General
Tx de desregulación disruptiva del estado de ánimo
Tx de depresión mayor
Tx depresivo persistente
Tx disfórico premenstrual
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¿Qué son los trastornos depresivos?

Son un grupo de condiciones de salud mental caracterizadas fundamentalmente por un bajo estado de ánimo, sentimientos de tristeza, pérdida de interés o placer y alteraciones significativas en el comportamiento y el pensamiento.

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¿Qué es el trastorno de desregulación disruptivo del estado de ánimo?

Es una condición de salud mental infantil caracterizada por una irritabilidad crónica y severa, acompañada de arrebatos de ira frecuentes y desproporcionados a la situación.

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¿Qué es la depresión mayor?

Se define como un conjunto de síntomas emocionales, cognitivos y físicos que interfieren significativamente con la capacidad de una persona para trabajar, dormir, estudiar, comer y disfrutar de la vida.

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Define qué caracteriza este trastorno:

Se caracteriza por un estado de ánimo bajo constante, baja autoestima, fatiga y desesperanza, afectando la vida diaria aunque sin la severidad de una depresión mayor.

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Define qué es el trastorno disfórico premenstrual:

Es una afección crónica, similar al síndrome premenstrual pero mucho más intensa, caracterizada por síntomas depresivos, irritabilidad y ansiedad severos durante la fase lútea del ciclo (previa a la semana de sangrado), que afectan el funcionamiento diario y cesan tras el inicio de la menstruación.


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Menciona por lo menos dos síntomas en los que la depresión afecta los siguientes compuestos: emociones, cogniciones y el físico.

Emocionales: Tristeza persistente, sentimientos de inutilidad, culpa excesiva o desesperanza.

Físicos: Fatiga extrema, alteraciones del sueño (insomnio o hipersomnia) y cambios significativos en el apetito o peso.

Cognitivos: Dificultad para concentrarse, tomar decisiones y pensamientos recurrentes sobre la muerte o el suicidio.


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Define según el trastorno que es un acceso de cólera. 

Es una irritabilidad grave que tiene dos manifestaciones clínicas relevantes, el enojo y la agresión.

Estos accesos ocurren típicamente en respuesta a la frustración y pueden ser verbales o conductuales (lo último en forma de agresividad contra objetos, uno mismo y otras personas).


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¿Cuánto tiempo tienen que estar presente los síntomas para realizar un diagnóstico?

Por lo menos dos semanas y la gran mayoría del día. 

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¿Cuál es la duración de tiempo mínimo necesario para hacer este diagnóstico? 

Dos años en adultos y un año en niños y adolescentes.

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¿Qué es el síndrome premenstrual?

Es un conjunto de síntomas físicos y emocionales que ocurren en la segunda mitad del ciclo menstrual, generalmente 1 a 2 semanas antes de la menstruación. A diferencia de este trastorno, las personas no pierden su productividad de manera significativa.

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¿Cuáles neurotransmisores se ven afectados al padecer uno de estos trastornos?

Serotonina, dopamina, adrenalina y noradrenalina.

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¿En qué consiste el criterio C para el diagnóstico de este trastorno? Si este nos habla sobre los parámetros de tiempo considerados para realizar un diagnóstico.

En qué los accesos de cólera y el estado de ánimo irritable deben estar presentes por mínimo 12 meses y suceder tres o más veces a la semana.
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Menciona por lo menos cinco síntomas de este trastorno característicos: 

Estado de ánimo deprimido: Sentimientos de tristeza, vacío, desesperanza o irritabilidad (frecuente en niños y adolescentes) la mayor parte del día.

Anhedonia: Disminución acusada del interés o placer por todas o casi todas las actividades que antes se disfrutaban.

Alteraciones del sueño: Insomnio (dificultad para dormir) o hipersomnia (sueño excesivo) casi todos los días.

Cambios en el peso o apetito: Aumento o pérdida significativa de peso sin hacer dieta, o cambios constantes en el apetito.Trastorno de depresión mayor

Fatiga: Pérdida de energía o cansancio extremo casi todos los días.

