Fisiopatología
Cual es la fraccion de eyeccion en IC con FE disminuida?
<40%
Si los valores de BNP y NT-proBNP por arriba de que cantidad nos hacen sospechar de IC
BNP >35pg/mL o a NT-proBNP >125pg/mL
Menciona un grupo farmacológico que darías en la IC con FE disminuida
IECAS, B bloqueador, ARA ll, Antagonista de mineralocorticoides, Inhibidor de la neprilisina, tiazidas, hidralazina y dinitrato de isosorbide, bloqueador del canal If (ivabradina)
Fármaco prototipo de los glucósidos cardiacos
Digoxina
Menciona tres factores de riesgo para desarrollas IC
Diabetes Mellitus, tabaquismo, Hipertension Arterial, Infarto Previo, Bloqueo de Rama
Método de Imagen más útil para el diagnóstico de IC
Ecocardiograma Transtorácico
Menciona un fármaco antagonista mineralocorticoide
Espironolactona, eplerenona o drospirenona
Menciona por lo menos 3 IECA's
Captoprilo, enalaprilo, benazeprilo, fosinoprilo, prindoprilo,
Principales causas asociadas a insuficiencia cardiaca con fraccion de eyeccion reducida
Sindrome Coronario Aguda, Hipertesion Arterial
Menciona dos escalas pronósticas de IC
Killip y Kimbal, Forrester
En caso de que un paciente no pueda tolerar un IECA, que medicamento darías de acuerdo a las guías de IC con FE disminuida
Antagonista del receptor de angiotensina (ARA II)
Componentes del aparato yuxtaglomerular
Mácula densa, células mesangiales extraglomerulares, células yuxtaglomerulares, arteriola eferente y arteriola aferente
Mecanismos compensatorios en la IC
Activacion del SNS (aumento de la FC y contractilidad para aumentar gasto cardiaco), SRAA (para aumentar gasto cardiaco, volemia y presion arterial)
En caso de que un ecocardiograma transtorácico aporte información insuficiente, se puede realizar un ecocardiograma ________
Transesofágico
Cual es el fármaco considerado como la “piedra angular” en el tratamiento de pacientes con IC con FE disminuida
IECAS
En que tipo de pacientes podriamos epserar encontrar valores de BNP y NT-proBNP normales a pesar de la presencia de IC?
Obesos
Mecanismo por el cual se desarolla hipertrofia miocardica en ICrFE
Aumento del estres de la pared, por dilatacion ventricular o aumento de la poscarga, para mantener la rigidez y elevación adecuadas de la presión final diastolica ventricular.
Es el estándar de oro para evaluar los volúmenes miocárdicos, la masa y el movimiento de las paredes, así como para determinar la etiología de la cardiomiopatía.
Resonancia Magnética
De acuerdo a las guías de IC con FE disminuida que medicamento se ha visto tener efecto positivo en pacientes de raza negra
Hidralazina / dinitrato isosorbide (BiDil)
Quien es el padre de la medicina?
Hipocrates