Hernien
Welche Hernienformen bezogen auf die Lokalisation der Bruchpforte können unterschieden werden?
Leistenhernie, Nabelhernie, Schenkelhernie, Hiatushernie, Narbenhernie, epigastrische Hernie
Nennen Sie bitte mindestens 4 Geräte des MIC Turms!
Monitor, Lichtquelle, Kamera Steuerungseinheit, CO2-Insufflator, Dokumentationssystem, Saug-Spül-Pumpe, HF-Gerät,
Nennen Sie mindestens 3 Unterschiede/Eigenschaften von Optiken!
verschiedene Winkel (Sichtfelder) z.B. 0°, 15°, 30°, 70°, verschiedene Durchmesser z.B. 2mm, 3mm, 4mm, 5mm, 10mm, 2D/3D, fluoreszierend oder nicht
Wofür steht die Abkürzung MIC?
Minimalinvasive Chirurgie
Der Leistenkanal enthält beim Mann welche anatomische Struktur?
Ductus deferens (Samenstrang)
Was ist der Unterschied zwischen einer direkten und einer indirekten Leistenhernie?
Direkt = medial der epigastrischen Gefäße (Blutgefäße der unteren Bauchwand A. u. V. epigastrica --> Durchtritt im Hesselbach- Dreieck = muskelfreie Stelle der Bauchwand, immer erworben
Indirekt = laterial der epigastrischen Gefäße, verläuft komplett durch den Leistenkanal, erworben o.angeboren
Welche Einstellung sollte man bei einer Lichtquelle wählen und warum?
Maximal 80%, damit das OP-Feld nicht überstrahlt ist und damit die Lichtquelle eine längere Lebensdauer hat.
Welchen Trokardorn sollte man benutzen, wenn man noch keine Sicht in die Bauchhöhle hat?
kugelig-stumpf oder stumpf (Hasson)
In welche 2 Hauptformen lassen sich chirurgische Eingriffe unterscheiden?
offene & geschlossene Chirurgie
Was verbindet der Leistenkanal?
Bauchhöhle & äußere Genitalregion
Nennen Sie typische Symptome einer Leistenhernie!
ziehende Schmerzen in der Leiste (Zunahme beim Treppensteigen), Sichtbare & tastbare Schwellung der Leiste, Kraftanstrengung führt zum Auftreten/Verstärken der vorherigen Symptome, Inkarzerationszeichen (gerötete/empfindliche Haut, Übelkeit/Erbrechen)
Was sind die Standarddrücke, die es beim CO2-Insufflator für Erwachsene (standard), adipösen Erwachsenen und Kindern einzustellen gilt?
Standard 12-14mmHg, Adipöse Erwachsene 15mmHG, Kinder entsprechend des Alters
Was gilt es bei einer Verres-Nadel als SSA zu beachten?
ggf. Zusammenbauen, auf patientengerechte Länge achten, Schnappmechanismus prüfen, durchspülen und auf Durchgängigkeit prüfen
Wie heißen die beiden Öffnungen des Leistenkanals?
innerer & äußerer Leistenring (Canalis inguinalis)
Welche 4 Möglichkeiten der operativen Therapie gibt es für die Versorgung eines Leistenbruchs?
TAPP, TEP/EEHP, OP n. Lichtenstein, OP n. Shouldice
Nennen Sie mindestens 4 Tätigkeiten, die zum MIC-Turm-Check gehören!
Richtige Position, Angeschlossen/Hauptschalter an, Monitor sauber/schlierenfrei, Patientendaten eingegeben/übertragen, Gas vorhanden/voll/ richtig angeschlossen, Lichtquelle funktionsfähig/auf Standby, Dokumentationssystem gestartet
Was kann ich verwenden, wenn mein MIC-Instrument dünner ist als mein Trokar?
Reduzierhülse oder Reduzierkappen
Nennen Sie 2 Unterformen der offenen Chirurgie!
Mikrochirurgie, minimalinvasiv offen, videoassistiert offen
Nennen Sie die kraniale & kausale Begrenzung des Leistenkanals!
kranial: M. obliquus internus abdominis & M. transversus abdominis
kaudal: Ligamentum inguinale (Leistenband)
Beschreiben Sie das OP-Prinzip der OP n. Lichtenstein.
Konventionelle OP, offene Herniotomie und Verschluss der Bruchpforte mittels resorbierbaren/teilresorbierbaren Kunststoffnetz, welches am M. obliquus internes abdominis und Leistenband fixiert wird.
Worum handelt es sich bei einem EndoEye?
All-in-one Verbund aus Kamera, Optik und Lichtleitkabel, steril, Ultra HD
Wie lang sind MIC-Instrumente und aus welchen 3 Anteilen bestehen sie?
30cm, Isolierschaft, Griff und Instrumenteneinsatz
Nennen Sie mindestens 3 Operationen, die zu den typischen kleinen visceralchirurgischen Eingriffen zählen!
Portanlage, Appendektomie, Cholecystektomie, Hernien-OP, Abszessspaltungen, PEG/PEJ, Lipomentfernung
Nennen Sie die zentrale und drossle Begrenzung des Leistenkanals!
ventral: Aponeurose M. obliquus externus abdominis
dorsal: Fascia transversalis