Hipertiroidismo
Hipotiroidismo/ sx metabolico
Dislipidemias
Cultura popular
Categoría misteriosa
100

Una mujer de 43 años acude a consulta por palpitaciones, pérdida de peso no intencionada de 5 kg en 3 meses y temblores finos en las manos. A la exploración, presenta taquicardia de 102 lpm, piel caliente y húmeda.

Se presenta la siguiente gammagrafía.

¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Adenoma tóxico

100

¿Cuál es la causa más frecuente de hipotiroidismo y cuál es su fisiopatología?

Tiroiditis de Hashimoto. Destrucción autoinmune de la tiroides, mediada por la inmunidad celular.

100

¿Cuál es la principal recomendación para subir los niveles de HDL?

Realizar al menos 150 minutos de ejercicio aeróbico a la semana.

100

Menciona los 10 huesos del carpo:

Les paso que se les vaya uno.

Escafoides, semilunar, pirimidal y pisiforme

Trapecio, trapezoide, grande y ganchoso

100

Cuáles son los criterios diagnósticos de DM

GCA>126 mg/dL

HBA1c >6.5%

CTGO 75 g >200 mg a las 2 horas

Glucosa al azar >200 mg sintomática

200

¿Cuáles son las dos manifestaciones más específicas de la enfermedad de Graves?

Mixedema pretibial

Oftalmopatía de Graves

Ambas por depóstico de glucosaminoglucanos.

200

Menciona tres enfermedades que se presentan con más frecuencia en pacientes con síndrome metabólico.

  • Diabetes mellitus tipo 2
  • Hipertensión arterial
  • Enfermedad cardiovascular aterosclerótica (infarto de miocardio, EVC)
  • Hígado graso no alcohólico (esteatosis hepática, NASH)
  • Dislipidemia aterogénica (↑ triglicéridos, ↓ HDL, LDL pequeño y denso)
  • Síndrome de ovario poliquístico (SOP)
  • Apnea obstructiva del sueño
  • Gota e hiperuricemia
  • Enfermedad renal crónica
200

¿Cuál es el  efecto adverso más importante de la terapia con estatinas?

Miositis, que puede progresar a una rabdomiólisis potencialmente mortal.

200

¿Cómo se llama el actual rector del Tec de Monterrey?

David Garza Salazar

200
¿Cómo se vería la gammagrafía de una paciente con tirotoxicosis facticia?
Homogeneamente suprimida.
300

Una paciente de 35 años presenta dolor cervical anterior irradiado a la mandíbula, fiebre baja y fatiga. Se documenta tirotoxicosis con TSH suprimida y T4 libre elevada. La gammagrafía tiroidea muestra captación casi nula de yodo radiactivo.

¿Qué esperarías encontrar en la biopsia por aguja fina?

Células gigantes multinucleadas

300

Un hombre de 52 años acude a consulta por fatiga y dificultad para perder peso, a pesar de sus intentos de seguir una dieta balanceada y aumentar su actividad física. Tiene antecedentes de hipertensión arterial controlada con enalapril, diabetes tipo 2 diagnosticada hace 5 años, y un IMC de 32 kg/m². En la exploración física, presenta un perímetro abdominal de 110 cm. 

¿Cuántos criterios del síndrome metabólico cumple el paciente?

Cintura, glucosa, hipertensión,

300

Paciente masculino de 48 años que acude por historia de dolor abdominal recurrente y malestar general. En la exploración física se observan xantomas palmoplantares en las rodillas y codos, y un leve aumento de la presión arterial.

Se observa el siguiente perfil de lípidos.

¿Cuál es el diagnóstico del paciente?

Disbetalipoproteinemia

300

¿Cuál es el apodo del famoso futbolista argentino Diego Maradona?

La mano de Dios

300

¿Quién es el mejor pasante de ciencias médicas?

Félix Garza

400

Un paciente con hipertiroidismo presenta fiebre alta, taquicardia severa, agitación y alteración del estado mental. Se inicia tratamiento con propranolol, propiltiouracilo y corticoides. 

Sin embargo, 24 horas después, el paciente desarrolla ictericia y elevación marcada de bilirrubinas y transaminasas.


¿Cuál es la causa de la disfunción hepática de esta paciente?

Efecto adverso del propiltiouracilo

400

Un paciente de 45 años con hipotiroidismo subclínico persistente (TSH ligeramente elevada y T4 libre normal) se queja de fatiga y depresión. Tras un año de monitoreo, la TSH sigue elevada, pero el paciente no presenta síntomas evidentes.

En qué pacientes se debe considerar tratar el hipotiroidismo subclínico.

  1. En pacientes embarazadas o que desean embarazarse

  2. Factores de riesgo cardiacos

  3. Pacientes con anticuerpos anti-tiroperoxidasa.

  4. TSH >10 mIU/L.

400

Menciona con qué enfermedad asociamos cada uno de los siguientes:

Xantomas eruptivos

Xantomas tendinosos

Xantomas palmoplantares

Bonus: Xantelasmas

Xantomas eruptivos: Hipertrigliceridemia 

Xantomas tendinosos: Hipercolesterolemia familiar

Xantomas palmoplantares: Disbetalipoproteinemia

Xantelasma: 50% tienen hipercolesterolemia.

400

¿Quién ganó el Grammy para albúm del año en el 2025?

Beyoncé
400

¿La ApoA donde se origina y qué función tiene?

En el hígado y tiene la función de activar a la LCAT?

500

Un paciente de 68 años con antecedentes de bocio multinodular conocido desarrolla fibrilación auricular y pérdida de peso progresiva. Los estudios de laboratorio muestran TSH suprimida y T3 elevada, mientras que la gammagrafía tiroidea revela captación heterogénea con múltiples áreas hiperfuncionantes.

¿Cuál es el evento fisiopatológico clave en la evolución de un bocio multinodular a un bocio multinodular tóxico?

Mutaciones del receptor de TSH que confieren independencia funcional

500
¿Qué es el síndrome del eutiroideo enfermo y por qué sucede?

Disminución de la conversión periférica de T4 a T3, que ocurre en pacientes con enfermedades graves.

500

¿Cuáles son las cuatro indicaciones de terapia con estatinas de alta intensidad?

Riesgo cardiovascular ateroesclerótico elevado (>20%)

DM >40 años

LDL >190 mg/dL

Antecedente de enfermedad cardiovascular ateroesclerótica.

500

De todas las órdenes dentro de la clase Mammalia, cuál tiene la mayor cantidad de especies?

Bonus: Cuál es la segunda.

Rodentia

Bonus: Quiroptera

500

¿El nervio laríngeo recurrente es rama de que nervio?

Del vago