ESCLERA / PELICULA LAGRIMAL

Generalidades

100

Porcentaje de la capa externa del ojo que corresponde a esclera

90% 

5/6

200

Funciones de la esclera

Proteger componentes intraoculares de la luz, trauma, etc

Provee resistencia contra la presion intraocular para mantener la forma del globo ocular

Sirve como sitio de insercion de los MEOS

300

Grosores de la esclera en limbo, ecuador, inserción de MEOS y posteriormente

limbo 0.8

ecuador 0.4 - 0.5

detras de MEOS 0.3

posterior 1.0mm

400

Diferencia entre las fibras de colageno de cornea y esclera

La disposicion regular de las fibras de colageno del estroma corneal proveen su transparencia

En cambio en la esclera se encuentran desorganizadas

500

Función de la microplicae en la base del película lagrimal

• mejor adherencia y mayor área superficial de la película lagrimal

Anato/histo

100

Capas de la película lagrimal

• externa o lipídica
• Intermedia o acuosa
• Interna o mucina

200

Las tres capas histologicas de la esclera

Epiesclera

Estroma

Lamina fusca

300

Arterias que irrigan la esclera

Arterias ciliares anteriores

Arterias ciliares posteriores

400

Aperturas de la esclera

Posteriores: nervio óptico, arterias ciliares posteriores largas y cortas, nervios ciliares

Medial: 4 venas vorticosas

Anterior: arterias ciliares anteriores

500

Inervacion de la esclera

Anteriormente: ramas de los nervios ciliares largos

Posteriormente: nervios ciliares cortos

Fisio

100

3 funciones de la película lagrimal 

• lubricación
• Nutrición de la cornea
• Protección contra enfermedades
• Propiedades ópticas del ojo

200

Principal glándula que aporta el componente oleoso de la lagrima 

- Glándula de Meibomio (25-30 por tarso) 

300

Glándulas que aportan el componente acuoso de la película lagrimal

• glándula lagrimal principal
• Glándulas lagrimales accesorias (Krause y wolfring)

400

Glándulas que aportan el componente mucinoso de la película lagrimal

• Glandulas de Henle (células calciformes)
• Glandulas de Manz.

500

10 componentes de la película lagrimal

• proteínas: lizosima, lactoferrina, IgA, IgE, defensinas, proteasas, albumina, Factores de crecimiento, IL’s
• Glucosa
• Na, K, Cl, Mg
• Bicarbonato

Nervios y otros

100

4 Estímulos para la secreción lagrimal

• irritación
• Resequedad
• Cambios en temperatura 
• químicos 
• Contacto

200

Vía aferente para la secreción de la lagrima esta dado por el nervio... 

• rama oftalmica del NC V

300

Cual es la base de la película lagrimal

• superficie de células epiteliales cornesles y conjuntivales

400

Volumen normal de la película lagrimal y producción normal 

• 6 micro litros Y 1.2 micro litros/minuto

500

Vía eferente para la secreción de la lagrima 

• núcleos parasimpáticos preganglionares: salival superior
• Fibras parasimpáticas
• N. facial
• Ganglio esfenopalatino

Repaso

100

Porciones de la conjuntiva

Palpebral 

Tarso

Bulbar

200

Diámetro vertical y horizontal de la cornea

Vertical 10.5mm

Horizontal  11 - 12mm

300

Densidad de células corneales 

2,000 a 3,000 en el centro 

400

Factores que dan transparencia a la córnea 

Estructura uniforme

Avascularidad

Turgencia 

500

Características de la lámina fusca

Forma la superficie interna de la capa externa del espacio supracoroideo

Impide el paso de luz

Gran cantidad de melanina