Opioïdes
Comment doit être sécurisé l’entreposage des opioïdes afin de prévenir l’accès non autorisé ?
Dans un système à double verrouillage ou une armoire automatisée sécurisée avec contrôle d’accès (PXYIS)
Nomme un médicament considéré à haut-risque en milieu hospitalier.
Insuline (exemples acceptés : héparine, opioïdes IV, potassium concentré)
Quelle est la méthode la plus efficace pour prévenir les infections nosocomiales ?
Hygiène des mains
Vous constatez une discordance dans l’identification du patient. Quelle est votre première action ?
Arrêter le soin et faire corriger immédiatement l’identification
Comment s’appelle la déclaration d’un incident ou quasi-incident ?
Déclaration d’événement (utilisant le DGI)
À partir de quelle dose l’hydromorphone devient une concentration élevée ?
Plus de 2 mg d’hydromorphone
Pourquoi l’insuline nécessite-t-elle une double vérification indépendante ?
Risque élevé d’hypoglycémie sévère ou décès
Dans quelle situation doit-on utiliser eau et savon plutôt que SHA ?
Mains souillées, toilette, aliments, C. difficile
Un patient devient confus la nuit et tente de se lever. Première action ?
Évaluer risque de chute et mettre en place PROMO
Que signifie une culture juste ?
Une philosophie, un ensemble de principes applicables au quotidien sur la façon de s’impliquer en équipe, de se tenir mutuellement responsable et de cerner et corriger les problèmes avant qu’un préjudice ne survienne.
(ACMP, 2021)
Pourquoi doit-on éviter de préparer manuellement des dilutions d’opioïdes ?
Pour éviter les erreurs de calcul et de dilution menant à surdose
Quel équipement empêche un débit dangereux lors d’une perfusion IV ?
Pompe intelligente
Combien de moments d’hygiène des mains doivent être appliqués ?
4 moments
Le médicament diffère entre l’urgence et l’unité. Quelle démarche faire ?
Bilan comparatif des médicaments et DGI
Quelle communication doit être faite au patient après un incident lié aux soins ?
Une divulgation transparente expliquant l’événement, ses impacts et les mesures prises pour éviter la répétition
Quelles informations doivent obligatoirement apparaître sur une préparation injectable d’opioïde ?
Nom du médicament, concentration, dose, identifiant du patient, date et heure de préparation et initiales du préparateur.
Quel est l’objectif de la standardisation des concentrations médicamenteuses ?
Réduire la variabilité et prévenir les erreurs
Pourquoi les produits personnels désinfectants sont interdits ?
Non validés par prévention et contrôle des infections
Une perfusion infiltre sans note au dossier. Que doit-on faire ?
Documenter et déclarer l’incident
Quel mécanisme d’équipe permet d’analyser rapidement un événement (ex: code jaune) afin d’améliorer les pratiques ?
Un débriefing structuré visant l’amélioration du processus et non le blâme individuel
Quel risque patient majeur est associé aux formulations concentrées ?
Dépression respiratoire et surdose mortelle
Quelles vérifications doivent être réalisées avant l’administration d’un médicament de niveau d’alerte élevé ?
Bilan comparatif des médicaments et double vérification indépendante
Quel est l’impact direct d’une mauvaise hygiène des mains sur le patient ?
infection nosocomiale
La famille dit ne pas comprendre le plan de soins. Quelle action prioritaire ?
Expliquer et valider compréhension
Pourquoi analyser le système plutôt que blâmer la personne ?
Parce que la majorité des incidents provient d’une faille du processus et non d’une faute individuelle.
L’analyse systémique permet d’identifier les étapes à risque, de standardiser les pratiques et de mettre en place des barrières de sécurité durables afin de prévenir la répétition de l’événement.