BNA
LÍNEAS DE REFERENCIA PARA BLOQUEO NEUROAXIAL.
C7 - APÓFISIS ESPINOSA CERVICAL MÁS PROMINENTE.
T7 - VÉRTICE DE LAS ESCÁPULAS.
T10 - LÍNEA DE BLASS.
L4 - LÍNEA DE TUFFIER.
DEFINICIÓN HIPOTENSIÓN CONTROLADA, PERMISIVA O DELIBERADA.
PAS 80-90 MMHG.
TAM 50-60 MMHG.
DIFERENCIA ENTRE OPIOIDE Y OPIÁCEO.
OPIOIDE: SUSTANCIA CON AFINIDAD POR RECEPTORES OPIOIDES.
OPIÁCEO: SUSTANCIA OBTENIDA DEL OPIO.
PRINCIPALES NEUROTRANSMISORES EXCITATORIO E INHIBITORIO DEL SNC, RESPECTIVAMENTE.
1. GLUTAMATO.
2. GABA.
DEFINICIÓN DE ANESTÉSICO LOCAL.
AGENTE QUE BLOQUEA DE FORMA REVERSIBLE LA CONDUCCIÓN NERVIOSA.
DENSIDAD DEL LCR 37°C.
1.003 G/ML.
NIVELES DE SEDACIÓN.
1. ANSIOLISIS.
2. SEDACIÓN MODERADA O CONSCIENTE.
3. SEDACIÓN PROFUNDA.
4. ANESTESIA GENERAL.
CUÁLES SON RECEPTORES OPIOIDES.
1. MU (MOR)
2. KAPPA (KOR)
3. DELTA (DOR)
4. ORL1 (NOR)
NEOSTIGMINA: NO DESPOLARIZANTES.
SUGGAMADEX: ROCURONIO Y VECURONIO.
CÓMO SE COMPONE LA ESTRUCTURA DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES.
ANILLO AROMÁTICO
ENLACE AMIDA O ÉSTER
CADENA INTERMEDIA
RESIDUO AMINA
TÉCNICAS PARA IDENTIFICACIÓN ESPACIO EPIDURAL.
1. PITKIN.
2. GOTA COLGANTE O DE GUTIERREZ.
3. NESI.
4. DOGLIOTTI.
5. PAGES.
ESCALAS DE EVALUACIÓN DE SEDACIÓN.
1. RAMSAY.
2. RASS.
PRINCIPAL EFECTO OPIOIDE SOBRE SNC, CARDIOVASCULAR, VENTILACIÓN, MUSCULAR, BILIAR, GASTROINTESTINAL, GENITOURINARIO, CUTÁNEO.
1. MIOSIS.
2. HIPOTENSIÓN Y BRADICARDIA.
3. BRADIPNEA.
4. TÓRAX LEÑOSO.
5. ESPASMO M. LISO.
6. NÁUSEA/VÓMITO, ÍLEO.
7. RETENCIÓN URINARIA.
8. HISTAMINA.
CLASIFICACIÓN DE LAS BENZODIACEPINAS.
"DURACIÓN"
ULTRA CORTA: MIDAZOLAM (1-1.5 HRS)
CORTA: LORAZEPAM (5-20 HRS)
INTERMEDIA: CLONAZEPAM (20-40 HRS).
LARGA: DIAZEPAM (40-200 HRS).
QUÉ DETERMINA LA POTENCIA, DURACIÓN Y ELIMINACIÓN DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES.
LIPOSOLUBILIDAD = POTENCIA.
UNIÓN A PROTEÍNAS Y VASOCONSTRICTOR = DURACIÓN.
ABSORCIÓN VASCULAR = ELIMINACIÓN.
CRITERIOS DE STOUT.
1. INTENSIDAD DIRECTAMENTE CONCENTRACIÓN.
*EXTENSIÓN DIRECTAMENTE PROPORCIONAL:
2. VELOCIDAD.
3. VOLUMEN.
4. BARICIDAD.
*EXTENSIÓN INVERSAMENTE PROPORCIONAL:
5. RAPIDEZ DE FIJACIÓN.
6. PRESIÓN DEL LCR.
7.SOLUCIONES HIPER/HIPOBÁRICAS, LA EXTENSIÓN DEPENDERÁ DE LA POSICIÓN DEL PACIENTE.
TIPOS DE ANESTESIA GENERAL.
1. INHALADA.
2. TOTALMENTE INTRAVENOSA.
3. BALANCEADA.
PROTOTIPO OPIOIDE, Y POTENCIA DE FENTANILO Y SUFENTANILO RESPECTO AL MISMO.
*FENTANILO 100 VECES.
*SUFENTANILO 1000 VECES.
CLASIFICACIÓN DE RELAJANTES MUSCULARES.
*MECANISMO DE ACCIÓN.
-Despolarizantes y no despolarizantes.
*ESTRUCTURA QUÍMICA.
-Aminoesteroides y Bencilisoquinolinas.
*TIEMPO DE ACCIÓN.
-Ultracorta, corta, intermedia y prolongada.
DOSIS TÓXICA LIDOCACINA SIMPLE, LIDOCAÍNA/EPINEFRINA, BUPIVACAINA Y ROPIVACAÍNA.
LIDOCACINA SIMPLE 5 MG/KG
LIDOCAÍNA/EPINEFRINA 7 MG/KG
BUPIVACAINA Y ROPIVACAÍNA 3 MG/KG
CRONOLOGÍA DEL BLOQUEO DE FIBRAS NERVIOSAS.
1. FIBRAS B. (VASODILATACIÓN)
2. FIBRAS C y A delta. (TEMPERATURA Y ALIVIO DEL DOLOR)
3. A gama. (PROPIOCEPCIÓN)
4. A beta. (TACTO Y PRESIÓN)
5. A alfa. (MOTOR)
PILARES DE LA ANESTESIA GENERAL.
1. ANALGESIA.
2. AMNESIA/HIPNOSIS.
3. RELAJACIÓN NEUROMUSCULAR.
4. PROTECCIÓN NEUROVEGETATIVA.
MENCIONA CÓMO SE PUEDEN CLASIFICAR LOS OPIOIDES.
1. ESTRUCTURA QUÍMICA. (FENANTRENOS/BENCILISOQUINOLINAS)
2. NATURALEZA. (NATURALES/SEMISINTÉTICOS/SINTÉTICOS)
3. POTENCIA. (DÉBILES, MODERADOS, POTENTES)
4. EFECTO EN EL RECEPTOR (AGONISTA PURO, AGONISTA/ANTAGONISTA, ANTAGONISTA PURO)
CÓMO SE COMPONE LA ESTRUCTURA DEL RECEPTOR GABA-A.
2 SUBUNIDADES ALFA.
2 SUBUNIDADES BETA
1 SUBUNIDAD GAMMA.
MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES.
1. Bloqueo de canales de sodio en la membrana celular de las neuronas.
2. Inhibición de la despolarización.
3. Interrupción de la transmisión del dolor.