Traitement
Qu’est-ce que la PrEP?
Prophylaxie pré-exposition (Utilisée chez les patients à haut risque de contracter le VIH Prise de deux antirétroviraux dans un comprimé (tenofovir + emtricitabine) une fois par jour en continu ou de façon intermittente par la personne séro-négative à risque)
Quelle type de microorganisme est responsable du VIH?
Un Rétrovirus ( Il s'agit en fait d'un lentivirus, une sous-catégorie des rétrovirus reconnu pour la longue période d'incubation suivi de maladie grave et chronique)
Est-ce que le VIH est généralement une maladie à déclaration obligatoire?
Non
(seule exception: si la personne a donné des produits sanguins, des organes ou des tissus).
Qu’est ce que le Concept i=i ?
indétectable = intransmissible (le risque de transmission est, à toutes fins pratiques, inexistant lorsque le patient est fidèle au traitement et que son traitement est efficace, démontré par ◦ une charge virale indétectable à répétition, une absences de lésions génitales ou d’autres ITSS)
Où on été rapporté les premiers cas?
En Afrique en 1982
Qu’est-ce que la PPE?
Prophylaxie post-exposition (Une personne ayant eu une exposition à risque de contracter le VIH peut prendre un traitement de trois antirétroviraux (trithérapie) durant 28 jours suivant le contact à risque pour diminuer le risque d’acquisition du VIH, le plus tôt après la relation à risque est le mieux, idéalement moins de 24h)
Combien de temps après la primo-infection est-ce que le syndrome viral apparait?
2 à 4 semaines suivant l’acquisition dans 40% à 90% des patients
Quelle est le risque annuel de développé le SIDA annuellement sans traitement?
4 à 10% par année
Que veut dire l’objectif 90-90-90?
90% des séropositifs soient au courant de leur statut
90% des patients connus soient sous traitement
90% des patients traités aient une infection contrôlée (soient indétectables)
Qui a reçu le Prix Nobel de Médecine en 2008 pour la découverte du VIH?
Françoise Barré-Sinoussi et Luc Montagnier
Quelle est le nom du premier médicament inventé pour traité le VIH?
AZT (1987)
Quelles sont les symptôme associé au syndrome virale “mononucléosique”?
Fièvre, rash et céphalées
Pharyngite
Myalgies, adénopathies généralisées
Durée 1 à 3 semaines
Combien de personne vivent avec le VIH dans le monde?
39,9 millions de personnes
Quelle est le seuil de CD4 pour diagnostiquer le SIDA?
Inférieur à 200/mm3
Quelle était originalement le nom du syndrome du SIDA?
GRID pour Gay-Related Immune Déficience ( En 1981, il fut découvert au CDC dû à un taux élevé de jeunes hommes gais avec pneumonie graves, il fut plus tard renommé quand il fut découvert chez d’autres groupes comme les utilisateurs de drogue injectable)
En quelle année la thérapie antirétrovirale hautement active (HAART), soit la combinaison de 3 antirétroviraux pour le traitement du VIH, est-elle devenu le traitement standard?
1996
Quelles cellules sont infecté par le VIH?
Les cellules dendritiques, les macrophages et les lymphocytes T CD4
Combien de personnes ont été contaminé par le VIH depuis le début de l’épidémie?
88.4 millions de personnes
Quelle est la 1 ère étape du diagnostique du VIH?
Détection d’anticorps par technique CMIA (sérologie)
Quelles sont les deux noms originaux du VIH?
LAV (Lymphadenopathy-associated virus en 1983) et HTLV-III (Human T-lymphotropic virus en 1985)
Quelles sont les 4 principales classes d’antirétroviraux pour traiter le VIH?
Inhibiteurs nucléosidiques de la transcriptase inverse (INTI)
Inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse (INNTI)
Inhibiteurs de l’intégrase (II)
Inhibiteurs de la protéase (IP)
Quelles sont les 5 modes de transmission du VIH?
Les rapport sexuel (sécrétions organes sexuels, sang)
Les aiguilles/matériel contaminé(e)s (injections, drogues IV…)
Les produits sanguins (avant 1987: hémophiles, transfusés)
Les transmission verticale (mère au fœtus)
L’allaitement
Pourquoi l’incidence est la mortalité du VIH/SIDA sont elle en baisse depuis les pics de 1995 et 2004?
Traitement plus accessible
Éducation et promotion de comportements sécuritaires
Meilleur accès aux services de prévention
Les buts de l'ONU concernant le VIH/SIDA sont-ils atteint pour 2025?
Non, les buts était 95-95-95 et, à la fin de 2023 et encore aujourd'hui, nous avions:
86% des personnes infectées connaissent leur statut (5.4 millions ne savent pas)
89% des personnes au courant de leur statut avaient accès à un traitement en 2022
93% des personnes sous traitement avaient une suppression virale
Comment le VIH est-il apparu?
Il dérive d’un virus simien isolé chez les chimpanzés (SIV). Il aurait été transmis à l’homme par la chasse et se serait adapté à l’homme pour devenir le VIH.