Interpretación de Laboratorios
¿Qué indica una HbA1c de 8.5%?
Indica un mal control glicémico crónico; se asocia a mayor riesgo de complicaciones microvasculares en DM2.
¿Qué tipo de carbohidratos se recomiendan para una persona con DM2?
Carbohidratos complejos con bajo índice glucémico, como legumbres, avena, vegetales.
Paciente refiere cefalea matutina, visión borrosa ocasional y presión de 160/100 mmHg. ¿Qué patología es más probable?
HTA
¿Qué patología atenderías primero en un paciente con gastritis leve y glucosa de 300 mg/dL?
Glucosa elevada, por riesgo de crisis hiperglucémica y daño vascular agudo.
¿Cuál es el macronutriente más eficiente para aumentar la saciedad?
CHON
¿Qué patrón se observa en el perfil lipídico de una persona con ateroesclerosis?
LDL elevado, HDL bajo, triglicéridos altos.
¿Qué ajustes dietéticos se indican en una gastritis?
Evitar irritantes gástricos como café, picante, alcohol; preferir comidas suaves, frecuentes y pequeñas.
Varón de 58 años con dolor opresivo en el pecho, sudoración y disnea súbita. ¿Qué condición debe sospecharse?
IAM
En un paciente con hipotiroidismo controlado y signos de IAM, ¿cuál requiere atención inmediata?
IAM
¿Qué vitamina liposoluble participa en la coagulación sanguínea?
K
¿Qué esperas encontrar en TSH y T4 libre en un paciente con hipotiroidismo primario?
TSH elevada, T4 libre baja.
¿Qué tipo de grasas se deben priorizar en un paciente con HTA?
Grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas (aguacate, aceite de oliva, pescado azul).
Mujer con historia de DM2 presenta claudicación intermitente y enfriamiento de extremidades. ¿Qué patología está probablemente desarrollando?
Ateroesclerosis o Neuropatía Diabética
Un adulto con HTA moderada y disnea de esfuerzo. ¿Qué debe evaluarse primero?
Disnea
¿Cuál es la recomendación mínima de fibra diaria para adultos?
25-30 g/día
¿Qué datos de laboratorio apoyarían el diagnóstico de insuficiencia cardiaca?
Hiponatremia, elevación de creatinina si hay afectación renal, acidosis respiratoria, dislipidemia.
¿Qué recomendación darías en el consumo de sodio en insuficiencia cardiaca?
Reducir la ingesta de sodio a <2,000 mg/día para evitar retención hídrica y descompensación.
Paciente con disnea paroxística nocturna, edema en tobillos y fatiga al mínimo esfuerzo. ¿Diagnóstico más probable?
ICC
¿Cuál es más urgente de tratar: una gastritis o una hiperglucemia severa (>350 mg/dL)?
Hiperglucemia severa por riesgo de estado hiperosmolar o cetoacidosis.
¿Qué función principal tiene la leptina?
Regular el apetito
Si un paciente con DM2 tiene glucosa en ayunas de 130 mg/dL y triglicéridos de 300 mg/dL, ¿qué interpretación haces y qué riesgos se asocian?
Hiperglicemia e hipertrigliceridemia indican mal control metabólico; riesgo elevado de eventos cardiovasculares.
Diseña un desayuno adecuado para un paciente con hipertiroidismo que está perdiendo peso involuntariamente.
Avena con leche entera, huevo revuelto, pan integral con aguacate, fruta como banano; aporte calórico y proteico elevado.
Hombre de 45 años con antecedentes de DM2 descontrolada y lípidos elevados presenta angina al subir escaleras. ¿Qué patología se debe evaluar con urgencia?
Enfermedad coronaria aterosclerótica., HTA o ICC
Un paciente tiene colesterol LDL elevado, presión arterial de 180/110 mmHg e historial familiar de IAM. ¿Qué riesgo debe priorizarse?
HTA
Un paciente tiene anemia, glositis, diarrea y pérdida de peso. ¿Qué deficiencia nutricional sospechas?
Vit B12