Epidemiología
¿Cuál de los siguientes componentes del cannabis es un agonista parcial de los receptores CB1 y el principal responsable de los efectos psicotrópicos?
TCH
¿Cuáles son los principales receptores del sistema endocannabinoide?
CB1 y CB2
¿Cuáles son los principales dominios cognitivos afectados por el consumo agudo de cannabis?
Memoria, atención, función ejecutiva, velocidad
¿Cuál es el principal factor de riesgo para desarrollar psicosis asociada al consumo de cannabis según la evidencia actual?
Uso de cannabis de alta potencia (alto THC), especialmente en individuos con predisposición genética.
De acuerdo con los criterios del DSM-5, ¿cuál es el número mínimo de síntomas que debe presentar un individuo en un período de 12 meses para establecer el diagnóstico de Trastorno por Consumo de Cannabis?
2 criterios
Según la evidencia epidemiológica, ¿qué fenómeno social se correlaciona directamente con un aumento del consumo en la población adolescente?
La disminución en la percepción de riesgo.
¿Cuál es el principal receptor responsable de los efectos psicoactivos del THC?
CB1
Dominio cognitivo más afectado por el consumo agudo de cannabis, relacionado con el hipocampo y la capacidad de aprender información nueva
Memoria
¿Por qué el consumo de cannabis en la adolescencia tiene mayor impacto neurológico que en los adultos?
Porque el cerebro, especialmente la corteza prefrontal, aún está en desarrollo
¿Qué patrón de consumo está asociado con el riesgo más elevado (entre el 25% y el 50%) de desarrollar una dependencia clínica al cannabis?
Consumo diario o muy frecuente
En el contexto de la Medicina Basada en la Evidencia (MBE), ¿cuál es la implicación clínica más significativa del 'cannabis de alta potencia' en comparación con el cannabis de los años 90?
Un riesgo 3 veces mayor de desarrollar un primer episodio
¿Cuál es la diferencia principal entre el mecanismo de acción del THC y el CBD?
El THC es un agonista parcial del receptor CB1, produciendo efectos psicoactivos.
El CBD actúa como modulador alostérico negativo del CB1.
Factor de riesgo más importante asociado a mayor probabilidad de daño cognitivo persistente en consumidores de cannabis.
Inicio temprano (adolescencia)
¿Cuál es la principal diferencia desde la medicina basada en evidencia entre el uso médico y recreativo del cannabis?
El uso médico implica indicaciones específicas, dosis controladas y supervisión clínica; el recreativo carece de control, aumentando los riesgos
¿Qué fenómeno fisiológico explica la aparición de tolerancia ante el consumo de variedades de cannabis con alta concentración de THC (15-25%)?
Desensibilización y "down-regulation" (regulación a la baja) de los receptores CB_1 cerebrales
Desde el punto de vista farmacodinámico, ¿cuál es la diferencia crítica entre el THC natural y los cannabinoides sintéticos?
El TCH es un agonista parcial, mientras que los sintéticos son agonistas completos
¿Qué efecto produce el THC sobre la dopamina en el sistema mesolímbico?
Aumenta la liberación de dopamina en el núcleo accumbens
Tipos de efectos cognitivos del cannabis que suelen ser reversibles en horas al día tras el consumo.
a corto plazo/ agudo
¿Cuál es el tratamiento de primera línea para el trastorno por consumo de cannabis y por qué?
Terapia cognitivo-conductual (TCC), porque es la intervención con mayor evidencia para reducir el consumo y prevenir recaídas ante la falta de tratamientos farmacológicos eficaces.
¿Por qué el inicio del consumo antes de los 18 años se considera uno de los predictores más fuertes de deterioro cognitivo y dependencia futura?
Porque interfiere con la maduración mediada por el sistema endocannabinoide en la corteza prefrontal
Considerando el impacto en la salud pública, ¿cuál es la principal causa de ingreso en los centros de rehabilitación por consumo de drogas ilícitas según los datos presentados?
consumo de cannabis
¿Cuál es una diferencia neurobiológica entre el uso agudo y el uso crónico de cannabis?
El uso agudo aumenta la liberación de dopamina y produce euforia.
El uso crónico disminuye la respuesta dopaminérgica.
¿que a demostrado el estudio de neuroimagen funcional a comparación del resto?
que si puede existir reversibilidad en el largo plazo tras un periodo de abstinencia
¿Cuál es la postura actual de la medicina basada en evidencia respecto a la seguridad del cannabis?
Que no es completamente seguro ni completamente dañino; su efecto depende del contexto, dosis, edad y características del paciente, por lo que requiere evaluación individualizada
¿Cuál es la principal característica que define la Dependencia de Cannabis según la CIE-11 de la OMS, diferenciándola del enfoque de unificación de síntomas del DSM-5?
El énfasis en un estado de regulación neuroadaptativa caracterizado por una fuerte compulsión interna y pérdida de control.