Generalidades
Morfologia
Manifestaciones
Ciclo evolutivo/ponzoña
Casos clínicos
Cultura General
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Las garrapatas duras son vectores biológicos de qué enfermedades? Mencione 5
R- Enfermedad de Lyme, Fiebre de las montañas rocosas, Babesiosis, Tularemia, Encefalomielitis, fiebre de Colorado, rickettsias, fiebre recurrente epidémica
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Identifique si la imagen es una garrapata dura o blanda y el sexo de la garrapata. Mencione porque
R- Garrapata dura por la presencia del escudo y del capitulum
Hembra porque el escudo solo cubre el tercio anterior de las hembras
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¿Cuál es el grupo más afectado por las garrapatas y las manifestaciones presentadas a que síndrome se parece?
R- Niños menores de 2 años
Síndrome de Guillain Barré/poliomielitis
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¿Cuál es el estadio evolutivo de las garrapatas duras que tienen 3 pares de patas y no tienen poro genital?
R- Larvas
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Niña de 4 años, sin antecedentes de interés, que consulta por tumefacción cervical izquierda dolorosa y fiebre (38ºC), de pocas horas de evolución. El día anterior, tras quejarse de dolor a nivel occipital, los padres observaron una garrapata en el cuero cabelludo que retiraron manualmente. Tres días antes, la niña había estado en una zona rural en contacto con animales.
En la exploración física, se observa sobre la zona de picadura de la garrapata, en región parietoccipital izquierda, una placa eritematosa de 1 cm de diámetro con escara central, tumefacción cervical ipsilateral dolorosa, sin exantemas, siendo el resto de exploración normal.
¿Que enfermedades son frecuentes que transmite Ixodes?
R- Powassan virus/ deer tick virus disease, lyme borreliosis, Relapsing fever borrelia, Ehrlichia muris-like (EML) organism ehrlichiosis, babesiosis ( babesia species).(Transmiten la parálisis de la garrapata, babesiosis, y la anaplasmosis, el Virus Powassan y la fiebre Q . Se localizan en animales y humanos).
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¿Cuándo ocurrió la caída del muro de Berlín?
R- 1989
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¿A qué pacientes se asocia la sarna noruega? Mencione 3
Pacientes diabéticos, inmunosupresos y con síndrome de Down (Trisomía 21) (Botero, Cruz, 2013)
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¿Cuáles son las etapas de desarrollo de Sarcoptes Scabiei?
R- Son 4, Huevos, Larvas, Ninfas, Adulto.
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Según lo observado en la imagen, mencione: a) agente etiológico, b) diagnóstico c) describa los hallazgos.
R- a)Sarcoptes scabiei
b) Sarna noruega (forma más severa de la sarna)
c) Se observa abundante descamación hiperqueratosis y amplio compromis cutáneo. (Botero, Cruz, 2013)
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En el ciclo de vida de Sarcoptes Scabiei, ¿Qué fases evolutivas se pueden encontrar en el surco acarino?
R- Adulta y huevo
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Una niña de 3 años es llevada por su madre a su clínica, usted observa lesiones cutáneas, las cuales generan un intenso prurito en la paciente (imagen). Según lo observado: ¿cuál es el diagnóstico más probable? Y ¿cuál es el mecanismo de transmisión?
R- a) Diagnóstico → sarna (Sarcoptes scabiei)
b) Transmisión → de persona a persona (sexual), contacto piel con piel; ocasionalmente ocurre por fómites (Botero, Cruz, 2013)
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Cual es el movimiento Favorito de crossfit de julio? (3 respuestas son aceptables)
R- Deadlift / BackSquat / Clean and Jerk
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Latrodectus mactans es más activa en una época del año, ¿Cuál es?
R- Son más abundantes y activas en los meses cálidos. (Botero, Cruz, 2013)
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Sobre la morfología de la viuda negra. ¿Qué es algo que nos ayuda a identificar la araña con solo la vista?
R- Cara ventral con un diseño en forma de reloj de arena de color rojo naranja
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Actúa como activadora de los canales iónicos de calcio en la presinapsis, estimulando la liberación de acetilcolina y también Inhibe la fusión de las vesículas que contienen neurotransmisores con las membranas, causando despolarización en la sinapsis.¿ Esto es Mecanismo de acción de que toxina y quien lo produce?
