Generalidades
¿Qué significa “feedback negativo largo” en un eje endocrino?
La hormona final (periférica) inhibe la secreción hipotalámica y/o hipofisaria (ej.: cortisol inhibe CRH y ACTH).
¿Qué ocurre con TSH cuando T4 libre disminuye en hipotiroidismo primario?
Aumenta por pérdida de retroalimentación negativa.
¿Por qué un cortisol elevado a medianoche es anormal?
Porque debería estar muy bajo en la noche.
¿Qué hormona requiere secreción pulsátil para estimular adecuadamente LH y FSH?
GnRH.
Si se inyecta una bomba de infusión de TRH en un ratón, como esperaría encontrar el tamaño de la glándula tiroides y los valores de las hormonas implicadas en el eje inicialmente
Glándula tiroides aumentada de tamaño, TSH alta, T4 y T3 alta
¿Cuál es la diferencia clave entre una hormona “trófica” y una “efectora”?
La trófica estimula crecimiento/función de una glándula endocrina (p. ej., TSH, ACTH, LH/FSH); la efectora actúa principalmente en tejidos periféricos para producir el efecto fisiológico final (p. ej., T3/T4, cortisol, testosterona/estradiol).
¿Qué hormona tiene efecto trófico sobre la tiroides?
TSH
¿A qué hora del día el cortisol alcanza su pico fisiológico?
Entre 6 y 8 am.
¿Qué ocurre si se administra GnRH de forma continua?
Se desensibilizan los receptores y disminuyen LH y FSH.
Si se inyecta una bomba de infusión de LH en un ratón, como esperaría encontrar el tamaño de la adenohipófisis, testiculos, prostata y vesiculas seminales
Adenohipófisis disminuida, testiculos, prostata y vesiculas seminales aumentadas de tamaño.
Diferencia fisiológica entre T4 y T3, ( concentración y función)
T4 actúa como prohormona/“reservorio” estable; T3 es el ligando más potente del receptor nuclear.
Si una paciente tiene T4 baja y TSH baja, ¿dónde está la lesión y por qué?
En hipófisis o hipotálamo (hipotiroidismo central), porque no hay respuesta compensatoria de TSH.
¿Qué hormona tiene efecto trófico directo sobre la corteza suprarrenal?
ACTH.
Qué efecto tendría en el eje hormonal la administración de testosterona exógena?
Inhibe GnRh y LH
Si se inyecta una bomba de infusión de Cortisol en un ratón, como esperaría encontrar el tamaño de la adenohipófisis y adrenales y los valores de ls hormonas implicadas en el eje inicialmente
Adenohipófisis disminuida de tamaño, adrenales disminuidas, ACTH disminuida y cortisol alto
En una falla central, como esperaría encontrar los niveles hormonales a diferentes niveles del eje endocrino?
Diferencia fisiológica entre T4 y T3, ( concentración y función)
T4 actúa como prohormona/“reservorio” estable; T3 es el ligando más potente del receptor nuclear.
En insuficiencia suprarrenal primaria, ¿cómo están ACTH y cortisol?
ACTH alta y cortisol bajo.
¿Qué hormona estimula directamente las células de Leydig?
LH
Si se inyecta una bomba de infusión de ACTH en un ratón, como esperaría encontrar el tamaño de la adenohipófisis y adrenales y los valores de las hormonas implicadas en el eje inicialmente
Adenohipófisis disminuida de tamaño, adrenales aumentadas, ACTH elevada, Cortisol elevado
tiroxina, triyodotironina, factor inhibidor de prolactina , noradrenalina, adrenalina
Menciona el significado de TRH y TSH
Hormona liberadora de tirotropina y Tirotropina
¿Por qué un adenoma productor de cortisol reduce el tamaño de la suprarrenal contralateral?
Porque el exceso de cortisol suprime ACTH y se pierde el estímulo trófico.
Explica por qué en hipogonadismo primario(disfunción de las gónadas) los testículos pueden estar pequeños pero LH alta.
Porque la falla testicular elimina la retroalimentación negativa, elevando LH, pero el órgano ya no responde.
Se castra un ratón, 6 meses despúes se le pone una bomba de infusión de testosterona, y 1 mes despúes se mide el tamaño de la próstata, vesiculas seminales y adenohipófisis. Cómo esperaría encontrar el tamaño de estas estructuras y por qué?
Adenohipófisis reducida, prostata y vesiculas con crecimiento