Pseudokrupp
RSV
Vitalzeichen
Hygiene
hypertrophe Pylorusstenose
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Welche Erregergruppe löst den Pseudokrupp aus?

Viren

z.B. Influenza-Viren, Parainfluenza-Viren, Adenoviren

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Was ist eine Apnoe und was kann die Folge sein?

Atempause/ Atemstillstand über 20 Sekunden

Organe werden durch den Sauerstoffmangel geschädigt

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Normwerte Blutdruck von Neugeborenen und der Mutter

NG: 65/45 mmHg
Mutter: 120/80 mmHg

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Was sind die 5 Momente der Händedesinfektion nach WHO?

vor Patientenkontakt

nach Patientenkontakt

vor aseptischen Tätigkeiten

nach Kontakt mit potenziell infektiösem Material

nach Kontakt mit der unmittelbaren Patientenumgebung

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5 Dehydrationszeichen

- Gewichtsverlust

- verminderter Hautturgor

- stehende Hautfalten

- eingesunkene Fontanelle

- trockene Schleimhäute

- verminderte Urinausscheidung

- reduzierter Allgemeinzustand

- Tachykardie, Hypotonie

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Was sind typische Symptome beim Pseudokrupp?

- plötzlicher trocken, bellender Husten

- inspiratorischer Stridor

- Heiserkeit

- juguläre, inter- und subkostale Einziehungen

- Dyspnoe

- ggf. Zyanose

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Was sind typische Symptome einer RSV-Infektion?

- Husten

- Fieber

- Bronchiolitis, Bronchitis, Pneumonie

- Einziehungen

- Atemgeräusche (Giemen, Pfeifen, Rasselgeräusche)

- Tachypnoe, Dyspnoe, Zyanose

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Erklären Sie, wie man bei einer erwachsenen Person die Temperatur im Ohr misst.

neue Schutzhülle aufsetzen, Thermometer ggf. einschalten, Ohrmuschel nach hinten-oben ziehen, Thermometer bis vor das Trommelfell schieben, messen, Temperatur ablesen und Pat. informieren, Schutzhülle verwerfen, Händedesinfektion, Dokumentation

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Wann müssen sich Pflegekräfte die Hände waschen?

  • Bei grober Verunreinigung
  • nach dem Toilettengang
  • vor Arbeitsbeginn/ nach Arbeitsende
  • bei Chlostridium difficile (Sporen müssen nach der Händedesinfektion abgewaschen werden)
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5 Entzündungszeichen

Rötung

Schwellung

Schmerzen

Überwärmung

eingeschränkte Funktion

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5 Einziehungen mit Fachbegriff

- Juguläre Einziehungen

- Klavikuläre Einziehungen

- Intercostale Einziehungen

- Sternale Einziehungen

- Epigastrische/ Subcostale Einziehungen

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Was muss bei der Sauerstofftherapie beachtet werden?

Atemfrequenz, Atemtiefe und Sättigung beobachten

Haut und Schleimhäute kontrollieren (trocken? Zyanose?)

Dosis überprüfen

System zur Befeuchtung (AquaPak) überprüfen

Applikationssystem überprüfen (Hygiene)


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Was ist die GCS und wie viele Punkte gibt es auf der GCS maximal und minimal?

Glasgow Coma Scale = Skala zur Einschätzung des Bewusstseins

max. 15 Punkte

min. 3 Punkte

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Was muss bei der hygienischen Händedesinfektion beachtet werden?

Hände müssen trocken sein

Hände müssen während der Desinfektion feucht sein

alle Bereiche müssen ausreichend bedeckt sein

kein Schmuck

manche Viren werden von normalen Desinfektionsmitteln nicht abgetötet

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Was sind typische Symptome einer hypertrophen Pylorusstenose?

  • Schwallartiges Erbrechen unverdauter Speisen etwa 30 Min. nach der Mahlzeit
  • Kinder sind hungrig, nach gierigem Trinken weinerlich und unruhig aufgrund von Schmerzen
  • Magenperistaltik sichtbar
  • Tastbarer Pylorus
  • Gedeihstörung trotz guten Trinkverhaltens
  • Dehydratation und Elektrolytmangel


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Wir wirkt Kortison beim Pseudokrupp?

Bronchialschleimhaut schwillt ab

Schleimproduktion wird verringert

Bronchien sind weniger empfindlich

allergische Reaktionen werden verhindert

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Begründen Sie drei Pflegeschwerpunkte zum ATL Atmen!

Überwachung der Atmung: Monitoring, Kontrolle der Atemfrequenz

Druckstellen vermeiden: SaO2-Monitorkabel bei jedem Wickeln wechseln

Atmung verbessern: leichte Oberkörperhochlagerung, Inhalationen durchführen, Sekret absaugen, Schnüffelposition, beim Abhusten unterstützen/ Eltern dazu anleiten, Klopfmassagen/ Drainagelagerung

Aspiration vermeiden: halbliegende Position/ Seitenlage

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vier Pulstaststellen mit Fachbegriff

  • A. Temporalis
  • A. Carotis
  • A. Subclavia
  • A. axillaris
  • A. brachialis
  • A. radialis
  • A. femoralis
  • A. poplitea
  • A. tibialis posterior
  • A. dorsalis pedis
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Vor was können unsterile Handschuhe schützen?

Verunreinigung (Blut, Ausscheidungen etc)

Chemikalien (Flächendesinfektionsmittel)

Erreger (Oberflächen, Ausscheidungen, Wunden etc)

Medikamente/ Inhaltsstoffe (Antibiotika, Cremes/ Salben, Tabletten)

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Auf was sollte die OP-Wunde beobachtet werden?

  • Wundrand/-umgebung: z. B. unterminiert, mazeriert, nekrotisch, ödematös, gerötet
  • Gewebeart: z. B. Nekrose, Fibrinbelag, Granulationsgewebe, Knochen, Sehnen
  • Wundgeruch: ja/nein
  • Exsudation: Menge, Beschaffenheit, Farbe
  • Infektionszeichen: Rötung, Schwellung, Überwärmung, Funktionseinschränkung, Schmerzen
  • Wundschmerzen: Intensität anhand von Schmerzskalen; Situationen, die mit Schmerzen einhergehen und die zur Verbesserung führen; Schmerzqualität: pochend, brennend, stechend usw.
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