Astma
Hvad er den hyppigste årsag til at en astmapatient ikke opnår kontrol over sin sygdom, selvom lægen har opgraderet behandlingen flere gange?
A) Patienten har en sjælden genetisk mutation
B) Forkert inhalationsteknik eller manglende adhærens
C) Patienten spiser for mange mælkeprodukter.
B) Forkert inhalationsteknik eller manglende adhærens
Rygestop kan bremse progressionen af KOL, selv hos patienter med allerede nedsat FEV1.
A) Sandt
B) Falsk
A) Sandt
(Rygestop bremser progressionen af lungefunktionsfald og reducerer mortalitet)
Hyppigste type lungekræft i DK?
A) Småcellet
B) Adenokarcinom
C) Pladecelle
D) Mesotheliom
B) Adenocarcinom
Hyppigste årsag til samfundserhvervet pneumoni?
A) Mycoplasma
B) Legionella
C) Streptococcus pneumoniae
D) Staphylococcus aureus
C) Streptococcus pneumoniae
En 25-årig har svær pollenallergi med daglige symptomer trods antihistamin. Hvad er næste bedste behandling?
A. Antibiotika
B. Peroral steroid fast
C. Intranasal steroid
D. Beta-2-agonist
C. Intranasal steroid
Hvilken af følgende faktorer indgår ikke i den klassiske definition af astma?
A) Variabel luftvejsobstruktion
B) Kronisk inflammation i luftvejene
C) Irreversibelt tab af lungevæv (emfysem)
C) Irreversibelt tab af lungevæv (emfysem)
Astma kan opstå hos voksne, selv uden allergi.
A) Sandt
B) Falsk
A) Sandt
(Ikke-allergisk astma er almindelig hos voksne)
Hvilket symptom er mest alarmerende?
A) Hoste
B) Dyspnø
C) Hæmoptyse
D) Træthed
C) Hæmoptyse
Hvad er mest typisk for atypisk pneumoni?
A) Høj CRP
B) Lobær konsolidering
C) Tør hoste
D) Purulent ekspektorat
C) Tør hoste
En løbetur en kold forårsmorgen udløser åndenød hos en patient med kendt astma. Hvad er den mest sandsynlige mekanisme?
A. Bronkodilatation
B. Bronkokonstriktion
C. Pleuraeffusion
D. Hyperventilation uden effekt
B. Bronkokonstriktion
Førstevalgsbehandling ved nyopdaget astma hos voksen med symptomer 1 gang om ugen?
A) Ventoline PN
B) LAMA PN
C) Dagligt inhalationssteroid
D) Peroral prednisolonkur i 10 dage
C) Dagligt inhalationssteroid
Elektroniske cigaretter (vapes) er uskadelige for lungerne.
A) Sandt
B) Falsk
A) Falsk
Hvad er karakteristisk for en Pancoast tumor?
A. Centralt lokaliseret tumor
B. Giver ofte hæmoptyse
C. Kan give Horners syndrom
D. Er altid småcellet
C. Kan give Horners syndrom
Ptose, miosis, anhidrosis (påvirkning af sympatiske fibre)
Hvornår kontrolleres rtg. thorax efter pneumoni?
A) Altid
B) Aldrig
C) Ved risikopatienter
D) Efter 1 uge
C) Ved risikopatienter (fx rygere >50 år)
En patient får pludselig dyspnø en dag i forårssolen. Der er mistanke om lungeemboli. Hvad er første skridt ved lav klinisk sandsynlighed?
A. CT angiografi
B. D-dimer
C. Spirometri
D. Bronkoskopi
B. D-dimer
Hvilket symptom hos en astmapatient er det mest kritiske tegn på manglende sygdomskontrol?
A) Hoste ved fysisk anstrengelse
B) Brug af anfaldsmedicin (SABA) én gang om ugen
C) Natlige opvågninger med åndenød
C) Natlige opvågninger med åndenød
Lungefibrose er ofte associeret med nedsat diffusionskapacitet (DLCO)
A) Sandt
B) Falsk
A) Sandt
Perifer tumor på CT → mest sandsynlig type?
A) Adenokarcinom
B) Småcellet
C) Pladecellecarcinom
A) Adenokarcinom
Hvilken af disse parametre indgår ikke i CURB-65 scoren:
A) Konfusion
B) Blodtryk
C) Respirationsfrekvens
D) Kreatinin
D) Kreatinin
Confusion
Uræmi (carbamid ≥ 7 mmol/l) Respirationsfrekvens > 30/min.
Blodtryk (diastolisk ≤ 60 mmHg eller systolisk < 90 mmHg)
Alder ≥ 65 år
En 70-årig tidligere ryger nyder foråret men bliver hurtigt forpustet ved havearbejde. Hvilken parameter er typisk nedsat ved KOL?
A. TLC
B. FEV1
C. Hæmatocrit
D. CO2
B. FEV1
Hvornår er en beta2-reversibilitetstest positiv ved spirometri?
A) FEV1 stiger ≥ 200 ml
B) FEV1 stiger ≥ 12 %
C) FEV1 stiger ≥ 12 % og ≥ 200 ml
D) FEV1 normaliseres helt
C) FEV1 stiger ≥ 12 % og ≥ 200 ml
Iltbehandling er kontraindiceret hos patienter med KOL og hyperkapni.
A) Sandt
B) Falsk
Falsk
Hypoksi dræber – det gør hyperkapni sjældnere akut.
Derfor skal man altid behandle hypoksi, også hos KOL-patienter med CO₂-retention.
Paraneoplastisk SIADH ses især ved?
A) Adenokarcinom
B) Pladecelle
C) Småcellet
D) Mesotheliom
C) Småcellet
Pneumoni + hyponatriæmi → tænk på?
A) Pneumokok
B) Legionella
C) Influenza
D) COVID
B) Legionella
En 28-årig med svær pollenallergi spørger om “allergivaccine”. Hvad er korrekt?
A. Virker kun symptomatisk
B. Skal gives resten af livet
C. Specifik immunterapi kan ændre sygdomsforløbet
D. Virker kun på fødevareallergi
C. Specifik immunterapi kan ændre sygdomsforløbet