NUTRICIÓN
FÁRMACOS
DIABETES
TIROSIN CINASA
INSULINA
100
FORMULA PARA CALCULAR IMC
PESO/ESTATURA*2
100
MEJORES FÁRMACOS PARA LA DIABETES
Incrementan la sensibilidad a la insulina (biguanidas, tiazolidenidedionas).
100
VALORES NORMALES DE HABC1
>6.5%
100
PRINCIPAL REACCIÓN QUE OCURRE EN ESTE RECEPTOR
FOSFORILACIONES
100
ACCIONES DE LA INSULINA
INHIBE GLUCOGENOLISIS, Y GLUCONEOGÉNESIS
200
ASOCIACIÓN ENTRE LA OBESIDAD Y LA ACTIVIDAD FÍSICA
a mayor IMC y menor actividad física mayor es la incidencia de DM2.
200
FÁRMACO DE PRIMERA LÍNEA PARA LA DIABETES
METFORMINA
200
CÁLCULO DEL ÍNDICE TABÁQUICO
NUMERO DE CIGARROS AL DÍA X NÚMERO DE AÑOS FUMANDO / 20
200
EN DONDE SE UBICA ESTE RECEPTORE
CITOPLASMÁTICO Y MEMBRANAL
200
TIPO DE RECEPTOR DE LA INSULINA DE TIROSIN CINASA
TIPO 2
300
CAUSAS DE LA DM2
Multifactoriales
300
MECANISMO DE ACCIÓN DE LA METFORMINA
INHIBICIÓN DEL COMPLEJO I DE LA CADENA RESPIRATORIA
300
VALORES NORMALES DE GLUCOSA
300
QUÉ VÍAS INVOLUCRA ESTE RECEPTOR TIROSIN CINASA
LA VÍA DE LAS MAPK, E IP3-DAG
300
CUÁLES SON LAS PARTES DEL RECEPTOR DE INSULINA
DI 3 AL MENOS
SUBUNIDAD ALFA
SUBUNIDAD BETA
PUENTE DISULFURO
SITIO CATALÍTICO
DOMINIO TRANSMEMBRANA
400
Signos y síntomas de la DM2
Polifagia, poliuria, polidipsia
400
EFECTOS ADVERSOS DE LA METFORMINA
1) Frecuentes (>10%): diarrea, nausea y vómito, flatulencia.
2) Poco frecuentes (1% al 10%):
a) Cardiovasculares: molestias en el pecho, enrojecimiento, palpitaciones.
b) Sistema nervioso central: cefalea, escalofríos, mareos, trastornos del gusto.
c) Dermatológicas: diaforesis, enfermedad de las uñas, erupción cutánea.
d) Endocrino y metabólico: disminución del concentrado sérico de vitamina B12, hipoglucemia.
e) Gastrointestinal: dispepsia, distensión abdominal, dolor abdominal, heces anormales, estreñimiento, ardor de estómago.
f) Neuromuscular y esquelético: debilidad, mialgia.
g) Respiratoria: disnea, síntomas gripales, infección de las vías respiratorias superiores.
3) Raras (<1%): acidosis láctica, anemia megaloblástica.
400
FACTORES DE RIESGO PARA LA DIABETES
Antecedentes familiares de diabetes, sobrepeso, dieta poco sana, inactividad física, edad avanzada, hipertensión arterial, origen étnico, intolerancia a la glucosa. En el caso de mujeres son factores de riesgo antecedentes de diabetes gestacional y mala nutrición durante el embarazo, entre otros.
400
DA EJEMPLOS DE HORMONAS O MOLÉCULAS ACTIVADAS EN ESTA VÍA
2 AL MENOS
La insulina, al factor de crecimiento epidérmico, al factor de crecimiento de fibroblastos, neurotrofinasy a otros factores tróficos.
400
QUÉ CAMBIOS SUCEDEN AL UNIR LA INSULINA AL RECEPTOR DE TIROSIN CINASA.
Hay un cambio conformacional en el receptor
El receptor tirosina cinasa se activa
La tirosina cinasa se une a ATP
El receptor se autofosforila
El receptor fosforila otros sustratos
Los niveles de AMPc aumentan
Los puentes disulfuro se disocian
500
Complicaciones de la diabetes
a) Agudas: cetoacidosis, estado hiperosmolar hiperglucémico.
b) Crónicas: microvasculares como retinopatía, nefropatía, dermopatía y neuropatía; y macrovasculares como enfermedad coronaria (cardiopatías), enfermedad cerebrovascular (derrame cerebral) y enfermedad arterial periférica.
500
EFECTO ADVERSO DE LA METFORMINA QUE LO DISTINGUE DE OTROS.
NO ES HIPOGLUCEMIANTE
500
efecto adverso al combinar la metformina con la sulfonilureas o glitazonas
incrementan las reacciones adversas de hipoglucemia, incremento de peso y edema.
500
QUÉ ES LA TRANSACTIVACIÓN DEL RECEPTOR TIROSIN CINASA.
LA ACTIVACIÓN DEL RECEPTOR POR OTRO RECEPTOR, COMO GPCR, QUE ACTIVA LAS MAPK.
500
¿QUÉ VÍA ES DEPENDIENTE E INDEPENDIENTE LA PI3 CINASA?
DEP --> APS
INDEP --> IRS1