Anatomie
Welche Herzklappe trennt das rechte Atrium vom rechten Ventrikel?
Die Trikuspidalklappe (rechte Segelklappe)
Wie lautet die Formel zur Berechnung des Herzzeitvolumens (HZV)?
HZV = Schlagvolumen x Herzfrequenz
Ab welcher Herzfrequenz spricht man beim erwachsenen Patienten gemäß ERC-Leitlinien von einer Bradykardie?
Unter 60 BPM
Welche Medikamente werden zur Therapie einer instabilen Bradykardie eingesetzt? In welcher Dosis?
Atropin 0,5mg i.v.
Adrenalin 0,005mg i.v.
Wofür steht die Abkürzung mmHg bei der Blutdruckmessung?
Millimeter Quecksilbersäule (Hydrargyrum).
Nennt alle Schichten des Herzens von innen nach außen.
Endokard
Myokard
Epikard
Perikard
Welche Kanäle unterscheiden die spezialisierten Herzmuskelzellen vom Arbeitsmyokard?
Die Funny-Channel/HCN Kanäle
Was ist das gemeinsame Hauptproblem bei einer bradykarden und einer orthostatischen Synkope bezogen auf das Gehirn?
Eine vorübergehende cerebrale Minderperfusion (mangelnde Sauerstoff-/Blutversorgung des Gehirns).
Wie wird gepacert? Nennt alle Schritte in der richtigen Reihenfolge.
Patches kleben
Frequenz 70BPM
Steigerung der mA um 10 bis Stimulation und Herzaktion
Nochmals um 15mA steigern
Nennt die Gasförmigen Bestandteile der Umgebungsluft in Prozentzahlen
78% Stickstoff
21% Sauerstoff
0,04% CO2
1% Edelgase
Nennt die Bestandteile des Reizleitungssystem des Herzens in korrekter Reihenfolge.
Sinusknoten
AV-Knoten
His-Bündel
Tawara-Schenkel
Purkinje-Fasern
Worauf beruht der Frank-Starling-Mechanismus?
Durch erhöhte Vorlast werden Herzfasern mehr gedehnt, dadurch kann der Muskel stärker kontrahieren und es kommt zu mehr Auswurf.
Welches EKG-Merkmal unterscheidet den AV-Block II° Typ I vom Typ Mobitz II?
Typ Wenckebach zeigt eine zunehmende PQ-Verlängerung bis zum Ausfall eines QRS-Komplexes. Typ Mobitz II hat konstante PQ-Intervalle mit plötzlichem Ausfall.
Was kann passieren, wenn Atropin in einer zu geringen Dosis (z. B. unter 0,5 mg) verabreicht wird?
Es kann zu einer paradoxen Bradykardie kommen (durch zentrale Vagusreizung oder Blockade präsynaptischer M1-Rezeptoren).
Augen öffnen:
4-Spontan 3-Ansprache 2-Schmerz 1-Nicht
Anwort:
5-orientiert 4-desorientiert 3-Worte 2-Laute 1-Keine
Motorik:
6-Aufforderung 5-gezielt 4-ungezielt 3-Beugen 2-Strecken 1-Keine
Nennt alle Bestandteile des Herzkreislaufs die das Blut direkt berührt in korrekter Reihenfolge vom linken Vorhof (Mit Herzklappen und Gefäßarten).
Linker Vorhof - Mitralklappe - Linke Kammer - Aortenklappe - Aorta - Arterien - Arteriolen - Kapillare - Venolen - Venen - Hohlvene - Rechter Vorhof - Tricuspidalklappe - Rechte Kammer - Pulmonalklappe - Pulmonalarterien - Arteriolen - Lungenkapillare - Venolen - Linker Vorhof
Welches Elektrolyt hat den stärksten Einfluss auf das Ruhemembranpotenzial von Herzmuskelzellen und führt bei einer Erhöhung im Blut zu hohen, spitzen T-Wellen im EKG?
Kalium (K+/ Hyperkalämie).
Nennt alle Instabilitätszeichen laut SAA
HF unter 40 UND/ODER
- Schock
- Bewusstseinsstörung
- Synkope
- Myokardischämie
- Schwere Herzinsuffizienz
Warum ist bei einem AV-Block II° Typ2 oder einem AV-Block III° mit breitem QRS-Komplex Atropin häufig wirkungslos?
Weil die Blockade infra-hisär (unterhalb des AV-Knotens) liegt, wo der Vagusnerv keinen nennenswerten Einfluss mehr hat.
Nennt die beiden Arten der Azidose mit Beispielen
Respiratorische Azidose -> Hypoventilation
Metabolische Azidose -> Ketoazidose
Welche Ionen sind an der Bildung des Aktionspotentials an den Herzzellen beteiligt?
Natrium
Kalium
Calcium
Chlorid
Welches Phänomen sorgt dafür, dass Herzmuskelzellen im Gegensatz zu Skelettmuskelzellen nicht dauerhaft tetanisiert (starr verkrampft) werden können?
Die lange Refraktärperiode des Herzmuskels (durch das lange Aktionspotenzial / Plateau-Phase).
Ein bradykarder Patient mit Zustand nach Herztransplantation spricht nicht auf Atropin an. Warum wirkt Atropin hier nicht?
Ein transplantiertes Herz ist denerviert. Atropin wirkt über den Parasympathikus und kann somit ohne Nervenleitung nicht wirken.
Nennt alle Asysolierisiken nach SAA/BPR 2025.
AV-Block II° Typ 2
AV-Block III° mit breitem Komplex
Kürzliche Asystolie
Ventrikulärer Stillstand >3sek
Welches Analgetikum/Sedativum bietet sich bei der Vorbereitung für einen schmerzhaften transkutanen Schrittmacher (TCP) bei hypotensiven Patienten an?
Ketamin (Esketamin) in Kombination mit einem Benzodiazepin (z. B. Midazolam), da Ketamin den Blutdruck im Vergleich zu anderen Sedativa stabilisiert.