Intestino Irritable
¿Cuál es la prevalencia mundial del síndrome de intestino irritable (SII)?
Porcentaje
10–15%
¿Cuál es la causa más frecuente de sangrado de tubo digestivo bajo en adultos mayores?
Diverticulosis- Responsable de la mayoría de hemorragias.
¿Cuál es la causa más común de diarrea aguda infecciosa?
Virus (norovirus, rotavirus)
¿Cuál es la principal causa de malabsorción en países desarrollados?
Enfermedad celíaca
¿En qué población es más común el estreñimiento funcional?
Mujeres y adultos mayores
¿Cuál es la alteración fisiopatológica principal en el SII?
Disfunción del eje intestino–cerebro y motilidad irregular
1:¿Por qué sangran las angiodisplasias?
2: ¿Cuál es la clínica típica del sangrado bajo por diverticulosis?
1:Por fragilidad vascular
2:Hematoquecia indolora recurrente
¿Qué mecanismo causa la diarrea secretora?
Aumento en secreción de electrolitos y agua.
¿Qué sucede en la mucosa intestinal en celiaquía?
Destrucción de vellosidades intestinales- Por respuesta inmune a gliadina
¿Qué mecanismos fisiopatológicos existen en el estreñimiento crónico?
Tránsito lento y desinergia pélvica- Alteran evacuación.
¿Cuáles son los síntomas cardinales del SII?
Dolor abdominal crónico + alteraciones en el hábito intestinal
¿Cuál es el estudio de elección en sangrado bajo?
Colonoscopia
1:¿Cuáles son las manifestaciones típicas de diarrea infecciosa aguda?
2: ¿Cuándo está indicado un coprocultivo en diarrea?
1:Inicio súbito, fiebre, deshidratación- Presentación común
2:Cuando hay fiebre o sangre en heces
¿Cuáles son las manifestaciones clásicas de celiaquía? Triada
Diarrea crónica, pérdida de peso, distensión abdominal.
¿Cómo se define la estreñimiento funcional?
<3 evacuaciones/semana, esfuerzo, heces duras- Criterios de Roma IV.
¿Cómo se diagnostica el SII?
Criterios de Roma IV
¿Cuál es el tratamiento inicial en sangrado digestivo bajo?
Hemostasia endoscópica
¿Cuál es la base del manejo de la diarrea aguda?
Hidratación oral- Previene deshidratación y shock.
1:¿Cómo se diagnostica la celiaquía?
2: ¿Cuál es el tratamiento de la celiaquía?
1:Anticuerpos anti-transglutaminasa IgA + biopsia duodenal
2: Dieta estricta sin gluten de por vida
¿Qué prueba evalúa el tránsito colónico?
¿Cuál es el tratamiento inicial en estreñimiento crónico?
Marcadores radiopacos- Útil en constipación
Fibra y laxantes osmóticos- Primera línea terapéutica.
1:¿Cuál es la base del tratamiento del SII?
2: ¿El SII progresa a cáncer o inflamación severa? si o no
1:Dieta baja en FODMAP + antiespasmódicos
2: No- No genera complicaciones estructurales
¿Qué complicación crónica puede causar sangrado bajo recurrente?
Anemia ferropénica
¿Qué complicación grave puede causar diarrea severa?
Choque hipovolémico- Por pérdida excesiva de líquidos.
¿Qué complicaciones puede dar la celiaquía no tratada?
Linfoma intestinal y osteoporosis
¿Qué complicación puede dar estreñimiento grave?
Fecalomas y obstrucciones