afirmar:

  • A) Cada equipe é composta, minimamente, por um médico, um enfermeiro e ACS, cujo total não deve ultrapassar a 6.

  • B) Cada equipe é composta, minimamente, por um médico, um enfermeiro e ACS, cujo total não deve ultrapassar a 8.

  • C) Cada equipe é composta, minimamente, por um médico, um enfermeiro, um auxiliar ou técnico de enfermagem e ACS, cujo total não deve ultrapassar a 10

  • D) Cada equipe é composta, minimamente, por um médico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem ou técnico de enfermagem e ACS, cuja quantidade será definida conforme a necessidade do território.

  • E) Cada equipe é composta, minimamente, por um médico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem ou técnico de enfermagem e ACS, cujo total não deve ultrapassar a 8.

  • D) Cada equipe é composta, minimamente, por um médico, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem ou técnico de enfermagem e ACS, cuja quantidade será definida conforme a necessidade do território.

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PERGUNTA CORINGA

Em relação à Estratégia Saúde da Família (ESF), adotada pelo Ministério da Saúde para reorientar o modelo assistencial de atenção à saúde no Brasil, pode-se afirmar que:

 a) é uma estratégia de implantação rápida, que preconiza técnicas de baixo custo para serem aplicadas em populações pobres.

 b) garante, dentro do princípio de equidade, assistência de alta complexidade exclusiva para populações carentes.

 c) é um programa que tem como prioridade a assistência ao idoso e à criança.

 d) baseia-se em princípios de territorialização e vigilância à saúde da população.

 e) não está prevista a participação social na elaboração das suas atividades, tendo em vista que os profissionais de saúde participantes da ESF já são altamente qualificados e experientes nas necessidades de saúde da população.

d) baseia-se em princípios de territorialização e vigilância à saúde da população.

300

 A nova Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), aprovada pela Portaria nº 2.436 de setembro de 2017, considera que a Atenção Básica:

  • A) é uma ação subsequente à Atenção Primária à Saúde, com princípios e diretrizes pactuadas na Reunião da Comissão Intergestores e de operacionalização nas Redes de Atenção à Saúde (RAS).

  • B) é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde.

  • C) será ofertada gradativa e parcialmente a todas as pessoas, de acordo com suas necessidades e demandas do território, considerando os determinantes e condicionantes de saúde.

  • D) é a estratégia prioritária para expansão e consolidação da Saúde da Família, potencial espaço de educação, pesquisa, ensino em serviço, inovação e avaliação tecnológica para a Unidade Básica.

  • E) adotará estratégias, de caráter transitório, para garantir um amplo escopo de ações e serviços a serem ofertados na rede de atendimento à saúde compatíveis com as necessidades de saúde de cada localidade/território.

B) é o conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados paliativos e vigilância em saúde

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Analise as afirmativas abaixo:

 I – A formulação e a implantação do Sistema Único de Saúde (SUS) é resultante de um expressivo movimento de reforma sanitária, inserido no movimento mais amplo de redemocratização do país e que teve na VIII Conferência Nacional de Saúde um de seus locus privilegiados para o estabelecimento das grandes diretrizes com vistas à reorganização do sistema de saúde no Brasil;

 II – A VIII Conferência é significativa e representativa desse processo, pelo momento de sua ocorrência, março de 1976, já no período chamado “Nova República”, iniciado com a eleição indireta para a presidência e que marcou o fim do período autoritário; 

III – A saúde teve um expressivo reconhecimento e inserção na nova Constituição, promulgada em outubro de 1988, destacando-se sua inclusão como um componente da seguridade social, a caracterização dos serviços e ações de saúde como de relevância pública. Assinale a alternativa CORRETA. 

a. Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 

b. Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 

c. Apenas as afirmativas I e II estão corretas.

d. Todas as afirmativas estão corretas.

e. Todas as afirmativas estão incorretas

d. Todas as afirmativas estão corretas.

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Sobre as equipes de saúde:

I - As equipes da atenção básica deverão ser compostas minimamente por médicos preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, enfermeiro preferencialmente especialista em saúde da família, auxiliares de enfermagem e ou técnicos de enfermagem. Poderão agregar outros profissionais como dentistas, auxiliares de saúde bucal e ou técnicos de saúde bucal, agentes comunitários de saúde e agentes de combate à endemias. 

II - Nas equipes de Saúde da Família,  a composição da carga horária mínima por categoria profissional deverá ser de 10 (dez) horas, com no máximo de 3 (três) profissionais por categoria, devendo somar no mínimo 40 horas/semanais. 

III - Independente da modalidade adotada, os profissionais de Saúde Bucal são vinculados a uma equipe de Atenção Básica (eAB) ou equipe de Saúde da Família (eSF), devendo compartilhar a gestão e o processo de trabalho da equipe, tendo responsabilidade sanitária pela mesma população e território adstrito que a equipe de Saúde da Família ou Atenção Básica a qual integra. 

