Anatomía y Fisiología
Cual es el peso aproximado del Hígado y cuanto representa en porcentaje del peso corporal total.
1500gr y 2.5% PCT
Localización anatómica del Hígado
De la 7ma a la 11va costilla en Hipocondrio derecho se extiende hacia el pezón izquierdo por epigastrio e hipocondrio izquierdo
Hiperaguda: menor a 7 días
Aguda: de 7 a 21 días
Subaguda: de 21 días a 26 semanas
Electrolito asociado a encefalopatía Hepática junto con el amonio
Manganeso
Punto de corte de Bilirrubinas en el cual se comienza a desarrollar Ictericia
1.5
Qué es la bolsa de Morrison
Receso Hepato-Renal
Cual es el porcentaje de irrigación de la vena porta y la arteria hepática con respecto al hígado
Porta: 75-80%
Arteria hepática: 20-25%
Insuficiencia Hepática aguda
Es una condición en la cual un insulto hepatico lleva al rápido deterioro clínico con encefalopatía hepatica que ocurre en las primeras 26 semanas del síntoma inicial. INR mayor a 1.5.
Nombre del metabolito hepatotóxico del paracetamol
NAPQI / N-acetil-P-benzoquininoniamida
Hongo asociado a insuficiencia hepática
Amanita phalloides
Hepatocito como unidad funcional: Como se divide
Lobulillo clásico
Lobulillo portal
Ácino hepatico
Cual es la función e importancia de la zona 1 del ácino hepático
Recibe de primera instancia Oxigeno, Nutrientes y toxinas, por lo que son los primeros en sufrir cambios debido a la isquemia
Insuficiencia hepática aguda sobre crónica
Síndrome que aparece en pacientes con hepatopatia crónica con o sin cirrosis previamente diagnosticada, caracterizada por una descompensación hepatica aguda que resulta en fallo hepatico (5mg/dL bilirrubina y un INR mayor a 1.5) que se asocia a uno o mas fallos de organos extrahepaticos
Cual es la función de la N-Acetilcisteina en el tratamiento de la intoxicación por paracetamol
Aumenta la síntesis de glutation
Mecanismo de acción de la Rifaximina
Reduce la concentración de amonio al destruir las bacterias productoras de ureasas y amonio al inhibir el RNA polimerasa bacteriano
Qué es el espacio de mall y cual es su función
Es un espacio que se encuentra entre la triada portal y el lobulillo y su principal función es la formación de linfa
Cual es la presión Portal Normal
5-7mmHg
Ascitis refractaria
Aumento de volumen en cavidad peritoneal que no se moviliza o no responde a manejo médico
Citocromo que degrada Paracetamol a NAPQI
CYP2E1
Cuantos mg/kg de paracetamol se necesitan para comenzar una falla hepática
150mg/kg
Cuantos pasos son dentro del ciclo de la urea
Describelos
5 pasos:
1.- Amonio a Carbamoil-P
2.- Carbamoil-P a Citrulina
3.- Citrulina a argininosuccinato
4.- Argininosuccinato a Fumarato y Arginina
5.- Arginina a Urea y Ornitina
Cual es la proteína transportadora de bilirrubina del lobulillo al conducto biliar
MRP2
Clasificación de encefalopatía hepática
Grados: 0-IV
Temporalidad: Episódica, Recurrente o Persistente
Tipos: A-B-C (IHA-Shunts-IHAsobreC)
Cual es el principal factor de virulencia dentro de la insuficiencia hepática secundaria a infección
Inflamosoma NLRP3
Cual es el nombre de la proteína de los monocitos que inhibe a los TLR
MERTK