EXPLORACIÓN FÍSICA
GUÍA DE VALORACIÓN
PAE 1
PAE 2
PAE 3
100

MENCIONA 2 TIPOS Y DOS FORMAS DE EXPLORACIÓN FÍSICA

CEFALOCAUDAL-APARATOS Y SISTEMAS.

INTEGRAL Y FOCAL

100

DOMINIO DE LA GV QUE VALORA LAS INMUNIZACIONES, LA HIGIENE PERSONAL, CONSUMO DE CIGARRILLOS O ALCOHOL

DOMINIO 1: PROMOCIÓN DE LA SALUD.

100

MENCIONA LAS 5 ETAPAS DEL PROCESO ENFERMERO EN ORDEEEEEEN

VALORACIÓN, DIAGNÓSTICO, PLANIFICACIÓN, EJECUCIÓN, EVALUACIÓN.

100

Representa un estado que ha sido clínicamente validado mediante características definitorias principales identificables.

DIAGNÓSTICO REAL

100

Es un juicio clínico de que un individuo, familia o comunidad son más vulnerables a desarrollar

DIAGNÓSTICO DE RIESGO

200

MENCIONA LAS 4 TÉCNICAS DE EXPLORACIÓN FÍSICA

INSPECCIÓN, PALPACIÓN, PERCUSIÓN, AUSCULTACIÓN.

200

DOMINIO DE LA GV QUE VALORA MUCOSA ORAL, DENTICIÓN, CAIDAS, PROTECCIÓN EFECTIVA O INEFECTIVA, ASFIXIA, ETC.

DOMINIO 11: SEGURIDAD Y PROTECCIÓN

200

MENCIONA 3 MÉTODOS PARA OBTENER DATOS DEL PACIENTE.

ENTREVISTA, OBSERVACIÓN, EXPLORACIÓN FÍSICA.

200

Conjunto de síntomas característicos de una enfermedad o un estado determinado.

SÍNDROME

200

Son aquellas actividades que la enfermera lleva a cabo junto a otros miembros del equipo de salud.

INTERDEPENDIENTES

300

SE LE LLAMA ASI A LA DILATACIÓN EXCESIVA DE LAS PUPILAS

MIDRIASIS

300

HIPERVIGILANCIA, AGRESIÓN, VERGUENZA, DETERIORO FUNCIONAL, DERMATITIS, CANSANCIO, NEGACIÓN. SON ELEMENTOS VALORADOS EN EL SIGUIENTE DOMINIO.

DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRES.

300

MENCIONA 4 DATOS OBJETIVOS Y 4 SUBJETIVOS

TODOS LOS SV. MAREO, TRISTEZA, ANGUSTIA, CANSANCIO.

300

se define como la comparación planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados esperados.

EVALUACIÓN

300

En esta fase se trata de establecer y llevar a cabo unos cuidados de enfermería, que conduzcan al cliente a prevenir, reducir o eliminar los problemas detectados.

PLANIFICACIÓN

400

MENCIONA EL NUMERO DE PIEZAS DENTALES TOTALES Y EL NOMBRE QUE RECIBE CADA PIEZA Y SU FUNCIÓN.

...

400

QUE DOMINIO DE LA GV VALORA LA PRESENCIA DE ANEMIA, AUMENTO/PERDIDA DE PESO, OBESIDAD, ANOREXIA, PESO, RETRASO EN LAS ACTIVIDADES MOTORAS.

DOMINIO 13: CRECIMIENTO/DESARROLLO

400

Es el segundo método básico de valoración, implica la utilización de los sentidos para la obtención de información

OBSERVACIÓN

400

MENCIONA 2 FORMAS DE EVALUAR AL PACIENTE

PUNTOS DIANA, ESCALA LIKERT.

400

MENCIONA 3 FORMAS DE PRIORIZAR LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA

1. VIDA, FUNCIÓN, ESTETÉTICA.

2. NECESIDADES DE MASLOW.

1. DIAGNÓSTICOS REALES, RIESGO, SALUD.

500

también llamado síndrome hipoplasia/aplasia de la/s extremidades/pelvis, se caracteriza por malformaciones esqueléticas que afectan al cúbito, huesos pélvicos, peroné y al fémur.

FOCOMELIA

500

MENCIONA LOS 13 DOMINIO DE LA GUÍA DE VALORACIÓN.

...

500

MENCIONA TODOS LOS ELEMENTOS DE LA HISTORIA CLÍNICA DE ENFERMERÍA

IDENTIFICACIÓN, ANTECEDENTES, DATOS SIGNIFICATIVOS DERIVADOS DE LA ENTREVISTA, DATOS DE LA EXPLORACIÓN FÍSICA, SV.

500

REDACTA 3 DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA CON TODOS SUS ELEMENTOS, IDENTIFICACANDO CORRECTAMENTE SU ETIOLOGÍA Y CARACTERISTICAS DEFINITORIAS

LIBRE

500

MENCIONA EL USO DE CADA TAXONOMIA DE ENFERMERÍA UTILIZADOS EN EL PROCESO ENFERMERO Y SU RESPECTIVO ORDEN.

NANDA: DIAGNOSTICOS DE ENFERMERÍA

NOC: CLASIFICACIÓN DE RESULTADOS

NIC: CLASIFICACIÓN DE INTERVENCIONES.

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