signos vitales
historia de la enfermedad
historia de alergias/ medicamentos
historia cultural
historia familiar
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la presión
¿Puedo tomarle la presión? Permítame / Déjeme tomarle la presión. Es normal. Está alta / Está baja.
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visita a la clínica
¿Qué le trae a la clínica hoy? ¿Cuál es la razón de su visita?
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medicina sin receta
¿Está tomando medicinas actualmente? ¿Qué medicamentos está tomando? ¿Toma algunas medicinas? (incluyendo medicinas recetadas o comprada sin receta) ¿Toma vitaminas, té herbal, medicinas herbales?
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nombre y origen
¿Cómo se llama usted? ¿De dónde es usted?
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salud de la familia
¿Cómo está su familia? ¿Están sanos?
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la temperatura
Voy a tomarle la temperatura. Ponga el termómetro debajo de la lengua. Tiene un poco de fiebre. Tiene fiebre/ calentura.
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el problema
¿Cuándo empezó el problema? ¿Qué pasó?
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alergias
¿Tiene usted alergia a alguna medicina o comida? ¿Tiene alergia a picadura de insectos? ¿abejas y avíspas? ¿Ha tenido/ Ha experimentado problemas con alguna medicina?
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trabajo
¿En qué trabaja? ¿A qué se dedica?
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historia de enfermedad en la familia
¿Hay una historia de enfermedades en su familia? -enfermedad del corazón? -cáncer -hipertensión -diabetes -convulsiones -tuberculosis
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peso
¿Cuánto pesa usted? Voy a medir su peso. Párese aquí (en la escala/balansa) por favor. * 2.2 libras en un kilogramo
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el dolor
¿Dónde le duele? Indica con el dedo. ¿Se extiende? ¿Cómo es el dolor? Describa el dolor.
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vacunas
¿Cuándo fue la última vez que tuvo la vacuna de tétano? ¿Tuvo la vacuna contra la gripe? (La vacuna anti-gripal?) ¿Necesita la vacuna DTaP? (difteria, tétano, tos convulsiva)
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familia
¿Tiene familia acá? ¿Está casado/a? ¿Tiene hijos?
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parientes de sangre
¿Hay alguien en su familia ---madre, padre, hermanos, tíos, abuelos, primos--- que haya tenido... -una enfermedad del corazón?
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altura
¿Cuánto mide usted? Voy a medir su altura. * 3.28 pies en un metro * 0.39 pulgadas en un centímetro
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los síntomas
¿Qué síntomas tiene? ¿Cuáles síntomas ha tenido? ¿Ha experimentado otros síntomas?
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cigarillos y bebidas alchólicas
¿Fuma? ¿Cuántos cigarillos por día? ¿Está interesado en abandonar el hábito? / ¿Quiere dejar de fumar? ¿Ha usado tobaco en el pasado? ¿Hace cuánto tiempo? ¿Cuándo dejó de fumar? ¿Bebe alcohol? ¿Qué tipo? ¿Cuántas bebidas por semana?
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actividad física/ ejercicio / la dieta
Cuénteme acerca del ejercicio que usted hace regularmente. ¿Qué le gusta hacer en su tiempo libre? ¿Qué tipo de actividad física le gusta hacer? ¿Cómo se siente de sus hábitos de comer en general? ¿Cómo es su dieta? Cuénteme un poco de su dieta.
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¿enfermedad crónica?
¿Alguien en su familia/ un pariente de sangre / un miembro de su familia tiene /ha tenido / tenía... -colesterol alto? -anemia de células falciformes (sickle cell)? -hepatitis? -asma? -enfermedad grave durante la niñez?
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la visión
¿Tiene problemas con su visión? Voy a checar su visión. 1)Párese aquí. 2) Cubra un ojo. 3) Lea las letras. 4) Ahora, el otro ojo.
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medicina
¿Ha tomado algo para aliviar los síntomas? ¿Hay algo que lo hace sentir mejor? ¿Cómo se siente emocionalmente?
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drogas
¿Usa drogas? ¿Ha usado drogas en el pasado? ¿Hace cuánto tiempo? ¿Cuándo dejó de usar? ¿Está interesado en dejar de usar? *mota= pot
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consejos médicos sobre dieta y ejercicio
-Trate de hacer treinta minutos de ejercicio por lo menos cuatro veces por semana porque hacer ejercicio reduce el riesgo de enfermedades del corazón, algunos canceres, y sobrepeso. -Coma más frutas y vegetales y menos comidas procesadas, con mucha grasa. Tome agua en vez de cocacola/refrescos con mucho azúcar.
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¿más preguntas?
¿Tiene alguna pregunta para mi? ¿Hay otra información médica que me quiere contar? ¿Tiene inquietudes o preocupaciones?
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