Ejemplos de las partes del plan de intervención
13 de Octubre, Saúl Perez
Firma y fecha
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Mujer
Proveer una hoja de ruta clara y estructurada para el proceso terapéutico.
Guiar el tratamiento
Describe el desarrollo de los síntomas y el desarrollo actual.
Historia del problema
Debe ser breve, claro, específico, sencillo, impactante, llamativo, «útil y novedoso».
Título
Joaquín Lerdo, 23 años, soltero.
Datos personales del paciente
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Paciente identificado
Definir metas claras y alcanzables que el paciente y el terapeuta pueden trabajar juntos.
Establecer objetivos específicos
Describe los instrumentos aplicados, lo que evalúa y cómo se aplica.
Pruebas aplicadas
Incluye las figuras y tablas, entendiendo que un caso debe ser lo más gráfico posible y se sugiere que no excedan de siete.
Anexos
13 de enero: Técnicas de relajación.
20 de Enero: Exposición en imágenes.
Cronograma
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Embarazo
Evaluar de manera continua los avances del paciente y ajustar las estrategias según sea necesario.
Monitorear el progreso
Se menciona los consejos hacia los profesionales que tratan al paciente.
Sugerencias
Da una idea específica del caso con argumentos (epidemiológicos y/o clínicos), la razón por la que se publica, su justificación clínica.
Introducción
Sensibilización sistemática y técnicas de relajación.
Intervenciones y técnicas terapéuticas
Símbolo que representa la imagen 9.
Unión libre
Asegurar qué tanto el paciente como terapeuta tengan una comprensión mutua de los objetivos y las expectativas del tratamiento.
Facilitar la comunicación
Caracteriza los aspectos del paciente, su estado mental, comportamiento e imagen.
Descripción del paciente
Es la interpretación de los resultados en el contexto del conocimiento científico y el nuevo conocimiento que aporta este reporte de caso.
Discusión
Disminuir la ansiedad ante la presencia de perros mediante técnicas de relajación.
Objetivos del tratamiento
Símbolo que representa la imagen 10.
Divorcio
Fomentar el compromiso del paciente con el proceso terapéutico al involucrarlo activamente en la planificación del tratamiento.
Promover la responsabilidad y la adherencia
Se realiza la interpretación en su conjunto de todos los datos obtenidos y valoración del estado mental.
Conclusiones (Discusión)
Debe describir de manera cronológica la evolución del paciente, incluye la sintomatología, el familiograma y los resultados de pruebas psicológicas.
Presentación de caso