Inmovilización
Señala la definicion de las técnicas de reducción e inmovilización
• Son procedimientos que se utilizan para limitar el movimiento de una parte del cuerpo y así estabilizar una lesión.
DEFINICION DE VENDAJE
•se define como el recubrimiento con vendas de una parte del organismo afectada por una lesión traumática o inflamatoria para inmovilizarla o protegerla del medio externo.
DEFINE HOMEOSTASIS
capacidad del cuerpo para mantener un ambiente interno estable y constante
DEFINE HEMORRAGIA
Es la pérdida de sangre por los conductos o vías sanguíneas como las arterias, venas y vasos capilares
Menciona cuales son los cuadros urgentes con el aparato cardiovascular
COMO SE DEBEN DE APLICAR LAS TECNICAS DE INMOVILIZACION
•Se valoran las indicaciones, contraindicaciones, precauciones y técnicas de aplicación
•Se considera la zona del cuerpo afectada
•Se toman en cuenta las posiciones de las extremidades
MENCIONA ALGUNOS DE LAS RECOMENDACIONES ANTES DE INICIAR VENDAJE
•Informar al paciente sobre el procedimiento al que va ser sometido
•Adoptar una postura cómoda y hacer que el usuario, dentro de lo posible lo adopte también
•Elegir el tamaño de venda adecuada para la zona que se va a vendar
•Inspeccionar la piel: color, temperatura, limpieza, lesiones, etc.
•Retirar anillos, pulseras u otros objetos de la extremidad lesionada.
Los trastornos de la homeostasis SON
Son desequilibrios en el estado interno del cuerpo que pueden provocar enfermedades y muerte
SITUACIONES GRAVES EN UNA HEMORRAGIA
SHOCK HIPOVOLEMICO
SINCOPE
ANEMIA
Infarto agudo de miocardio
Define la necrosis miocárdica irreversible a consecuencia de la disminución brusca o la interrupción total de flujo sanguíneo coronario a un área específica del miocardio.
Menciona como se realiza la tecnica para inmovilizar el brazo
•Para mayor comodidad del paciente, rellenar la axila con un cojín de tela o algodón
•Colocar una tabla o cartón, de tamaño adecuado al tamaño del brazo del paciente
•Esta tabilla o férula se fija con pañuelos, vendas
•Después de inmovilizar, poner un cabestrillo que consiste en una tela triangular grande anudada sobre la nuca del paciente
VENDAJE CIRCULAR
•Se utiliza para vendar una zona cilíndrica del cuerpo o fijar el vendaje en sus extremos.
•Tiene función de protección y sujeción.
Valoración del equilibrio hidroelectrolítico
MEDIR Y REGISTRAR ENTRADAS Y SALIDAS, VALORAR PERDIDAS INSENSIBLES CADA 24 HORAS
PRESION DIRECTA, INDIRECTA, ELEVACION EXTREMIDADES, CRIOTERAPIA, TORNIQUETE
DEFINE CRISIS HIPERTENSIVA
•Consiste en un episodio de elevación brusca de la tensión arterial sin afectación del funcionamiento de los órganos diana
EXPLICA COMO SE DEBE INMOVILIZAR EL ANTEBRAZO
•Al igual que en el caso anterior, se utiliza una férula de madera o cartón, que se extienda desde el codo hasta la punta de los dedos
•Se fija con pañuelos, venda en rollo o esparadrapo
•Se coloca el cabestrillo como se indico en la inmovilización del brazo
VENDAJE EN ESPIGA
•Se usa para miembros inferiores y en ocasiones en los superiores.
•Tiene función compresiva y favorece el retorno venoso.
Son signos de hipervolemia
•ingurgitación yugular
•crepitantes basales
•aparición de tercer ruido cardíaco
•edemas, etc.
SIGNOS DE HEMORRAGIA INTERNA
PALIDEZ EXTREMA, Sensación de mareo o desvanecimiento •Pulso débil o imperceptible •Dificultad respiratoria en casos de sangrado torácico, MANIFESTACIONES DE SHOCK
DEFINE ARRTIMIAS
•Son trastornos del ritmo cardiaco, ya sea por taquicardias, bradicardias o por la aparición de ritmos anormales.
MENCIONA COMO SE DEBE DE INMOVILIZAR EL MUSLO
•Se coloca la férula bajo el lado externo del muslo, teniendo cuidado de que abarque desde la cadera, por arriba, hasta 10 cm por debajo de la rodilla
•Se fija con venda en rollo, pañuelos o venda adhesiva
VENDAJE EN OCHO
•Se utiliza para vendar articulaciones, especialmente manos y pies, es muy útil en rodilla y codo.
Son signos de hipovolemia
•sequedad de piel y mucosas
•pliegue cutáneo (+)
•ausencia / debilidad pulsos distales, etc
CUIDADOS DE ENFERMERIA HEMORRAGIAS
Mantener al paciente en reposo
Mantener la cabecera ligeramente incorporada Controlar la ansiedad
Proporcionar los cuidados de suplencia y ayuda necesarios
Reevaluar de manera continua el estado general de la víctima
Iniciar maniobras de reanimación cardiopulmonar si no respira o su respiración es ineficaz
CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES CARDIOVASCULARES
•Asegurar una vía aérea permeable
•Registrar la frecuencia, ritmo y profundidad respiratoria
•Tomar la presión arterial
•Monitorizar al paciente
•Tomar el pulso manualmente