Inflamación y respuesta a cuerpos extraños.
Respuesta inmunológica
Toxicidad I (Citotoxicidad, local, sistémica y genotoxicidad)
Toxicidad II (Carcinogenicidad, reproductiva y del desarrollo, hemotoxicidad e inmunotoxicidad)
Hipersensibilidad
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se define generalmente como la reacción del tejido vivo vascularizado frente a una lesión local, infecciones o la presencia de materiales extraños, incluidos los biomateriales implantados.

Inflamación

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¿Qué son los linfocitos T?

glóbulos blancos esenciales del sistema inmunitario adaptativo, formados en la médula ósea y madurados en el timo. Su función principal es detectar y destruir patógenos (virus, bacterias, hongos) y células cancerosas, además de coordinar la respuesta inmunitaria.

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¿Qué es la citotoxicidad?

Capacidad de un material, dispositivo médico o sus productos de degradación para producir efectos adversos sobre las células, incluyendo daño celular, alteraciones metabólicas o muerte celular.

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Evalúa la capacidad de un biomaterial de producir efectos adversos sobre la fertilidad, la función reproductiva, el desarrollo embrionario o el desarrollo fetal.

Toxicidad reproductiva y del desarrollo 

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¿Cuáles son los dos tipos de hipersensibilidad de relevancia en los biomateriales?

Tipo I y Tipo IV

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Menciona al menos 3 ejemplos de células intravasculares involucrados en los procesos de inflamación.

Eritrocitos, Neutrofilos, monocitos, eosinófilos, linfocitos, células plasmáticas, basófilos y plaquetas.

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Explica a qué se refiere la opsonización. 

proceso inmunológico esencial donde moléculas, principalmente anticuerpos (IgG) y proteínas del complemento (C3b), recubren patógenos como bacterias o virus para "marcarlos". Este marcaje facilita su reconocimiento y destrucción por células fagocíticas (macrófagos, neutrófilos), aumentando drásticamente la eficiencia de la fagocitosis.

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Mencione las diferencias que existe entre toxicidad local y sistémica.

La toxicidad local produce efectos adversos en los tejidos cercanos al sitio de contacto o implantación, por otro lado la toxicidad sitémica produce efectos adversos en órganos o sistemas del organismo que se encuentran alejados del sitio de contacto o implantación.

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La hemólisis, la activación plaquetaria, la activación de coagulación, y la activación del sistema complementario forman parte de los efectos evaluados en este mecanismo de toxicidad.

Hemotoxicidad

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Este tipo de reacción es inmediata y está mediada por anticuerpos IgE.

Tipo I

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¿Qué es una señal DAMPs?

Moléculas liberadas por células dañadas.

Indican daño tisular. que contiene ATP extracelular, DNA celular y proteínas intracelulares

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Menciona las 3 vías de activación del sistema complementario.

vía clásica, vía alternativa y vía de las lectinas.

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¿Qué sistemas se ven comprometidos el presentarse toxicidad sistémica?

Sistema hepático, renal, nervioso, hematológico e inmune.

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Su evaluación suele incluir estudios a largo plazo en modelos animales (in vivo), evaluación de formación de tumores y análisis histópatológico de tejidos. 

Carcinogenicidad

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Menciona las manifestaciones de hipersensibilidad tipo IV

  • dermatitis de contacto
  • inflamación local
  • dolor persistente
  • fallo del implante
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Se caracteriza por la proliferación de fibroblastos, la formación de nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis) y la producción de matriz extracelular, principalmente colágeno. se forma durante la fase de reparación

Tejido de granulación
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Menciona los receptores celulares que median el proceso de reconocimiento del biomaterial.

receptores tipo Toll (TLR), receptores de integrinas, receptores para el complemento. 

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Menciona los mecanismos asociados a la genotoxicidad

Estrés oxidativo, interacción química directa con el ADN, Interferencias con procesos celulares. 

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Menciona los efectos evaluados en toxicidad reproductiva y del desarrollo. 

Alteraciones en la fertilidad, toxicidad embrionaria, toxicidad fetal y toxicidad postnatal.

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Menciona al menos dos ensayos para evaluar hipersensibilidad en biomateriales

Buehler test, ensayos en nódulos linfáticos locales, test de maximización en puerco de Guinea

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Menciona las señales proinflamatorias secretadas por M1

TNF-α, IL-1β, IL-6, IL-12, IL-18 e IFN-γ.

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Menciona la cascada de activación de la vía alternativa

  • Activación espontánea de C3
  • Unión de C3b a la superficie del biomaterial
  • Asociación con factor B
  • Activación por factor D
  • Formación de la convertasa C3 (C3bBb)
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Menciona los tipos evaluaciones in vitro que se pueden realizar para evaluar la citotoxicidad de un biomaterial.

1. ensayos por contacto directo.

2. Ensayos por contacto con los extractos del material. 

3. Ensayos por contacto indirecto

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Sobre qué tejidos se realiza estudio histopatológico realizado en las pruebas de inmunotoxicidad.

Ganglio linfatico, bazo y médula ósea.

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Menciona lo que se observa en los ensayos de hipersensibilidad

Eritema, edema, proliferación de linfocitos, activación de células inmunes y liberación de citocinas

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