Iron Man
¿Cuántas mujeres y cuántos hombres se estiman tendrán una fractura por fragilidad en México?
1 de 12 mujeres y 1 de cada 20 hombres en México
¿Cómo debería tratarse a un px de alto riesgo de acuerdo a la clasificación de las guías Americanas del Colegio de Endocrinología?
Primero con un Osteoformador y después con reductores de la pérdida de masa ósea (antirresortivos)
¿Cuál es la contraindicaión sólo para ácido zoledrónico?
Función renal disminuida (≤35ml/min)
¿En cuánto tiempo se observa, después de la suspensión de Denosumab, la restauración de los niveles de marcadores de metabolismo óseo CTX-1?
Se observa 9 meses después de la última aplicación, es decir, 3 meses después de haber perdido la nueva aplicación
¿Cuál es el porcentaje de incremento de muerte en el primer año por una fractura de cadera?
Del 20-31%
¿FREEDOM es a Denosumab y el Estudio FRAME es a ?
Romosozumab.
¿Cuántas UI de vitamina D se requieren para la correcta fijación de calcio?
De 1000 a 2000 UI y limitar el alcohol a dos raciones al día.
¿En cuánto tiempo se observa la pérdida de la DMO ganada bajo el tratamiento de Denosumab una vez suspendido el mismo?
Se observa la pérdida o el regreso a valores basales en los primeros 12 meses posteriores a la suspensión del tratamiento.
¿Cuáles son las consecuencias de las fracturas?
Aumento de mortalidad y morbilidad, Aumento de Re-fracturas y excesos de costos para las Instituciones y pacientes.
¿Cuáles son los EA más comunes de los SERMs?
Sudoración, vasodilatación y calambres musculares
¿Cómo influye la vitamina D en las infecciones respiratorias virales?
La vitamina D promueve el desarrollo y diferenciación del sistema inmunológico, aumenta la tolerancia a la inflamación; permite un balance metabólico que desata mecanismos de reparación al estrés. En bovinos, se a observado que la vitamina D y E tienen un efecto antiviral directo, además de fomentar un aumento en la tasa de producción de péptidos antimicrobiales.
¿Qué significa Adherencia, persistencia y cumplimiento terapéutico?
Adherencia es la combinación de comportamientos que determinan la medida en la que los pacientes toman sus medicamentos de la forma indicada.
Cumplimiento precisión con la que el paciente un régimen prescrito de acuerdo a lo señalado en la receta respetando la dosis completa y el intervalo entre las dosificaciones.
Persistencia es la duración del tiempo de tratamiento en años.
¿Porcentaje de adherencia requerido para evitar un fracaso en el tratamiento de la OPM?
Al menos 80% ideal 90%
¿Cuál es la recomendación del manejo de SERMs para la OPM (tscore y edad)?
Con un t-score -1 a -2.5 y edad entre 50 y 65 años.
¿Cuál es el Rol de la vitamina D en infecciones COVID-19?
En 25 metaanálisis se ha observado que suplementar a los pacientes con vitamina D, se reducen los efectos y aumenta la protección para infecciones del tracto respiratorio. SARS-COV-2 se asocia al receptor T2DM ubicado frecuentemente en pulmones, corazón, riñones e hígado. Lo que desencadena procesos inflamatorios, oxidativos, vasoconstrictores y fibrosos. La vitamina D compite con el virus por el receptor T2DM, por lo que actúa como protector. Este beneficio se debe promover en pacientes infectados, por lo que se recomienda que las personas con influenza y/o COVID-19 se les administre 10,000 IU/d de vitamina D3 por algunas semanas, seguido de 5,000 IU/d, hasta llegar a 1,600 UI/d que es la dosis recomendada en pacientes sanos.
¿Cómo se pueden prevenir la ONM antes del uso de tratamiento anti resortivo?
Revisar la boca del Paciente
Tratar cualquier patología o infección oral y use antibióticos
Extraer dientes parcialmente incrustados o en mal estado
Estabilización periodontal en dientes con movilidad excesiva en pacientes con buena higiene bucal
Posponer anti resortivos hasta que las áreas quirúrgicas hayan mucosalizado 2 a 3 semanas.