Estão corretas as afirmativas:

a) I e III

B) Apenas III

C) Apenas I

D) I, II e III

E) II e III

a) I e III

300

Em relação às divisões do território, assinale a alternativa correta

1.Distrito sanitário. 

2.Regional de saúde.

3.Microárea.

( ) Corresponde a uma área delimitada geograficamente no município, organizada em torno dos serviços de saúde existentes.

( ) Área de atuação do Agente Comunitário de Saúde (ACS) delimitada com a lógica da homogeneidade socioeconômica sanitária. 

( ) Compreende uma área geográfica que comporta uma populações com características epidemiológicas e sociais e suas necessidades, e os recursos de saúde para atendê-la. 

A sequência está correta em:

  • a) 3, 2, 1.
  • b) 2, 3, 1.
  • c) 1, 3, 2.
  • d) 3, 1, 2.
  • e) 2, 1, 3.
  • c) 1, 3, 2.
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Em relação à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), observe as afirmativas a seguir.

I A PNAB é resultado da experiência acumulada por um conjunto de atores envolvidos historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do Sistema Único de Saúde (SUS).

II Esta Política Nacional de Atenção Básica tem no Programa “Mais Médicos” sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica.

III A PNAB estabelece que a melhora das condições de saúde das pessoas e coletividades passa por diversos fatores, dos quais grande parte pode ser abordada na Atenção Curativa e ambulatórios de especialidades.

IV A equipe deve atender todos as pessoas que chegarem na UBS, conforme sua necessidade, e não apenas determinados grupos populacionais, ou agravos mais prevalentes e/ou fragmentados por ciclo de vida. Dessa forma a ampliação do acesso ocorre também contemplando a agenda programada e a demanda espontânea, abordando as situações conforme suas especificidades, dinâmicas e tempo. 

Das afirmativas acima, estão corretas apenas:

  • A) I e III.

  • B) II e IV.

  • C) I e IV.

  • D) II e III.

  • E) I e II.

C) I e IV.

400

Leia as afirmações a seguir. 

I – A 8ª Conferência Nacional de Saúde, ocorrida em 1986, um dos pontos altos da Reforma Sanitária no Brasil, teve como norte “Atenção primária em saúde para todos”.

 II – Até 1988, somente os trabalhadores com vínculo formal no mercado de trabalho tinham direito à assistência em saúde. 

III – A Reforma Sanitária, cujas primeiras articulações datam da década de 1960, foi concluída na década de 1980, com a plena implementação dos princípios do SUS. 

Está correto o contido em:

a. I, apenas. 

b. II, apenas.

c. I e II, apenas.

d. I e III, apenas. 

e. I, II e III.

b. II, apenas.

400

De acordo com a Portaria nº 648/GM, de 28 de março de 2006, são competências específicas dos cirurgiões-dentistas que atuam na Atenção Básica por meio da Estratégia Saúde da Família, EXCETO

  • A)Avaliar as condições de saúde bucal da comunidade e o impacto das ações de saúde bucal, por meio da realização de levantamentos epidemiológicos.
  • B)Realizar os procedimentos clínicos da Atenção Básica em saúde bucal, incluindo atendimento das urgências e pequenas cirurgias ambulatoriais.
  • C)Coordenar e realizar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos.
  • D)Coordenar e participar de ações coletivas voltadas à promoção da saúde e à prevenção de doenças bucais.
  • E) Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da Unidade Saúde da Família.
  • C)Coordenar e realizar a manutenção e a conservação dos equipamentos odontológicos.
400

A Territorialização na Estratégia Saúde da Família consiste em:

  • A) Delimitar o território de atuação da equipe e as microáreas dos agentes comunitários de saúde;
  • B) Desenhar o mapa do território adscrito;
  • C) Cadastrar as famílias residentes no território adscrito;
  • D) Realizar visitas domiciliares às famílias do território;
  • E) Fazer o reconhecimento do território adscrito, mapear a área, levantar problemas de saúde da população, elaborar diagnóstico e o planejamento estratégico das ações de saúde.
  • E) Fazer o reconhecimento do território adscrito, mapear a área, levantar problemas de saúde da população, elaborar diagnóstico e o planejamento estratégico das ações de saúde.
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A Portaria nº 2.436/2017, que aprova a nova Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), define a Atenção Básica como a principal porta de entrada, coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços disponibilizados na rede. Para contemplar esses propósitos, a PNAB tem na Estratégia Saúde da Família (ESF) sua estratégia prioritária para expansão e consolidação da Atenção Básica. Considerando a nova PNAB, analise as afirmações abaixo, classificando como “V" as afirmações verdadeiras e “F" as afirmações falsas:

( ) Para equipe de Saúde da Família, há a obrigatoriedade de carga horária de 30 (trinta) horas semanais para todos os profissionais de saúde membros da ESF.

