Sensibilität I
Warum soll der Patient die Augen schließen und kurz antworten?
Damit der Patient sich nur auf die sensorische Wahrnehmung konzentrieren kann und visuelle Hinweise ausgeschlossen werden
Was ist höhere Sensibilität?
Die Fähigkeit, Reize nicht nur zu spüren, sondern sie zu interpretieren und zu integrieren (z. B. Formen erkennen).
Welcher Fachbegriff ist gesucht? Es ist ein Hautareal das vor allem einer Spinalnervenwurzel zugeordnet wird.
Dermatom
Was gehört nicht zum PNS? Vorderhorn, Wurzel und Spinalnerv, neurovoltäres Nebenhorn, Plexus, Peripherer Nerv, Muskel
Neurovoltäres Nebenhorn
Ist das die richtige Reihenfolge bei der allgemeinen neurologischen Untersuchung? Und wenn nicht was ist vertauscht?
- Kopf/Hirnnerven (Screen-Version)
- Vigilanz/Orientierung (Kurzcheck)
- Allgemeiner Eindruck + Sprache (beginnt beim ersten Kontakt)
- Motorik (Inspektion → Funktion → ggf. Kraft)
- Reflexe + Tonus (Muster, Seitenvergleich)
- Koordination (Zielbewegungen, Diadochokinese)
- Sensibilität (grob + 1-2 Qualitaten)
- Stand/Gang (wenn sicher möglich)
Falsch
Richtige Reihenfolge:
- Allgemeiner Eindruck + Sprache (beginnt beim ersten Kontakt)
- Vigilanz/Orientierung (Kurzcheck)
- Kopf/Hirnnerven (Screen-Version)
- Motorik (Inspektion → Funktion → ggf. Kraft)
- Reflexe + Tonus (Muster, Seitenvergleich)
- Koordination (Zielbewegungen, Diadochokinese)
- Sensibilität (grob + 1-2 Qualitaten)
- Stand/Gang (wenn sicher möglich)
Wie läuft das 5-Schritte-Schema der Sensibilitätsprüfung ab?
1. Grobe Orientierung mit Berührung
2. Schmerzprüfung
3. Vibration
4. Propriozeption
5. Dokumentation
Was prüft höhere Sensibilität?
Die Funktion der zentralen Verarbeitung und der Leistungen der Großhirnrinde (Kortex).
Wie lautet der Merksatz des Standard Algorithmus?
a) „Wenn du es nicht in 20 Sek. Zusammenfassen kannst, ist die Untersuchung noch nicht fertig“
b)„Die Untersuchung muss innerhalb von einer Minute fertig sein“
Richtig:
a)„Wenn du es nicht in 20 Sek. Zusammenfassen kannst, ist die Untersuchung noch nicht fertig“
Welche Reflexveränderungen sind typisch bei peripheren Nervenschäden?
vermindert oder fehlend
Welche drei Fragen werden gestellt, um die Orientierung eines Patienten zu überprüfen?
• „Wie heißen Sie?“ → Identität
• „Wo sind wir gerade?“ → Ort
• „Welcher Tag oder Monat ist heute?“
Wie wird eine Sensibilitätsstörung Diagnostik definiert?
Modalität, Muster, Verteilung
Was versteht man unter zwei Punkt Diskrimination?
Die Fähigkeit, zwei gleichzeitig gesetzte Berührungsreize als getrennte Punkte wahrzunehmen.
Ist die folgende Aussage vollständig richtig?
Bei der Oberflächensensibilität werden schmerz grobe Berührung und epikritische Modalitäten wahrgenommen.
Falsch, Temperatur statt epikritische Modalitäten
Welches Befundmuster ist typisch für eine periphere Ursache?
distale Sensibilitätsstörung, symmetrische Verteilung, verminderte oder fehlende Reflexe
Welche sprachlichen Aspekte werden während eines Gesprächs beurteilt, um mögliche Störungen zu erkennen?
• Sprechfluss
• Wortfindung
• Satzbau
• Sprachverständnis
• mögliche Dysarthrie (verwaschene Sprache)
Welche Informationen beinhaltet die Dokumentation der Sensibilitätsprüfung? (Merksatz)
Modalität- Ort- Muster
Was versteht man unter einer Dissoziativen Sensibilitätsstörung?
Wenn Schmerz- und Temperaturinnervation gestört sind, während Berührung und Tiefensensibilität erhalten bleiben
Reflexe prüfen die Integrität von proximalen Schenkel- Segment- distalen Schenkel
Ist die Aussage korrekt?
Nein, vom afferentem Schenkel-Segment-efferenten Schenkel
Was umfasst der PNS-Test nicht? Muster beschreiben, Modalitäten nennen, Reflexe prüfen, Motorik und autonomes System prüfen, computergestütze Reizweiterleitungsdiagnostik (CRD)?
computergestütze Reizweiterleitungsdiagnostik (CRD)
Wann wird die Kraftprüfung durchgeführt und was wird dabei verglichen?
Die Kraftprüfung wird nur durchgeführt, wenn die Funktion auffällig ist. Dabei wird die Kraft proximal und distal sowie rechts und links verglichen.
Welche drei Grundmuster von Sensibilitätsstörungen gibt es?
- Seitenbetont
- Dystal Symmetrisch
- Dermatomale Verteilung
Was besagt die Bahnen Grundlogik?
Dass die Untersuchungen verschiedener Modalitäten der anatomischen Lokalisaion einer Schädigung dient.
Nenne die fünf Orte die du in der Neurologie immer zuerst Überprüfst.
- Kortikal
- Hirnstamm
- Rückenmark
- Wurzeln/Plexus/Nerven
- Muskel/ Endplatte
Kann bei einer peripheren Nervenschädigung ein Muskeleigener Reflex vermindert sein, trotz intaktem Rückenmark?
Ja, da Reflexbogen unterbrochen ist (Afferenzen/ Efferenzen des PNS)
Warum bedeutet eine schlechte Bewegungsqualität nicht automatisch ein Kraftproblem?
Weil Probleme auch durch Koordinations- oder Timingstörungen entstehen können und nicht nur durch fehlende Muskelkraft.