R- Toxina alfa latrotoxina por viuda negra
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Se encuentra dando una clase orientada a la fisiopatología de las picaduras por arañas, principalmente por viuda negra. Como única pregunta de corto, le pide a sus alumnos que escriban la toxina predominante de la araña. ¿Cuáles son estas toxinas? 
R- alfa latrotoxina
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Usted está de turno en la Sala de urgencias cuando su amiga Paola llega por edema doloroso de aspecto marmóreo en la pierna derecha. La madre refiere que un día antes había aparecido una lesión maculopapular única pequeña de 1 x 1 cm, eritematosa y con dolor intenso en cara anterior de la pierna, sospechando picadura de algún insecto. Al principio, el dolor es punzante y hay pérdida de sensibilidad en lugar de picadura. El dolor se extiende al abdomentórax, espalda y extremidades. (contracciones musculares). Por otra parte, la familia cuenta una mudanza reciente a una casa que aún no habían podido limpiar adecuadamente. ¿Cuál es el agente etiológico más probable?
R- Viuda negra
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¿De donde es Kevin Godoy?
R- Belize
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¿En qué continente no se encuentran los escorpiones?
R- Antártida
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¿Cómo diferenciar una araña violinista de una viuda negra?
R- La araña violinista tiene 3 pares de ojos y no cuatro como el resto de arañas. Además, se puede observar el cefalotórax con una mancha que simula un violín invertido.
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¿Cuáles son los 2 síndromes causados por Loxosceles sp?
R- Síndrome cutáneo dermonecrótico y síndrome cutáneo-visceral/hemolítico
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Cuál es el componente del veneno de Loxoscele responsable de la acción dérmica necrotizante, hemolítica, coagulante y vasculativa?
R- Esfingomielinasa D
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Hombre de 28 años de edad, que refirió la aparición de una lesión cutánea en el antebrazo izquierdo, con dolor local ardoroso, constante, no incapacitante, no acompañada de fiebre, pero sí de inflamación local, la cuál aumentó gradualmente. Al inicio tuvo color rojizo, que en el curso de pocas horas cambió a violáceo. Acudió al hospital el mismo día de presentar la lesión, cuyas dimensiones eran de 4 cm por 7 cm, de aspecto violáceo, con bordes eritematosos, bien delimitada y dolorosa al tacto. Dos días después tuvo descamación de la piel y la lesión presentó un trasudado melicérico, que en el curso de una semana evolucionó a una escara necrótica y posteriormente dejó una lesión queloide.
¿Cuál es el diagnóstico y cuál es el nombre del arácnido causante?
R- Loxoscelismo cutáneo dermonecrótico causado por Loxosceles sp
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¿Que deporte le gusta ver a Kevin? (por 100 puntos extra cual es su equipo favorito (pista SF)?
R- Basketball - Golden State Warriors
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¿Qué bacteria en el aparato ponzoñoso de la araña Loxosceles, es un factor que puede aumentar el efecto dermonecrótico y al mismo tiempo indica la utilización de antibióticos precozmente?
R- Clostridium perfringens
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¿Qué es lo que señala el número 7?
R- Telson con el aguijón
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¿Cuáles son los síntomas de alarma de un escorpionismo?
R- sialorrea, nistagmus, sensación de cuerpo extraño en faringe, distensión abdominal y fasciculaciones linguales
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Cuál es el mecanismo de acción de la ponzoña de los escorpiones?
R- Prolongan la activación de los canales de sodio y por lo tanto prolongan la despolarización de las terminaciones nerviosas- facilita la liberación de neurotransmisores
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Se presenta el caso de un niño de 8 años, que ingresó en el servicio de urgencias de pediatría y fue trasladado inmediatamente a un cubículo de shock por presentar incremento del trabajo respiratorio, nistagmo, sialorrea profusa y debilidad en los miembros inferiores que le dificultaban la marcha. La madre refirió que por la noche del día previo al ingreso el niño presentó tos seca de inicio súbito, persistente, que le impidió dormir por la noche; más tarde se agregó incremento del trabajo respiratorio, desviación de la mirada, salivación abundante y debilidad en las extremidades.
¿Cuál es el diagnóstico y cómo clasificaría la severidad?
R- Intoxicación grave (grado III) por ponzoña de alacrán
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A quien regaño maria por estar preguntando que tan dificiles venian las preguntas del examen?
R- Sofia Garcia