Dolor
¿Qué tipo de estímulos detectan los nociceptores?
Estímulos potencialmente dañinos para los tejidos.
¿En qué parte de la médula espinal llegan muchas fibras que transmiten el dolor?
En el asta posterior de la médula espinal.
¿Qué receptores detectan los cambios de temperatura?
Los termorreceptores.
¿El tejido cerebral es sensible al dolor por sí mismo?
El parénquima cerebral es relativamente insensible al dolor.
¿Qué región del mesencéfalo participa en el sistema descendente de inhibición del dolor y activa vías que modulan la transmisión nociceptiva en la médula espinal?
La sustancia gris periacueductal, que activa circuitos descendentes de modulación del dolor.
¿Cuáles son los dos tipos principales de dolor según su velocidad de transmisión?
Dolor rápido y dolor lento.
¿Qué sistema de vías nerviosas transmite principalmente el dolor y la temperatura?
El sistema anterolateral, que incluye el tracto espinotalámico.
¿Qué fibras nerviosas participan en la transmisión de la sensación de frío?
Principalmente las fibras Aδ y C.
Menciona una estructura de la cabeza sensible al dolor.
Las meninges, los vasos sanguíneos intracraneales o el periostio craneal.
¿Qué neurotransmisores participan en las vías descendentes inhibidoras que reducen la transmisión de las señales dolorosas en el asta posterior de la médula espinal?
Principalmente la serotonina y la noradrenalina, que actúan sobre circuitos inhibidores espinales.
¿Qué fibras nerviosas transmiten principalmente el dolor rápido?
Fibras Aδ (A-delta), mielinizadas.
¿Qué fibras nerviosas conducen el dolor lento?
Las fibras C, que son amielínicas.
¿Qué sucede cuando cambia la temperatura de la piel?
Los termorreceptores modifican su actividad nerviosa y envían señales al sistema nervioso central para informar sobre el cambio térmico.
¿Qué nervio participa de manera importante en muchas cefaleas?
El nervio trigémino.
¿Cómo contribuye las encefalinas a disminuir la transmisión del dolor en las terminaciones nerviosas presinápticas?
Inhibe la liberación de neurotransmisores nociceptivos, como la sustancia P y el glutamato, mediante la activación de receptores opioides.
¿Qué neurotransmisor participa en la transmisión rápida del dolor en la médula espinal?
Principalmente el glutamato.
¿Qué estructura cerebral recibe información importante para la percepción consciente del dolor?
El tálamo, que transmite información hacia distintas regiones de la corteza cerebral.
¿Por qué una temperatura extremadamente alta puede provocar dolor?
Porque activa nociceptores sensibles a estímulos térmicos capaces de lesionar los tejidos.
¿Qué es el dolor referido?
Es el dolor que se percibe en una región diferente de aquella donde se origina el estímulo.
Un paciente presenta una lesión nerviosa y desarrolla alodinia, es decir, siente dolor al contacto con la ropa. ¿Cómo se define este fenómeno y qué mecanismo fisiológico puede explicarlo?
La alodinia es la percepción de dolor ante un estímulo normalmente inocuo. Puede explicarse por sensibilización central, cambios en la excitabilidad de las neuronas nociceptivas y alteraciones en el procesamiento de las señales sensibles.
¿Qué sustancia se relaciona con la transmisión del dolor lenta y persistente?
La sustancia P, junto con otros neurotransmisores.
¿Cuál es la diferencia entre las fibras Aδ y las fibras C?
Las fibras Aδ son mielinizadas y conducen rápidamente el dolor; las fibras C son amielínicas y transmiten el dolor lentamente.
¿Qué fibras participan en la transmisión de la sensación de calor?
Principalmente las fibras C
¿Qué mecanismo participa en la aparición de la migraña?
La activación del sistema trigéminovascular y la participación de mediadores como el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP).
Un paciente con dolor crónico presenta una respuesta exagerada a estímulos dolorosos. Se detecta un aumento de la excitabilidad neuronal en el asta posterior de la médula espinal, asociado con la activación repetida de fibras C. ¿Qué fenómeno fisiológico puede explicar este cambio y qué neurotransmisor participa de manera importante?
La sensibilización central, que puede incluir el fenómeno de liquidación o sumación temporal. El glutamato participa de manera importante mediante la activación de receptores NMDA, lo que favorece el aumento progresivo de la respuesta de las neuronas nociceptivas.