Problemas cognitivos: Disminución de la capacidad para pensar, concentrarse o tomar decisiones.

Alteraciones psicomotoras: Agitación o enlentecimiento motor (moverse o hablar más lento de lo normal) observable por los demás.

Sentimientos de inutilidad: Culpa excesiva o inapropiada, a menudo de carácter delirante.

Pensamientos suicidas: Ideas recurrentes de muerte, planes o intentos de suicidio.

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¿Se puede padecer de trastorno depresivo persistente y depresión mayor al mismo tiempo?

Sí, la depresión mayor puede preceder al trastorno depresivo persistente, y los episodios de depresión mayor pueden ocurrir durante el trastorno depresivo persistente. 


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¿Cuáles son dos de los cuatro síntomas según los criterios diagnósticos principales?

Labilidad afectiva intensa (p. ej., cambios de humor; de repente está triste o llorosx, o aumento de la sensibilidad al rechazo).

Irritabilidad intensa, o enfado o aumento de los conflictos interpersonales.

Estado del ánimo intensamente deprimido, sentimiento de desesperanza o ideas de autodesprecio.

Ansiedad, tensión, y/o sensación intensa de estar excitadx o con los nervios de punta.


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Es la inhabilidad se sentir placer o disfrutar actividades consideradas placenteras por la persona. 

Anhedonia.

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Menciona el rango de edad válido para realizar un diagnóstico con este trastorno:

Como es probable que los síntomas del trastorno de desregulación disruptiva del estado de ánimo cambien al madurar el niño, el uso de este diagnóstico se debería restringir a los grupos de edad entre los 6-18 años exclusivamente. 

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¿Cuáles son afecciones médicas que pueden causar sintomatología similar y depresión que son sin embargo descartadas en el diagnóstico diferencial?

El consumo de sustancias, la enfermedad tiroidea, cáncer y el tratamiento con quimioterapia.
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¿Cuál es el riesgo mayor en relación a la comorbilidad en este trastorno?

El comienzo temprano (p. ej., antes de los 21 años) se asocia a una mayor probabilidad de trastornos comórbidos de la personalidad y de abuso de sustancias. 


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¿De qué forma impacta el apetito y los patrones del sueño este trastorno?

Genera aumento o falta de apetito e insomnio o hipersomnia con fatiga de manera disfuncional. 

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Describe cuáles son los tres factores de riesgo principales para desarrollar un trastorno depresivo.

Biológicos: Alteraciones en los neurotransmisores cerebrales (principalmente la serotonina y la dopamina) y factores genéticos (heredabilidad estimada en un 40%).

Ambientales: Experiencias de estrés, pérdida de seres queridos, eventos traumáticos o cambios drásticos en la vida.

Psicológicos: Rasgos de personalidad con baja capacidad de afrontamiento ante eventos estresantes.


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¿Cuál fue la razón principal por la cual este trastorno fue incluido en el DSM según el diagnóstico diferencial?

Para evitar sobrediagnóstico de trastorno bipolar en la infancia y adolescencia. 

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Menciona al menos cinco especificadores de los rasgos de este trastorno para realizar un diagnóstico: 

Con ansiedad

Con características mixtas

Con características melancólicas

Con características atípicas

Con características psicóticas congruentes con el estado de ánimo

Con características psicóticas no congruentes con el estado de ánimo

Con catatonía

Con inicio en el periparto

Con patrón estacional (sólo episodio recurrente)


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Explica cuáles son consideradas las causas y los factores de riesgo:

Aunque la causa y los factores de riesgo exactos son desconocidos, se asocia con factores biológicos y ambientales al igual que la depresión.

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Aunque sea de naturaleza temporal, ¿cuál es el criterio de evaluación de tiempo para realizar el diagnóstico?

De forma provisional por lo menos en los dos ciclos menstruales anteriores y para confirmar más de dos. 

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