Leukemi
Vilka 2 akuta typer av leukemi finns och vad heter dessa?
Akut myeloisk leukemi (AML) & Akut lymfatisk leukemi (ALL)
Vilken typ av celler är det man har klona växt av & överflöd av vid myelom?
Myelom är en malign sjukdom som karakteriseras av okontrollerad, klonal växt av plasmaceller
Det förekommer även överproduktion av monoklonalt immunglobulin
Lymfom delas in i grunden i 2 grupper, vilka?
Hodgkins lymfom & Non-hodgkins lymfom
Vilken typ av procedur genomgår patienter med exempelvis myelom/lymfom/leukemi för att minska risken för åtefall? vad kallas dessa och vad skiljer dem åt?
Stamcellstransplantation ger den kraftigaste reduktionen av återfallsrisken. Det finns två typer av stamcellstransplantation:
Säg två olika typer av läkemedel mot illamående och hur de fungerar!
- Primperan (Metoklopramid, förskyndar tömning och motilitet av ventrikeln)
- Ondansetron (5ht3-receptor antagonister, sitter i kräkcentra ffa. Dess precisa verkningsmekanism mot kräkningar och illamående är inte känd.
Vad är det viktigaste diagnostiskt sett när det gäller att Akuta leukemier?
Den viktigaste undersökningen är aspiration av benmärg, vanligen från bakre höftbenskammen
Vilket tillstånd föregår ett myelom i de allra flesta fall?
Etiologin är okänd men sannolikt föregås sjukdomen alltid av ett stadium med endast M-komponent (MGUS)
Lymfomdiagnosen ställs via?
Lymfkörtelbiopsi
Vad är förstahands och viktigaste åtgärden vid neutropen feber?
Bredspektrum-antibiotika.
Bonus:Blododling.
Hur ser den så kallade "smärttrappan" ut?
Steg 1: Paracetamol/NSAID tills maxdos uppnås.
Steg 2: Svag opioid. Niels Nielsen hatar läkare som ger annan smärtbehandling
Steg 3: Stark opioid.
Vad har ALL & AML patogenetiskt gemensamt vad gäller benmärgen?
Både två beror på akumulation av blaster i benmärgen som trycker ner den normala hematopoesen genom att fysiskt ta upp plats, tävlar för tillväxtfaktorer och andra dåligt förstådda mekanismer.
Bonusruta!
Varsegod, du får 300 gratispoäng :D
Säg minst 3 typer av non hodgkins lymfom!
B-cellslymfom, T-cellslymfom, mantelcellslymfom, follikullärt lymfom, Marginalzons lymfom (MALT).
Vad kan man ge som profylax för njurskador vid cytoastatikabehandling?
I början av cellgiftsbehandling och speciellt om tumörbördan är stor skall patientens njurfunktion skyddas med allopurinol 300 mg x 1 (T Zyloric eller T Allopurinol). Orsaken är att lymfomets nedbrytningsprodukter (bl a urat) kan skada njurarna.
Vilka är definitionerna för neutropen feber?
Neutropeni definieras allmänt som ett absolut antal neutrofiler < 0,5 x 109/L (eller < 1,0 x 109/L och beräknas vara i sjunkande) + febril patient (muntemperatur ≥ 38,5° taget vid ett enstaka tillfälle eller ≥ 38,0° som varat minst 1 timme)
Vad är det som skiljer AML och ALL åt?
Samt vilken är vanligast hos barn respektive vuxna?
Vilka typer av plaster som är ackumulerade, vid ALL är antingen pre T eller B celler, sk. lymfocyter. Vid AML är myeloida blaster som egentligen skall bli granelocyter, erytrocyter, och/eller trombocyter
Akut lymfatisk leukemi, ALL, är vanligast när barn får leukemi.
Akut myeloisk leukemi, AML, är vanligare hos vuxna.
Hur behandlas myelom hos "yngre" patienter i första hand?
Autolog stamcellstransplantaion + högdoscyt.
Hur behandlas en tidigt upptäckt non hodgkins i stadium 1?
Strålbehandling lokalt
Vad är MGUS?
MGUS - (monoklonal gammopati av oklar signifikans)
Monoklonal gammopati, ofta förkortat MGUS (monoclonal gammopathy of undetermined significance) är ingen sjukdom utan en riskmarkör.
Säg ett långverkande och ett kortverkande morfinderivat!
- OxyNorm
Korttidsverkande - verkningstid 6 timmar
Effekt efter ca 15-20 min
- OxyContin/Oxikodon
Långtidsverkande - verkningstid 12 timmar,
Effekt efter ca 1 timme.
Vad är första linjens behandling av AML?
Vilka diagnostiska markörer är viktiga vid myelom?
Bonus:
Beta-2-mikroglobulin - är också en viktig prognosfaktor.
Vad har man specifikt vid mantelcellslymfom som man kan se efter biopsi?
Tumörcellerna är något större än normala lymfocyter och har en kromosomförändring: t(11;14).
Vad ges alltid till patienter innan stamcellstransplantation & varför ger man det?
Man ger deras cytostatikakur så att de blir neutropena.
Frysmedlet vid transplantationer luktar?
Majs