( ) Os profissionais da ESF poderão estar vinculados a apenas uma equipe de Saúde da Família.

( ) A equipe da ESF é composta no mínimo por médico, enfermeiro, auxiliar e/ou técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde.

( ) Pode fazer parte da equipe da ESF o agente de combate às endemias e os profissionais de saúde bucal: cirurgião-dentista e auxiliar ou técnico em saúde bucal.

( ) Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a cobertura de 100% da população com número máximo de 950 pessoas por ACS.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

  • a) V – F – F – V – F.
  • b) F – V – V – V – F.
  • c) V – V – V – V – F.
  • d) F – F – V – V – V.
  • e) V – V – V – F – V.


  • b) F – V – V – V – F.
500

Sabe-se que houve importante evolução na história da Saúde Pública no Brasil. Sobre essa evolução, principalmente na organização do Sistema de Saúde, assinale a alternativa correta. 

a. A crise da Previdência Social, no início dos anos 1970, fez surgir o Conselho Consultivo de Administração de Saúde Previdenciária (Conasp). 

b. No relatório final da 8a Conferência Nacional de Saúde, a saúde passa a ser definida apenas como o resultado das condições de alimentação, habitação, educação, trabalho e lazer. 

c. O fundamento legal do Sistema Único de Saúde (SUS) é a Constituição Federal de 1988, regulamentado na Lei Federal n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, que trata do financiamento da saúde e da participação popular e na Lei Federal n. 8.142, de 28 de dezembro de 1990, que dispõe sobre a organização e regulação das ações de saúde. 

d. A realidade social, na década de oitenta do século passado, era de inclusão da maior parte dos cidadãos no direito à saúde, que se constituía na assistência prestada pelo Instituto Nacional de Previdência Social, restrita aos trabalhadores que para ele contribuíam.

e. A Reforma Sanitária Brasileira sempre pretendeu ser mais que apenas uma reforma setorial.

e. A Reforma Sanitária Brasileira sempre pretendeu ser mais que apenas uma reforma setorial.

500

Sobre as equipes de Atenção Básica para Populações Específicas, marque a alternativa correta:

a) Equipe de Saúde da Família Fluviais são equipes que desempenham parte significativa de suas funções em UBS construídas e/ou localizadas nas comunidades pertencentes à área adstrita e cujo acesso se dá por meio fluvial e que, pela grande dispersão territorial, necessitam de embarcações para atender as comunidades dispersas no território.

b) A equipes de Saúde da Família Fluviais serão formada por equipe multiprofissional composta por, no mínimo: 1 (um) médico, preferencialmente da especialidade de Família e Comunidade, 1 (um) enfermeiro, preferencialmente especialista em Saúde da Família, 1 (um) auxiliar ou técnico de enfermagem e um dentista.

c) A equipes de Saúde Ribeirinhas são, responsáveis por comunidades dispersas, ribeirinhas e pertencentes à área adstrita, cujo acesso se dá por meio fluvial. 

d)  As equipes de atenção básica prisional desenvolvem  serviços de saúde no sistema prisional, que passam a ser ponto de atenção da Rede de Atenção à Saúde (RAS) do SUS, qualificando também a Atenção Básica no âmbito prisional como porta de entrada do sistema e ordenadora das ações e serviços de saúde.

d)  As equipes de atenção básica prisional desenvolvem  serviços de saúde no sistema prisional, que passam a ser ponto de atenção da Rede de Atenção à Saúde (RAS) do SUS, qualificando também a Atenção Básica no âmbito prisional como porta de entrada do sistema e ordenadora das ações e serviços de saúde.

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A definição do território e o processo de territorialização fazem parte do processo de trabalho na Atenção Básica. Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:

a)  A gestão deve definir o território de responsabilidade de cada equipe, e de acordo com o que a gestão definir como as reais necessidades daquela população, estas devem programar suas ações, considerando diferentes elementos para a cartografia: ambientais, históricos, demográficos, geográficos, econômicos, sanitários, sociais, culturais, etc. 

b) A territorialização em saúde deve ser feita uma única vez, já que o conceito de território é  definido por critérios geográficos; sendo considerado estático, portanto, não acompanhando as mudanças contínuas.

c) O processo de trabalho deve possibilitar, de acordo com a necessidade e conformação do território, através de pactuação e negociação entre gestão e equipes, que o usuário possa ser atendido fora de sua área de cobertura, mantendo o diálogo e a informação com a equipe de referência.

d) A unidade de saúde deve acolher apenas um grupo de pessoas do seu território de referência, privilegiando os com maiores necessidades. 

c) O processo de trabalho deve possibilitar, de acordo com a necessidade e conformação do território, através de pactuação e negociação entre gestão e equipes, que o usuário possa ser atendido fora de sua área de cobertura, mantendo o diálogo e a informação com a equipe de referência.

M
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