Heridas y Hemorragias
Una niña presenta una herida cortante superficial en el antebrazo con sangrado leve. Mencione el orden correcto de los pasos básicos para controlar este tipo de hemorragia.
Presión directa, elevación del miembro, limpieza y vendaje.
Un estudiante derrama agua caliente sobre su mano. Presenta enrojecimiento y dolor. ¿Qué tipo de quemadura es y cuál es la primera acción a realizar?
Quemadura de primer grado. Acción: enfriar con agua fresca durante 10–20 minutos.
Tras una caída, un estudiante presenta dolor y leve inflamación en el tobillo. Puede caminar, pero con molestia. ¿Cuál es el protocolo básico recomendado y qué significa cada letra?
Protocolo RICE: Reposo, Ice (hielo), Compresión, Elevación.
Un niño tose de forma fuerte tras tragarse un pedazo de comida. ¿Qué indica esto y qué debe hacer usted en ese momento?
Indica que la vía aérea aún está parcialmente abierta.
Acción: animarlo a seguir tosiendo.
Usted encuentra a un adulto inconsciente que no respira. ¿Cuántas compresiones y ventilaciones corresponden en un ciclo de RCP?
30 compresiones por 2 ventilaciones.
Un joven tiene una hemorragia moderada en la pierna producto de una caída en la cancha. La sangre empapa la compresa inicial. ¿Qué se debe hacer y qué NO se debe hacer en este caso?
Se debe colocar más gasas encima sin retirar la primera; NO se debe quitar la compresa porque rompe el coágulo.
Una víctima presenta ampollas en el brazo tras contacto con vapor. Explique por qué NO se deben reventar las ampollas y cuál riesgo se intenta evitar.
No se revientan porque protegen contra infecciones; romperlas aumenta riesgo de contaminación y complicación de la herida.
Una alumna presenta deformidad evidente en su antebrazo tras una caída. ¿Por qué NO debe intentarse “acomodar” la extremidad y qué debe hacerse mientras llegan los servicios médicos?
No se debe acomodar porque puede empeorar la lesión o dañar nervios/vasos.
Acción: inmovilizar en la posición encontrada y aplicar frío si es necesario.
En un adulto con OVACE severa, usted se sitúa detrás de la víctima para aplicar la maniobra de Heimlich. ¿En qué punto exacto deben colocarse las manos y por qué ahí?
Debajo del esternón y encima del ombligo (epigastrio) o boca del estómago.
Porque ahí se ejerce presión hacia adentro y arriba para expulsar el objeto.
Durante la RCP, usted nota que sus compresiones no permiten que el pecho reexpanda totalmente. ¿Por qué esto disminuye la eficacia de la RCP?
Sin reexpansión no hay retorno venoso adecuado; la sangre no vuelve al corazón para ser bombeada.
Tiene frente a usted a una víctima con una herida profunda en el brazo y sangre que brota de forma continua. Mencione qué tipo de hemorragia podría ser y cuál es la técnica inmediata que se debe aplicar para controlarla.
Probablemente hemorragia venosa o arterial. Técnica: presión directa firme y continua mientras se solicita ayuda.
Un estudiante tiene una quemadura en la parte anterior del brazo y en la mitad del tórax. Calcule aproximadamente el porcentaje afectado usando la Regla de Wallace (Regla del 9).
Brazo anterior = 4.5%
Tórax anterior = 9%
Total aproximado = 13.5%
Usted sospecha una posible luxación de hombro en un joven que refiere dolor intenso y dificultad para mover el brazo. ¿Cuál es el signo clave para diferenciarla de una fractura y qué medida inicial aplicar?
Signo: deformidad del hombro con cabeza humeral desplazada; pérdida del contorno redondo.
Medida: inmovilización y apoyo del brazo; NO intentar recolocar.
Un bebé de 8 meses presenta cianosis y no emite sonidos. Explique brevemente la secuencia de golpes en la espalda y compresiones torácicas que se aplica en lactantes.
5 golpes interescapulares + 5 compresiones torácicas con dos dedos en el centro del pecho, alternando hasta expulsar el objeto.
Llega un DEA al lugar. La víctima está en el suelo y usted ha iniciado RCP. Mencione tres pasos inmediatos a seguir antes de presionar el botón de descarga.
Encender el DEA, colocar parches según indicaciones, asegurarse de que nadie toque a la víctima durante el análisis.
En un taller práctico, un alumno sufre un corte profundo por vidrio. El sangrado es abundante y pulsátil. Usted observa que comienza a sentirse mareado y pálido. Indique dos signos que sugieren shock y qué medida inmediata debe aplicar mientras controla la hemorragia.
Signos: palidez, mareo, pulso rápido, sudoración fría.
Medida: recostarlo, elevar piernas (si no hay lesiones), mantenerlo abrigado y continuar la presión directa.
Durante un experimento, un joven sufre una quemadura que involucra todo su antebrazo y la palma de la mano. Presenta dolor intenso y ampollas. Según la regla de Wallace, ¿qué porcentaje aproximado representa?, ¿qué tipo de quemadura parece ser?
Antebrazo completo (brazo anterior y posterior) ≈ 9% y palma de la mano ≈ 1%. Total ≈ 10%.
Tipo probable: segundo grado.
En un partido, un estudiante recibe un golpe lateral en la pierna. Presenta dolor intenso, incapacidad para apoyar y rápida inflamación. ¿Qué lesión es más probable y cuál sería el manejo inmediato aplicando RICE?
Probable esguince severo o fractura.
Manejo: reposo absoluto, hielo 20 minutos, compresión ligera y elevación del miembro.
Durante el recreo, un estudiante se atraganta con un dulce duro. No puede hablar, toser ni respirar. Tras varias compresiones abdominales, cae al suelo inconsciente. ¿Qué debe hacer inmediatamente?
Iniciar RCP (30x2) y revisar boca solo si se ve el objeto; continuar hasta que respire o llegue ayuda.
En un centro deportivo, un hombre colapsa. Usted inicia RCP. El DEA indica “descarga recomendada”. Tras la descarga, el equipo dice “reanude RCP”. ¿Cuál es la razón por la que debe reanudar inmediatamente las compresiones sin verificar pulso?
Porque el corazón necesita soporte inmediato; verificar pulso retrasa la perfusión y reduce la posibilidad de recuperación.