Fisiopatologia
Epidemiologia y Factores de riesgo
Who Knows
Diagnósticos y cuadro clínico
Duke
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¿Cómo empieza la fisiopatologia del evc hemorragico? 


Ruptura del vaso sanguíneo

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¿Qué grupo de personas fue el más afectado por muertes a causa del EVC en México en 2021?

Hombres mayores de 65 años,

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¿Cuál es el rango objetivo de presión arterial sistólica recomendado en un paciente con ictus hemorrágico agudo?

 C) 140–160 mmHg

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¿Gold standard para el dx de evc hemorragico?

TC de cabeza

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¿Cuál es la principal diferencia entre un EVC isquémico y un EVC hemorrágico?

El EVC isquémico ocurre por la obstrucción del flujo sanguíneo, mientras que el EVC hemorrágico se debe a la ruptura de un vaso sanguíneo.

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¿Cuál es el sitio más común donde ocurre un EVC hemorrágico?

R: En los ganglios basales, que representan el 50% de los casos.


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 ¿Qué porcentaje de los pacientes con EVC en México fallece en los primeros 30 dias? 

 El 20 %

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¿Qué profesional es clave en el tratamiento de la afasia tras un EVc hemorragico?

Fonoaudiólogo (logopeda)

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Factor hemodinamico asociado en evolución a evc hemorragico?


Crisis hipertensiva

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¿Cuál de los siguientes factores está asociado con un peor pronóstico en pacientes con EVC hemorrágico?

 Edad avanzada, puntuación baja en la Escala de Glasgow y necesidad de ventilación mecánica

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¿Qué diferencia hay entre la lesión primaria y la secundaria en un EVC hemorrágico?

R: La primaria es el daño inmediato por el hematoma; la secundaria es el daño progresivo por inflamación, edema y sustancias tóxicas

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¿Qué combinación de factores aumenta significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular en mujeres?

 Tomar píldoras anticonceptivas, fumar y tener más de 35 años

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Respecto al estudio MISTIE III en el tratamiento del ictus hemorrágico, ¿cuál fue el hallazgo principal?

 Reducción del volumen del hematoma sin mejora significativa en la función neurológica

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¿Cantidad de sangre del hematoma asociada a alta mortalidad?

60 ml

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¿qué porcentaje de los pacientes con EVC experimentan algún grado de discapacidad después del evento?

Más del 50%

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 ¿Qué sustancias tóxicas participan en la lesión secundaria?

R: Glutamato, especies reactivas de oxígeno (ROS), hierro, hemoglobina y trombina esa es la más complicada

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¿Por qué el origen étnico puede influir en la probabilidad de morir por un accidente cerebrovascular?

Porque las personas de raza negra tienen mayor predisposición genética.

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¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la rehabilitación física post-ictus es correcta según la evidencia actual?



Debe comenzar dentro de las primeras 24–72 horas si el paciente está clínicamente estable

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La principal caracteris tica de la afectacion de esta estructura es la pérdida de todas las modalidades sensoriales

Hemorragia talamica/talamo

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¿Cuáles son los dos mecanismos principales mediante los cuales el EVC hemorrágico causa daño cerebral?

    

1.    La presión directa del sangrado sobre las neuronas y estructuras cerebrales.

    2.    La interrupción del flujo sanguíneo en las áreas cercanas.

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